Информация о предполагаемом праве на участие в программе для беременных женщин
Программа
Презумптивное право на участие в программе для беременных (PE4PP) — это программа Medi-Cal, предназначенная для предоставления немедленного временного покрытия дородового ухода беременным пациенткам с низким доходом в ожидании официальной заявки на участие в программе Medi-Cal.
Кто имеет право?
Любая пациентка, которая считает, что беременна, и чей семейный доход ниже определенного уровня, имеет право на участие в программе PE4PP. Право на участие в этой программе определяется участвующим квалифицированным специалистом. Спросите у своего врача, предлагает ли он программу PE4PP и как подать заявку.
Какие виды дородового ухода я могу получить, участвуя в программе PE4PP?
PE4PP предлагает специализированную амбулаторную (без предварительной записи) дородовую помощь, включая аборты, а также рецептурные препараты для лечения заболеваний, связанных с беременностью.
Какие виды медицинской помощи НЕ покрываются программой PE4PP?
PE4PP — это временная программа Medi-Cal, которая не покрывает расходы на роды и стационарное лечение. Именно поэтому пациентам программы PE4PP важно своевременно подавать заявку на получение медицинской помощи по программе Medi-Cal.
Кто поможет мне записаться в программу PE4PP?
Чтобы найти поставщика медицинских услуг, который зачислит вас на программу физкультуры, спросите своего врача, участвует ли он/она в ней. Если ваш врач не участвует в программе, вы можете найти участвующего QP на странице «Найти квалифицированного поставщика услуг для регистрации». Затем свяжитесь с поставщиком услуг PE для записи на прием в PE4PP.
Чтобы получить квалификацию, вам необходимо:
- Иметь доход ниже ежемесячного предела для размера домохозяйства, указанного в Федеральной таблице прожиточного минимума.
- Быть жителем Калифорнии
- В настоящее время не иметь страхового покрытия через Medi-Cal
- Если вы беременны, у вас не было периода регистрации ТЭЛА во время текущей беременности
Что происходит на первом приеме?
Специалист по оказанию помощи беременным женщинам поможет вам заполнить заявление на определение соответствия критериям программы для беременных женщин. Если вы соответствуете критериям и подтвердите беременность самостоятельно или с помощью теста на беременность, вам будет выдана временная карта неотложной помощи (бумажная) только для получения услуг в рамках программы PE4PP. Эта карта НЕ является картой Med-Cal. Это относится только к определенным услугам PE4PP.
Что дальше?
Вам необходимо официально подать заявление на участие в программе Medi-Cal. Если будет установлено, что вы имеете право на участие в программе Medi-Cal, вам по почте будет отправлена карточка-удостоверение получателя услуг Medi-Cal.
Вы можете подать заявку на Medi-Cal:
- В режиме онлайн на веб-сайте
Covered California. - Телефон (800) 300-1506
- Лично – свяжитесь с Covered California онлайн или по телефону 800, чтобы получить список мест.
- Окружные агентства социального обслуживания
- Программы округов доступны онлайн на веб-сайте
e-Benefits California. - Загрузите и распечатайте заявление CoveredCA.
Fax to: (888) 329-3700 or
Адрес для отправки: Covered California
ПО Ящик 989725
Западный Сакраменто, Калифорния 95798
Что мне делать с картой Medi-Cal, когда она придет по почте?
Вам следует прекратить использование карты PE4PP для удовлетворения неотложных потребностей и начать использовать идентификационную карту Medi-Cal.
Что делать, если у меня возникнут дополнительные вопросы о программе PE?
Связаться со службой поддержки PE4PP можно по электронной почте: PE@dhcs.ca.gov.