Информационный бюллетень PASRR
Том 4
Предварительный скрининг и проверка резидента (PASRR) — это федеральная программа, которая распространяется на всех заявителей на получение сертифицированного Medicaid учреждения сестринского ухода. Программа определяет, нуждаются ли лица с серьезными психическими заболеваниями (ТПЗ), умственной отсталостью, нарушениями развития или связанными с ними состояниями (ID/DD/RC) в услугах учреждений сестринского ухода, принимая во внимание наименее ограничительные условия или наличие специализированных услуг.
Данные PASRR 2024 г.
январь 1, 2024 – ноябрь 30, 2024
| Разрешение дела |
Общее количество случаев |
Процент от общего числа случаев |
|---|---|---|
| Представлены результаты проверки уровня 1 |
455,557 |
100% |
| Отрицательные результаты скрининга (включая случаи, закрытые как EHD) |
338,720 |
74% |
| Попытки уровня 2 (включая дела, закрытые как «Нет SMI», «Категорические» и «Дубликаты») |
98,559 |
22% |
| Уровень 2 Оценки и определения завершены |
18,278 |
4% |
Горячие темы:
Обмен файлами (больницы)
Прежде чем начать обмен файлами, больница должна подтвердить, что процесс PASRR завершен с правильным разрешением, и распечатать все документы PASRR для своей медицинской документации. После того как больница направляет случай в учреждение квалифицированного сестринского ухода (SNF), у них больше нет к нему доступа. Обмен файлами должен быть инициирован до того, как лицо будет выписано в SNF. Инициировать обмен файлами могут как утверждающие, так и пользователи. Инструкции по обмену файлами находятся здесь: обучающее видео по обмену файлами.
Действующие резолюции PASRR и письма DHCS для лиц, подозреваемых в наличии у них ЗППП:
- LI – Exempted Hospital Discharge (Exempted Hospital Discharge Letter)
- LII – Not Required (Notice of No Need Letter)
- LI – Categorical Delirium/Projected Short Stay at NF/Severe Physical Illness (Categorical Letter)
- LII – Категорический (Категорическое письмо)
- LII – Attempt – No SMI (Attempt Letter)
- LII – Determination Letter Generated (Determination Letter)
- Hospitals must ensure the recommended Level of Care (LOC) on the Determination Letter matches the admitting facility’s LOC. If not, hospitals may submit a Reconsideration request in the PASRR system within 90 days.
-
Пересмотр завершен (письмо о пересмотре)
Обмен файлами для SNF
Чтобы получить доступ к делу и соответствующим письмам в системе PASRR, SNF должен принять обмен файлами из больницы. Только утверждающие могут принять обмен файлами.
Reminder: The file exchange has a timer of 5 days from the day the file exchange was sent. Please have an approver check for incoming file exchanges on the dashboard at least once a day. File exchanges that aren’t accepted within 5 days will remain with the original facility. The SNF should reach out to the discharging facility to resend the file exchange if the acceptance window was missed. If there are complications sending or retrieving a file exchange, please email ITServiceDesk@dhcs.ca.gov and provide the Case Identification Number (CID number) in question.
Сброс многофакторной аутентификации (MFA)
Account users have a two-step verification/MFA to access the PASRR system, in most cases. If the account holder loses access to the phone number associated with their account due to a new phone or new phone number, they may need to reset their MFA to log into the PASRR system. To request an MFA reset, please email ITServiceDesk@dhcs.ca.gov and request an “MFA Reset”. Once the request has been completed by the PASRR team, we will email the point of contact with the following instructions:
Your Multi-Factor Authentication (MFA) was reset. Please log in here: https://portal.dhcs.ca.gov. You should be prompted to reselect the MFA. We recommend selecting the “I want to set up a different method” link (under the QR code) to use a personal cell phone and receive a code by text message option if your facility allows it. If not, you will need to use the Microsoft Authenticator App or choose a land line number and receive a code by call option.
Запросы на разрешение лечения (TARS)
При подаче TARS на возмещение расходов SNF должны включить документацию PASRR, которую можно загрузить из системы PASRR. Если вы подаете отзыв резидента (RR), приложите все страницы первоначального предгоспитального обследования (PAS) и RR (все страницы) вместе.
SNF должны включить в заявку на TAR результаты скрининга уровня I и одно из следующих писем:
- Освобожденное письмо о выписке из больницы
- Уведомление об отсутствии необходимости в письме
- LI – Categorical Letter
- LII – Категорическое письмо
- LII – Attempt Letter – No SMI
- Determination Letter. Please ensure the recommended Level of Care (LOC) on the Determination Letter matches the admitting facility’s LOC. If not, SNFs may submit a Reconsideration request in the PASRR system within 90 days.
- Письмо о пересмотре
Контакты по оценке PASRR уровня 2
| Асентра Здоровье
(СМИ) |
Региональные центры DDS (ID/DD/RC) |
|---|---|
| Телефон: (888) 201-0614 |
Телефон: (833) 421-0061 |
| Факс: (844) 523-6388 |
Факс: (916) 654-3256 |
| Email: CAPASRR@acentra.com |
Н/Д |
Предстоящие события
- Ежемесячные тренинги PASRR. Пожалуйста, нажмите на PASRR Training, чтобы зарегистрироваться.
Текущие проекты
- Калифорнийские правила PASRR
- План контроля качества