Behavioral Health Treatment (BHT) Frequently Asked Questions (FAQs) – Provider Enrollment
Обновлено в сентябре 3, 2025
As of July 1, 2025, enrolled Qualified Autism Service (QAS) Providers may render and submit claims for reimbursement to the Department of Health Care Services (DHCS) directly for BHT services provided to children enrolled in fee-for-service (FFS) Medi-Cal. Information about Medi-Cal’s BHT policy is available in the Medi-Cal Provider Manual.
1. Каким поставщикам BHT необходимо зарегистрироваться в программе Medi-Cal?
The enrollment pathway is only for Board Certified Behavioral Analysts (BCBA) and Educational Psychologists who will enroll as QAS Providers through Medi-Cal’s provider enrollment system. QAS Providers may enroll as individuals or organizations.
2. Необходимо ли регистрироваться специалистам QAS или параспециалистам QAS?
Нет. Регистрация обязательна только для поставщиков услуг QAS и организаций, предоставляющих услуги по найму, которые выставляют счета DHCS или плану управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal (MCP).
3. Нужно ли мне сообщать о поставщиках QAS, специалистах QAS и параспециалистах QAS на портале онлайн-регистрации?
Начиная с ноября 17, 2025, и при условии уведомления и предоставления требований, поставщики QAS и организации, занимающиеся благотворительностью, смогут подтверждать квалификации своих поставщиков QAS, специалистов QAS и параспециалистов QAS, и им не нужно будет сообщать о них индивидуально в системе регистрации поставщиков. Вместо этого поставщикам услуг QAS и CBO необходимо будет вести активный, актуальный список всех поставщиков услуг BHT, работающих под их контролем, и предоставлять эту информацию DHCS по запросу и в случае проверки на уровне штата или федерального правительства. В список необходимо будет включить номера национального идентификатора поставщика (NPI), имя и фамилию, а также любые применимые номера профессиональных лицензий, номера сертификатов или регистрационные номера лиц, предоставляющих услуги BHT. Пока эта аттестация не будет добавлена на портал онлайн-регистрации, поставщики QAS и CBO могут подавать заявку, указав только одного отдельного поставщика BHT.
4. Как часто мне необходимо сообщать об изменениях в информации, введенной мной на портале онлайн-регистрации?
После регистрации поставщика QAS или CBO любые изменения в ранее предоставленной информации необходимо сообщать в DHCS в течение 35 дней с момента изменения, подав дополнительное заявление на портале регистрации поставщика в соответствии с разделом 51000.40 Свода правил Калифорнии, раздел 22. Эти изменения необходимо внести в систему регистрации поставщика, войдя в свою учетную запись.
5. Как поставщик QAS может зарегистрироваться, если у него есть специалисты и помощники QAS?
QAS provider organizations will not enroll as groups, but as a Healthcare Business. When beginning the application in the enrollment, select the “I am a Healthcare Business” option (do not select the options for Group or Mixed Group).. BCBAs will not submit separate applications and will not individually enroll. For more information, please see Question #8 under the Provider Enrollment section of the Questions and Answers webpage.
6. Должны ли поставщики QAS, имеющие лицензию, регистрироваться или подавать дополнительное заявление на регистрацию для выставления счетов за услуги BHT?
Нет. DHCS внес системные изменения, позволяющие активно зарегистрированным врачам, психологам, физиотерапевтам, эрготерапевтам, лицензированным семейным и брачным терапевтам, лицензированным клиническим социальным работникам, лицензированным профессиональным клиническим консультантам, логопедам и аудиологам выставлять счета за услуги BHT, предоставленные участникам Medi-Cal FFS начиная с 1 июля 2025, без принятия дополнительных мер.
7. Нужно ли мне регистрироваться, если я собираюсь предоставлять услуги BHT только участникам Medi-Cal, имеющим MCP?
Да. После того, как этот путь регистрации будет установлен, все поставщики услуг QAS должны будут зарегистрироваться, даже если они намерены продолжать работать только с MCP и не будут предоставлять услуги BHT участникам программы Medi-Cal FFS. Дополнительную информацию о требованиях к скринингу и регистрации в программе управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal см. в письме All Plan Letter 22-013 и разделе «Часто задаваемые вопросы» APL 22-013.
8. Как мне зарегистрироваться, если я сертифицированный консультант по бизнесу (BCBA), работающий на дому и не имеющий постоянного места работы (EPOB), где я принимаю клиентов?
Medi-Cal policy currently requires that QAS Providers have an EPOB, in compliance with section 51000.60 of Title 22 of the California Code of Regulations. However, Medi-Cal individual BCBAs who are contracted with a Medi-Cal MCP and do not have an EPOB where they provide services to Medi-Cal members are currently exempted from enrolling. However, DHCS will publish a regulatory bulletin in September 2025 that will waive the EPOB requirement for these individuals, starting November 17, subject to notice and confer requirements. Once this enrollment pathway is available, individual BCBAs will have 120 days to enroll to continue to provide BHT services to Medi-Cal members in a Medi-Cal MCP. BCBAs will enroll through the “Healthcare Business” pathway. For more information, please see question #5 above.
9. Нужен ли мне номер NPI для регистрации?
Да. Всем зарегистрированным поставщикам услуг по выставлению счетов и рендерингу необходим NPI. Чтобы подать заявку и получить NPI онлайн, посетите веб-сайт Национальной системы учета планов и поставщиков услуг .
10. Может ли CBO выставлять счета за услуги BHT?
Да. Бюджетная организация может регистрировать и выставлять счета за услуги BHT, предоставляемые участникам Medi-Cal FFS, начиная с 1 июля 2025. Бюджетные организации, которые ранее зарегистрировались, могут подать дополнительную заявку в систему регистрации поставщиков, чтобы иметь возможность выставлять счета за услуги BHT.
11. Оказывается ли мне какая-либо помощь в зачислении?
Да. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) разработал контрольный список для регистрации, чтобы помочь поставщикам услуг QAS определить, какие документы и информация им понадобятся при подаче заявления на портале онлайн-регистрации. Дополнительная информация также доступна в разделе часто задаваемых вопросов по регистрации поставщиков услуг Medi-Cal для организаций-поставщиков услуг QAS, отдельных лиц QAS и благотворительных организаций, предлагающих услуги BHT.
Более подробную информацию можно найти в разделе часто задаваемых вопросов по регистрации поставщиков услуг QAS.