Обновления по типу поставщика услуг Medi-Cal в медицинском центре Tribal Federally Qualful
This webpage provides information regarding the implementation of the Tribal Federally Qualified Health Center (Tribal FQHC) provider type in the Medi-Cal Program. The new Tribal FQHC provider type allows Tribal health programs to expand service locations (i.e., in the patient’s home), receive reimbursement for different combinations of visits on the same day (i.e., a primary care visit and a visit with a medical specialist), and bill for chiropractic services for all Medi-Cal recipients seen at the Tribal health program. Tribal FQHCs will receive payment for services at the Federal Indian Health Services All-Inclusive Rate.
Дополнительную информацию о племенных FQHC см. ниже.
Обновление письма All Plan Letter (APL) 21-008
- DHCS выпустила APL 21-008 для планов управляемого медицинского обслуживания (MCP) 13 мая, 2021
- Обратите внимание, что Приложение 2 к APL, в котором будут перечислены названия и адреса клиник, которые решили участвовать в программе Medi-Cal в качестве племенного FQHC, будет обновлено после получения формы избрания для участия (DHCS 7108), описанной ниже. В ходе первоначального развертывания поставщика услуг Tribal FQHC Приложение 2 будет обновляться ежемесячно. Приложение 2 будет обновляться ежеквартально, начиная с сентября 2021 года.
Обновление руководства поставщика Tribal FQHC
- Разделы руководства поставщика услуг Medi-Cal Tribal FQHC были опубликованы 14 мая, 2021.
- Медицинские центры, имеющие федеральную квалификацию для племен
- Коды выставления счетов для центров здравоохранения, имеющих федеральную квалификацию для племен
Обновление Ассоциации психического здоровья
- Специалисты по психическому здоровью не являются поставщиками услуг, за которые взимается плата в FQHC. Однако CMS одобрила поправку к государственному плану 20-0024, которая временно добавляет услуги ассоциированных клинических социальных работников (LCSW) и ассоциированных психотерапевтов по вопросам брака и семьи (AMFT) в FQHC во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения (PHE).
- По данным Калифорнийского совета по поведенческим наукам, дипломированные социальные работники и консультанты по поведенческим наукам не являются лицензированными специалистами. Таким образом, счета за услуги выставляются под руководством лицензированного специалиста по поведенческому здоровью Tribal FQHC, услуги которого подлежат оплате.
- Лицензированные специалисты поведенческого здоровья должны контролировать и нести профессиональную ответственность за услуги, предоставляемые нелицензированными сертифицированными социальными работниками и консультантами по поведенческому здоровью.
- Лицензированный практикующий врач также должен соблюдать требования надзора, установленные Советом по поведенческим наукам.
- DHCS сотрудничает с CMS по вопросам выставления счетов LCSW и AMFT после окончания PHE
- DHCS также ведет переговоры с CMS относительно выставления счетов лицензированным профессиональным клиническим консультантам (LPCC), ассоциированным LPCC и помощникам психологов в племенных FQHC.
Изменение типов поставщиков в Medi-Cal с поставщика услуг здравоохранения на основе меморандума о соглашении между индейцами и племенным FQHC
- Tribal programs can change provider types by completing an “Elect to Participate” Indian Health Services Memorandum of Agreement (IHS/MOA) and Tribal Federally Qualified Health Center (FQHC) (form DHCS 7108). The DHCS Form 7108 is available now at www.medi-cal.ca.gov. From the Home Tab select Resources, select References, from the Billing section select Forms, from the Provider Enrollment section select the “Elect to Participate” DHCS 7108 form.
- DHCS can only accept hard copies of the signed “Elect to Participate” DHCS 7108
- Пожалуйста, отправьте документ(ы) по адресу:
Department of Health Care Services
Отдел регистрации поставщиков услуг
МС 4704
ПО Ящик 997413
Сакраменто, Калифорния 95899-7413
- Note: One “Elect to Participate” for each clinic site is required and all Tribal clinic corporations must choose to be designated as the same provider type.
- Tribal health programs that are not currently enrolled in Medi-Cal must complete the application process through DHCS’ Provider Application and Validation for Enrollment (PAVE) System and submit form DHCS 7108 with their initial application.
Входящие сообщения Tribal FQHC и ответы на вопросы, полученные относительно Tribal FQHC
Пожалуйста, направляйте свои проблемы и вопросы по электронной почте на адрес электронной почты Tribal FQHC: TribalFQHC@dhcs.ca.gov. Входящие сообщения проверяются ежедневно.
- Вопросы, полученные в Tribal Federally Qualified Health Center (Tribal FQHC) по состоянию на 15.07.21 г.
Проведена презентация по племенным FQHC и даны ответы на полученные вопросы
- DHCS провел вебинар по внедрению типа поставщика Tribal FQHC в июне 11, 2021. Для просмотра материалов встречи и презентации посетите страницу «Встречи, вебинары и презентации Индийской программы здравоохранения».