Перейти к содержанию
Дом Услуги Отчёты по платежам WQIP с 2023 года по настоящеевремя

Отчеты по платежам WQIP с 2023 года по настоящее время

Вернуться на веб-страницу SNF WQIP

Отчёты по платежам за 2026 год

ОтчетДата выпускаПериод измеренияГод программы (PY) затронутПодробности и направление
Промежуточный отчет SNF WQIP за 2025 год06/10/2026Метры укомплектования персонала с учётом остроты: 1января , 2025 — сентябрь 30 2025PY3 (CY2025)Промежуточный отчёт по платежам SNF WQIP за 2025 год был распространён среди заинтересованных лиц SNF 10июня 2026года.

Периоды измерения для областей измерения, включённых в отчёт, следующие:  
  • Метрики персонала с учётом интенсивности: 1января 2025 года – 30сентября 2025 
Обратите внимание, что DHCS распространил CY2025 SNF WQIP Interim Per Diem Exhibit для заинтересованных лиц по плану управляемого ухода (MCP) 10июня 2026года. Ожидание для MCP оплаты в течение 45 календарных дней начинается с 10июня 2026года, как указано в APL 26-006.

Отчеты о платежах за 2025 год

ОтчетДата выпуска Период измеренияГод программы (PY) затронутПодробности и направление
Итоговый отчёт по выплатам по SNF WQIP CY 202412/30/2025Скорректированные метрики по количеству часов персонала: 1января 2024 года – 30сентября 2024года; 1октября, 2024 – 31декабря 2024
*Обратите внимание, что область измерения Staffing Hour с корректировкой по остроте персонала была рассчитана и оценена с использованием двух периодов измерения.
Метрика текучести персонала: 1октября, 2023 – 30сентября 2024
Клинические метрики MDS: 1июля, 2023 – 30июня 2024
*Для процента жителей, потерявших слишком много веса: метрика длительного пребывания, учреждения получат более высокий балл из следующих двух вариантов: один на основе полного периода измерения за PY 2 ( 1июль 2023 – июнь 30 2024года), другой — на основе сокращённого периода измерения (апрель 1, 2024 – 30июня , 2024).
Клинические показатели на основе заявлений: январь 1, 2024– декабрь 31, 2024
Метрика непропорциональной доли Medi-Cal: январь 1, 2024– декабрь 31, 2024
Метрика полноты расовых и этнических данных MDS: 1января 2024 – декабрь 31 2024
PY2 (CY2024)DHCS отправил CY2024 SNF WQIP Final Per Diem Exhibit, включённый в этот отчет, в планы управляемого ухода (MCP) 29декабря 2025года.

Согласно All Plan Letter 25-002, MCP должны совершать платежи объектам в течение 45 календарных дней с момента получения платежных доказательств от DHCS или в течение 30 календарных дней после получения чистой заявки от поставщика, в зависимости от того, что наступит позже. Цитаты A и AA не отражены в этом отчёте. MCP могут получить доступ к информации о штрафах через панель контроля CDPH State Enforcement Actions для внесения корректировок платежей при необходимости.
Отчет о промежуточных платежах SNF WQIP за 2024 CY5/13/2025Период измерения: Метрики персонала с учётом остроты: 1января, 2024 – 30сентября, 2024
Клинические метрики MDS: 1июля 2023— июнь 30 2024
ПГ2 (2024)

Промежуточный отчет о платежах SNF WQIP за 2024 CY2024 был распространен среди держателей акций SNF 13 мая, 2025.

Периоды измерений для областей измерений, включенных в отчет, следующие:

  • Метрики персонала с учётом интенсивности: 1января 2024 года – 30сентября 2024
  • Клинические показатели MDS: 1июля , 2023 – 30июня 2024

Обратите внимание, что DHCS распространил промежуточное приложение к программе выплат по суточным расходам SNF WQIP на PY2 (CY2024) среди держателей долей в плане управляемого медицинского обслуживания (MCP) 12 мая 2025. 

Вы можете ознакомиться с политическим письмом (PL) 25-005 SNF WQIP Interim Payment Update CY2024, в котором изложена обновленная методология промежуточного платежа SNF WQIP для PY2 (CY2024). 

DHCS будет использовать данные MDS, доступные в настоящее время для 2024 календарного года (т. е. оценки, представленные с датами подачи до августа 31, 2024), чтобы гарантировать возможность осуществления промежуточного платежа SNF WQIP, несмотря на отсутствие данных MDS. Обратите внимание, что данные для полноты данных MDS ограничены (т.е. Оценки, представленные с датами подачи до 31 августа, 2024), также будут использованы в итоговом отчете PY2 во избежание переплаты. Отзыв по данной методологии должен был быть отправлен в почтовый ящик SNF WQIP по адресу SNFWQIP@DHCS.ca.gov до 7 мая 2025.

Отчеты о платежах за 2024 год

Отчет

Дата выпускаПериод измеренияГод программы (PY) затронутПодробности и направление
Отчет о финальных платежах WQIP за 2023 CY 12/30/2024Скорректированные метрики по количеству часов персонала: 1апреля 2023 – 30сентября 2023
Метрика текучести персонала: 1апреля 2022 – 30сентября 2023
Клинические метрики MDS: 1июля, 2022 – 30июня 2023
Клинические метрики, основанные на утверждениях: 1января 2023 – декабрь 31 2023
Метрика непропорциональной доли Medi-Cal: 1января 2023 – декабрь 31 2023
Метрика полноты расовых и этнических данных MDS: 1января 2023 – декабрь 31 2023
ПГ1 (2023)DHCS распространил Итоговый отчёт по оплате SNF WQIP за 2023 год среди заинтересованных сторон SNF 30декабря 2024года и опубликовал отчёт на веб-странице. Обратите внимание, что DHCS отправил финальные суточные выставки SNF WQIP за 2023 год в планы управляемого ухода (MCP) 20декабря 2024года. MCP было поручено совершать платежи учреждениям в течение 45 календарных дней после получения платежных доказательств от DHCS (то есть 3февраля 2025года) или в течение 30 календарных дней после получения чистого заявления от поставщика, в зависимости от того, что наступит позже. 

Кроме того, в этом отчёте цитаты A и AA не отражены. MCP имеют доступ к информации о штрафах по A и AA (Панель действий CDPH State Enforcement Actions) для внесения корректировок в выплаты, если это необходимо. Пожалуйста, направляйте вопросы, касающиеся результатов SNF WQIP или общей программы, в SNFWQIP@dhcs.ca.gov. Пожалуйста, направляйте вопросы, касающиеся платежей по SNF WQIP, в контакты MCP.

DHCS и его подрядчик рассчитали тарифы на учреждения по трём метрикам SNF WQIP Claims-Based Long-Term Care (LTC) за год программы (PY) 1 (2023). Эти данные должны были быть предоставлены в итоговом отчёте PY 1, но данные не были готовы вовремя, чтобы быть привязанными к оплате. Таблица SNF WQIP PY1 (2023), основанная на заявлениях по показателям LTC - Ставка по учреждениям, содержит показатели на уровне учреждения PY 1 для посещений амбулаторных посещений в отделение неотложной помощи за 1 000 дней длительного пребывания ординатора, медицинских инфекций, требующих госпитализации, и потенциально предотвратимых 30-дневных повторных госпитализационных учреждений после выписки и ограничена учреждениями, представленными в списке учреждений WQIP PY 1.  Обратите внимание, что таблица SNF WQIP PY1 (2023) Tritrics LTC Metrics - Facility Rates публикуется в виде дополнительного информационного отчёта. Кроме того, DHCS в настоящее время измеряет результаты за 2-й год (2024) в SNF WQIP. 

Сводка дней SNF WQIP CY2023 Список квалификационных объектов SNF WQIP

7/31/2024

Н/Д

ПГ1 (2023)

Пожалуйста, обратитесь к сводке по дням SNF WQIP за 2023 год, а также к списку учреждений, имеющих право на участие в программе SNF WQIP, для получения информации о (1) NPI, которые DHCS имеет в наличии для соответствующих учреждений по состоянию на август 1, 2024 для SNF WQIP PY 1 (2023) (см. первую вкладку). Обратите внимание, что этот список является окончательным и будет включен в предстоящий отчет о выплатах за первый программный год (2023) в рамках программы SNF WQIP. (2) список дней, по которым заключены и не заключены контракты WQIP по состоянию на май 9, 2024 (см. вторую и третью вкладки). 

NPI для промежуточной оплаты SNF WQIP 2023 года были получены из общедоступных лицензионных данных CDPH. Все учреждения должны проверить, что для всех дат обслуживания в 2023 году указаны правильные NPI и идентификаторы доступа к медицинской помощи (HCAI). Если ваш текущий или предыдущий NPI не включён в список квалификационных учреждений SNF WQIP Days CY2023, пожалуйста, напишите на почту DHCS SNFWQIP по номеру SNFWQIP@dhcs.ca.gov и заполните форму, предоставленную в автоматическом ответе. Обратите внимание, что если указан неправильный NPI вместе со всеми правильными NPI, нет смысла обращаться в DHCS по электронной почте. Обратите внимание, что на каждое учреждение подают только одну форму. 

CY 2023 SNF WQIP Вторые промежуточные платежи

6/27/2024

Скорректированные показатели укомплектования штатов Acuity
Апрель 2023 — сентябрь 2023
Текучесть кадров
Апрель 2022 — сентябрь 2023 (включая обзор и прогноз вперёд)
Клинические показатели МДС
Июль 2022 – июнь 2023

ПГ1 (2023)

Временные выплаты корректируются на основе данных о цитировании AA/A от Департамента общественного здравоохранения Калифорнии (CDPH) за 2023 год (для любых дат нарушений, произошедших частично или полностью в 2023 году). Корректировки в промежуточные платежи были внесены на основе как открытых, так и закрытых заявок AA/A. Если в учреждении открыта или закрыта лицензия AA, промежуточная выплата будет равна нулю. Если у учреждения есть открытый или закрытый штраф A, выплата уменьшается на 40% после выполнения всех остальных расчётов. Второй промежуточный платеж доступен в CY 2023 SNF WQIP Second Interim Payments.

DHCS опубликует рекомендации для MCP позже в 2024 году по выдаче окончательных выплат SNF на основе SNF WQIP-Eligible Days за 2023 год, которые были представлены в хранилище данных DHCS к 30июня 2024года, а также итоговые оценки по всем показателям SNF WQIP, включая скорректированные с учётом остроты времени персонала, метрику текучесть персонала, клинические метрики MDS, клинические метрики на основе заявлений, Метрика непропорциональной доли Medi-Cal и метрика полноты расовых и этнических данных MDS. DHCS знает, что некоторые предприятия сотрудничают с MCP для устранения технических несоответствий за дни, сообщаемые хранилищу данных.

Промежуточные платежи SNF WQIP за 2023 CY

3/29/2024Скорректированные показатели укомплектования штатов Acuity
Апрель 2023 — сентябрь 2023
Текучесть кадров
Апрель 2022 — сентябрь 2023 (включая обзор и прогноз вперёд)
Клинические показатели МДС
Июль 2022 – июнь 2023
ПГ1 (2023)DHCS опубликовал инструкции по оплате по плану управляемого ухода Medi-Cal (MCP) для промежуточных выплат по программе поощрения рабочей силы и качества (WQIP) за календарный год (CY) 2023. Существует два промежуточных платежа на основе дней SNF WQIP-Eligible Days, которые MCP сообщают в хранилище данных DHCS за учебный год 2023. Первый платеж основан на данных к 31декабря 2023года, а второй — на данных, опубликованных к 31марту 2024года. Эти выплаты определяются по показателям часов персонала, скорректированным с учётом остроты, метрики текучкости персонала и клинических показателей Минимального набора данных (MDS). Суммы платежей и дополнительная информация для каждого учреждения доступны на сайте CY 2023 SNF WQIP Interim Payments. MCP обязаны распределять все платежи по объектам не позднее чем через 45 дней после получения платежных доказательств от DHCS; Доказательства оплаты за первый платеж были отправлены 29марта 2024 года, а для второго — 21июня 2024года. 

Второй платеж осуществляется в целях учета обновлений данных о койко-днях, соответствующих требованиям SNF WQIP, и/или корректировок NPI. Только для второго платежа МКП предписывается осуществлять выплаты в пользу SNF, если по сравнению с первым платежом (если таковой имеется) конкретному SNF причитается не менее 10 000 дополнительных долларов.