Дом Услуги Medi-Cal Resources Отдел права на участие Medi-Cal Право на участие в Medi-Cal и покрытая Калифорния — часто задаваемые вопросы​​ 

Medi-Cal Eligibility and Covered California – Frequently Asked Questions​​ 

Вернуться к часто задаваемым вопросам по программе Medi-Cal 2014​​ 

Ниже вы найдете ответы на наиболее часто задаваемые вопросы для текущих и потенциальных получателей страхового покрытия Medi-Cal. Если вы не нашли ответа на свой вопрос, свяжитесь с местным офисом округа со страницы «Список округов» или напишите нам по электронной почте  : Medi-Cal Свяжитесь с нами.​​ 

Покрытая Калифорния​​ 

1. What is Covered California?​​ 

Covered California is the new marketplace that makes it possible for individuals and families to get free or low- cost health insurance through Medi-Cal, or to get help paying for private health insurance.
Our goal is to make it simple and affordable for Californians to get health insurance. Covered California is a partnership of the California Health Benefit Exchange and the California Department of Health Care Services.​​ 

2. How can Covered California help me?​​ 

Covered California can help you choose a private insurance plan that meets your health needs and budget. We offer some of the state’s best known health plans, and some regional or local plans too.
We can explain the costs and benefits of health insurance plans clearly, so you can compare the different choices available to you. You will know exactly what you’re getting and how much you have to pay before you choose your plan.​​ 

3. I am a federally recognized American Indian or an Alaska Native. How can Covered California help me?​​ 

Если вы являетесь федерально признанным американским индейцем или коренным жителем Аляски, вы можете иметь право на:​​ 

  • Бесплатная или недорогая страховка​​ 
  • Премиум помощь​​ 
  • Сокращение расходов из собственного кармана​​ 
  • Специальные ежемесячные периоды регистрации​​ 

Вы также можете получить услуги в рамках финансируемых Индейской службой здравоохранения программ племенного здравоохранения или программ индейского здравоохранения.​​ 

Обязательно заполните Приложение А и отправьте его вместе с документом, подтверждающим ваше принадлежность к коренному населению Америки или Аляски. Для подтверждения вашего происхождения от коренных американцев-индейцев или коренных жителей Аляски вы можете использовать следующие документы:​​ 

  • Племенная регистрационная карточка или​​ 

  • Сертификат о степени индейской крови (CDIB) от Бюро по делам индейцев.​​ 

4. Могу ли я получить медицинскую страховку через Covered California?​​ 

Любой житель Калифорнии может получить медицинскую страховку через Covered California, если он или она является жителем штата и не может получить доступную медицинскую страховку через работу.​​ 

Заявители могут претендовать на бесплатную или недорогую медицинскую страховку или на финансовую помощь, которая может снизить стоимость страховых взносов и доплат. Размер финансовой помощи зависит от размера домохозяйства и дохода семьи. Кандидаты имеют право на получение пособия, если их доход соответствует установленным пределам.​​ 

5. When will I be able to get coverage through Covered California?​​ 

Covered California начнет регистрацию 1 октября 2013 года, а страховое покрытие вступит в силу 1 января 2014 года. Период открытой регистрации для покрытия расходов в 2014 году продлится с 1 октября 2013 года по 31 марта 2014 года. Если вы имеете право на участие в программе Medi-Cal, период открытой регистрации не имеет значения.​​ 

6. I am currently enrolled in Medi-Cal. Can I get health insurance through Covered California?​​ 

Если ваш доход изменится в течение года или при ежегодном продлении договора, вы можете претендовать на другую медицинскую страховку и помощь в оплате страховых взносов через Covered California.​​ 

7. How do I apply through Covered California?​​ 

Вы можете подать заявление на получение медицинской страховки через Covered California следующими способами:​​ 

  • Онлайн: Посетите www.CoveredCA.com. Мы предоставляем информацию о каждом плане медицинского страхования, изложенную понятными и простыми словами.​​ 
  • По телефону: позвоните в Covered California по телефону (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500). Звонить можно с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00 и в субботу с 8:00 до 17:00. Звонок бесплатный!​​ 
  • По факсу: отправьте заявку по факсу на номер (888) 329-3700.​​ 
  • By mail: Mail the Covered California application to:​​ 

Covered California
P.O. Box 989725
West Sacramento, CA 95798-9725​​ 

  • In person: We have trained Certified Enrollment Counselors or Certified Insurance Agents who can help you. Or you can visit your county social services office. This help is free! For a list of places near where you live or work, visit www.CoveredCA.com or call (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500).​​ 

8. What will happen after I apply for health coverage?​​ 

You will receive a letter within 45 days to tell you which program you and your family members qualify for. If you don’t hear from us, please call us at (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500).​​ 

9. What health insurance is offered through Covered California?​​ 

You will have a wide variety of health plans to choose from. Health insurance companies cannot refuse to cover you because you have been sick before or could not get coverage.
Covered California offers four groups of private health insurance plans: platinum, gold, silver, and bronze, plus a minimum coverage plan.
Each group offers a different level of coverage, from high to low. Health insurance plans that cover more of your medical expenses will usually have a higher premium but allow you to pay less when you receive medical care.
Platinum plans have the highest premium, but they pay 90% of your health care expenses. Gold plans pay pay 80% and silver plans pay 70% of your health care expenses. Bronze plans have the lowest premium but pay just 60% of covered health expenses.
If you qualify for Medi-Cal, the coverage and costs are different and may be free for you.​​ 

10. I have a pre-existing condition. Can I get health insurance through Covered California?​​ 

Да, вы можете получить медицинскую страховку независимо от текущих или прошлых проблем со здоровьем. Начиная с 2014 года большинство планов медицинского страхования не могут отказать вам в страховании или взимать с вас дополнительную плату только потому, что у вас есть какое-либо заболевание.​​ 

11. I have a disability. Can I get health insurance through Covered California?​​ 

Вам не могут отказать на основании уже имеющегося заболевания. Право на получение помощи определяется доходом, а не состоянием здоровья.​​ 

12. Will I be able to use my new Covered California health insurance plan right away?​​ 

Планы медицинского страхования в Калифорнии начнут предоставлять услуги с 1 января 2014 года.​​ 

13. When someone enrolls in a health insurance plan during open enrollment but after Jan. 1, 2014, will the effective date be Jan. 1, or is it subject to the actual enrollment date?​​ 

If you enroll in a Covered California plan before Dec. 15, 2013, you can be eligible to have coverage that starts on Jan. 1, 2014. You will also need to pay your share of the premium before January. During the last three months of the initial Covered California open-enrollment period (from Jan. 1, 2014, through March 31, 2014), an individual who submits a completed application, receives an eligibility determination and makes a plan selection by the 15th of each month will receive a coverage-effective date of the first day of the following month, as long as the person’s full premium payment is received. For example, someone who has enrolled in a Covered California health insurance plan by Jan. 15, 2014, will have coverage beginning Feb. 1, 2014 if they pay their share of premium.​​ 

14. What is the difference between Medicare and Covered California’s open enrollment?​​ 

В настоящее время в один и тот же период времени проходят два периода открытой регистрации, что может вызывать некоторую путаницу среди жителей Калифорнии.​​ 

Покрытая Калифорния​​ 

  • The Covered California exchange will permit individuals to enroll in health plan coverage or Medi-Cal during the initial enrollment period from October 1, 2013, to March 31, 2014, and thereafter during an open enrollment period that will begin on October 15 and last through December 7 annually. People who want to enroll in a health plan or find out if they are newly eligible for Medi-Cal, can call Covered California at (800) 300-1506 or visit www.CoveredCA.com for information.​​  

Открытая регистрация по программе Medicare​​ 

  • Период открытой регистрации в Medicare длится с 15 октября по 7 декабря для всех участников Medicare.  Клиенты Medicare могут изменить свой план медицинского страхования Medicare и покрытие рецептурных препаратов, что вступит в силу 1 января 2014 года.  Лица, имеющие страховку Medicare, могут позвонить по телефону (800) MEDICARE или посетить сайт www.medicare.gov для получения информации о плане. Если человек удовлетворен своим текущим планом, ему не нужно ничего делать.​​