Отчеты по платежам WQIP с 2023 года по настоящее время
Вернуться на веб-страницу SNF WQIP
Отчёты по платежам за 2026 год
| Отчет | Дата выпуска | Период измерения | Год программы (PY) затронут | Подробности и направление |
|---|---|---|---|---|
| Промежуточный отчет SNF WQIP за 2025 год | 06/10/2026 | Метрики персонала с учётом остроты: 1января, 2025— 30сентября, 2025 | PY3 (CY2025) | Промежуточный отчёт по платежам SNF WQIP за 2025 год был распространён среди заинтересованных лиц SNF 10июня 2026года. Периоды измерения для областей измерения, включённых в отчёт, следующие: Метрики по персоналу с учётом остроты: 1января , 2025— сентябрь 30 2025 Обратите внимание, что DHCS распространил Промежуточный суточный экспонат SNF WQIP на 2025 год для заинтересованных лиц по плану управляемого ухода (MCP) 10 июня 2026 года. Ожидание для MCP оплаты в течение 45 календарных дней начинается с 10июня 2026года, как указано в APL 26-006. |
Отчеты о платежах за 2025 год
| Отчет | Дата выпуска | Период измерения | Год программы (PY) затронут | Подробности и направление |
|---|---|---|---|---|
| Итоговый отчёт по выплатам по SNF WQIP CY 2024 | 12/30/2025 | Скорректированные метрики по количеству часов персонала: 1января 2024— 30сентября 2024года; 1октября, 2024 – 31декабря 2024 *Обратите внимание, что область измерения Staffing Hour с корректировкой по остроте персонала была рассчитана и оценена с использованием двух периодов измерения. Метрика текучести персонала: 1октября, 2023 – 30сентября 2024 Клинические метрики MDS: 1июля, 2023 – 30июня 2024 *Для процента жителей, потерявших слишком много веса: метрика длительного пребывания, учреждения получат более высокий балл из следующих двух вариантов: один на основе полного периода измерения за PY 2 ( 1июль 2023 – июнь 30 2024года), другой — на основе сокращённого периода измерения (апрель 1, 2024 – 30июня , 2024). Клинические показатели на основе заявлений: январь 1, 2024– декабрь 31, 2024 Метрика непропорциональной доли Medi-Cal: январь 1, 2024– декабрь 31, 2024 Метрика полноты расовых и этнических данных MDS: 1января 2024– декабрь 31 2024 | PY2 (CY2024) | DHCS отправил CY2024 SNF WQIP Final Per Diem Exhibit, включённый в этот отчет, в планы управляемого ухода (MCP) 29декабря 2025года. Согласно All Plan Letter 25-002, MCP должны совершать платежи объектам в течение 45 календарных дней с момента получения платежных доказательств от DHCS или в течение 30 календарных дней после получения чистой заявки от поставщика, в зависимости от того, что наступит позже. Цитаты A и AA не отражены в этом отчёте. MCP могут получить доступ к информации о штрафах через панель контроля CDPH State Enforcement Actions для внесения корректировок платежей при необходимости. |
| Отчет о промежуточных платежах SNF WQIP за 2024 CY | 5/13/2025 | Период измерения: Метрики персонала с учётом остроты: 1января, 2024— 30сентября, 2024 Клинические метрики MDS: 1июля 2023— июнь 30 2024 | ПГ2 (2024) | Промежуточный отчет о платежах SNF WQIP за 2024 CY2024 был распространен среди держателей акций SNF 13 мая, 2025. Периоды измерений для областей измерений, включенных в отчет, следующие:
Обратите внимание, что DHCS распространил промежуточное приложение к программе выплат по суточным расходам SNF WQIP на PY2 (CY2024) среди держателей долей в плане управляемого медицинского обслуживания (MCP) 12 мая 2025. Вы можете ознакомиться с политическим письмом (PL) 25-005 SNF WQIP Interim Payment Update CY2024, в котором изложена обновленная методология промежуточного платежа SNF WQIP для PY2 (CY2024). DHCS будет использовать данные MDS, доступные в настоящее время для 2024 календарного года (т. е. оценки, представленные с датами подачи до августа 31, 2024), чтобы гарантировать возможность осуществления промежуточного платежа SNF WQIP, несмотря на отсутствие данных MDS. Обратите внимание, что данные для полноты данных MDS ограничены (т.е. Оценки, представленные с датами подачи до 31 августа, 2024), также будут использованы в итоговом отчете PY2 во избежание переплаты. Отзыв по данной методологии должен был быть отправлен в почтовый ящик SNF WQIP по адресу SNFWQIP@DHCS.ca.gov до 7 мая 2025. |
Отчеты о платежах за 2024 год
Отчет | Дата выпуска | Период измерения | Год программы (PY) затронут | Подробности и направление |
|---|---|---|---|---|
| Отчет о финальных платежах WQIP за 2023 CY | 12/30/2024 | Скорректированные метрики по количеству часов персонала: 1 апреля 2023 года — 30сентября 2023 Показатель текучести кадров: апрель 1, 2022– сентябрь 30, 2023 Клинические показатели MDS: июль 1, 2022– июнь 30, 2023 Клинические показатели на основе заявлений: январь 1, 2023– декабрь 31, 2023 Метрика непропорциональной доли Medi-Cal: январь 1, 2023– декабрь 31, 2023 Метрика полноты расовых и этнических данных MDS: 1января 2023– декабрь 31 2023 | ПГ1 (2023) | DHCS распространил отчет об итоговых платежах SNF WQIP за 2023 CY2023 среди заинтересованных сторон SNF 30 декабря 2024 и опубликовал отчет на веб-странице. Обратите внимание, что DHCS отправило окончательные документы по суточным расходам SNF WQIP CY 2023 в планы управляемого медицинского обслуживания (MCP) 20 декабря 2024. MCP было поручено производить выплаты учреждениям в течение 45 календарных дней с момента получения платежных документов от DHCS (т. е. 3 февраля, 2025) или в течение 30 календарных дней с момента получения чистой претензии от поставщика, в зависимости от того, что наступит позже. Кроме того, в этом отчёте цитаты A и AA не отражены. MCP имеют доступ к информации о штрафах по A и AA (Панель действий CDPH State Enforcement Actions) для внесения корректировок в выплаты, если это необходимо. Пожалуйста, направляйте вопросы, касающиеся результатов SNF WQIP или общей программы, в SNFWQIP@dhcs.ca.gov. Пожалуйста, направляйте вопросы, касающиеся платежей по SNF WQIP, в контакты MCP. DHCS и его подрядчик рассчитали тарифы на учреждения по трём метрикам SNF WQIP Claims-Based Long-Term Care (LTC) за год программы (PY) 1 (2023). Эти данные должны были быть предоставлены в итоговом отчёте PY 1, но данные не были готовы вовремя, чтобы быть привязанными к оплате. Таблица SNF WQIP PY1 (2023), основанная на заявлениях по показателям LTC - Ставка по учреждениям, содержит показатели на уровне учреждения PY 1 для посещений амбулаторных посещений в отделение неотложной помощи за 1 000 дней длительного пребывания ординатора, медицинских инфекций, требующих госпитализации, и потенциально предотвратимых 30-дневных повторных госпитализационных учреждений после выписки и ограничена учреждениями, представленными в списке учреждений WQIP PY 1. Обратите внимание, что таблица SNF WQIP PY1 (2023) Tritrics LTC Metrics - Facility Rates публикуется в виде дополнительного информационного отчёта. Кроме того, DHCS в настоящее время измеряет результаты за 2-й год (2024) в SNF WQIP. |
Сводка дней SNF WQIP CY2023 Список квалификационных объектов SNF WQIP | 7/31/2024 | Н/Д | ПГ1 (2023) | Пожалуйста, обратитесь к сводке по дням SNF WQIP за 2023 год, а также к списку учреждений, имеющих право на участие в программе SNF WQIP, для получения информации о (1) NPI, которые DHCS имеет в наличии для соответствующих учреждений по состоянию на август 1, 2024 для SNF WQIP PY 1 (2023) (см. первую вкладку). Обратите внимание, что этот список является окончательным и будет включен в предстоящий отчет о выплатах за первый программный год (2023) в рамках программы SNF WQIP. (2) список дней, по которым заключены и не заключены контракты WQIP по состоянию на май 9, 2024 (см. вторую и третью вкладки). NPI для промежуточной оплаты SNF WQIP 2023 года были получены из общедоступных лицензионных данных CDPH. Все учреждения должны проверить, что для всех дат обслуживания в 2023 году указаны правильные NPI и идентификаторы доступа к медицинской помощи (HCAI). Если ваш текущий или предыдущий NPI не включён в список квалификационных учреждений SNF WQIP Days CY2023, пожалуйста, напишите на почту DHCS SNFWQIP по номеру SNFWQIP@dhcs.ca.gov и заполните форму, предоставленную в автоматическом ответе. Обратите внимание, что если указан неправильный NPI вместе со всеми правильными NPI, нет смысла обращаться в DHCS по электронной почте. Обратите внимание, что на каждое учреждение подают только одну форму. |
6/27/2024 | Скорректированные показатели укомплектования штатов Acuity: Апрель 2023 г. – Сентябрь 2023 г. Текучесть кадров: Апрель 2022 г. — сентябрь 2023 г. (включая кварталы ретроспективного и перспективного анализа) Клинические показатели МДС: Июль 2022 г. – июнь 2023 г. | ПГ1 (2023) | Временные выплаты корректируются на основе данных о цитировании AA/A от Департамента общественного здравоохранения Калифорнии (CDPH) за 2023 год (для любых дат нарушений, произошедших частично или полностью в 2023 году). Корректировки в промежуточные платежи были внесены на основе как открытых, так и закрытых заявок AA/A. Если в учреждении открыта или закрыта лицензия AA, промежуточная выплата будет равна нулю. Если у учреждения есть открытый или закрытый штраф A, выплата уменьшается на 40% после выполнения всех остальных расчётов. Второй промежуточный платеж доступен в CY 2023 SNF WQIP Second Interim Payments. DHCS опубликует руководство для MCP в конце 2024 года по осуществлению окончательных выплат домам престарелых на основе количества дней, соответствующих критериям WQIP для домов престарелых за 2023 календарный год, данные о которых были переданы в хранилище данных DHCS к июню 30, 2024, а также окончательных оценок по всем показателям WQIP для домов престарелых, включая показатели количества рабочих часов с поправкой на тяжесть состояния пациентов, показатель текучести кадров, клинические показатели MDS, клинические показатели на основе страховых претензий, показатель доли пациентов, получающих непропорционально большую помощь по программе Medi-Cal, и показатель полноты данных MDS по расовой и этнической принадлежности. DHCS известно, что некоторые учреждения работают с MCP для устранения технических несоответствий в днях, сообщенных в хранилище данных. | |
| 3/29/2024 | Скорректированные показатели укомплектования штатов Acuity:
Апрель 2023 г. – Сентябрь 2023 г. Текучесть кадров: Апрель 2022 г. — сентябрь 2023 г. (включая кварталы ретроспективного и перспективного анализа) Клинические показатели МДС: Июль 2022 г. – июнь 2023 г. | ПГ1 (2023) | DHCS has published Medi-Cal managed care plan (MCP) payment instructions for the Skilled Nursing Facility (SNF) Workforce and Quality Incentive Program (WQIP) Calendar Year (CY) 2023 interim payments. There are two interim payments being made based on the SNF WQIP-Eligible Days reported by MCPs to DHCS’s data warehouse for CY 2023. The first payment is based on the reported data by December 31, 2023, and the second payment is based on the data reported by March 31, 2024. These payments are determined by scores for the acuity-adjusted staffing hour metrics, staff turnover metric, and Minimum Data Set (MDS) clinical metrics. The payment amounts and additional information for each facility are available at CY 2023 SNF WQIP Interim Payments. MCPs are required to distribute all payments to facilities no later than 45 days after receiving payment exhibits from DHCS; payment exhibits for the first payment were sent on March 29, 2024 and for the second payment on June 21, 2024.
Второй платеж осуществляется в целях учета обновлений данных о койко-днях, соответствующих требованиям SNF WQIP, и/или корректировок NPI. Только для второго платежа МКП предписывается осуществлять выплаты в пользу SNF, если по сравнению с первым платежом (если таковой имеется) конкретному SNF причитается не менее 10 000 дополнительных долларов. |