บ้าน การเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพจิตและพฤติกรรม พระราชบัญญัติบริการสุขภาพจิต​​ 

พระราชบัญญัติบริการสุขภาพพฤติกรรม​​ 

การเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพพฤติกรรม​​ 

พ.ร.บ.บริการสุขภาพพฤติกรรม คืออะไร?​​ 

พระราชบัญญัติบริการด้านสุขภาพพฤติกรรมทดแทนพระราชบัญญัติบริการสุขภาพจิต พ.ศ. 2547 ปฏิรูปงบประมาณด้านการดูแลสุขภาพพฤติกรรมเพื่อให้ความสำคัญกับบริการสำหรับผู้ที่มีความต้องการด้านสุขภาพจิตที่สำคัญที่สุด พร้อมทั้งเพิ่มการบำบัดอาการผิดปกติจากการใช้สารเสพติด (SUD) ขยายการแทรกแซงที่อยู่อาศัย และเพิ่มกำลังคนด้านการดูแลสุขภาพพฤติกรรม นอกจากนี้ยังช่วยปรับปรุงการกำกับดูแล ความโปร่งใส และความรับผิดชอบในระดับรัฐและท้องถิ่นอีกด้วย นอกจากนี้ พระราชบัญญัติบริการสุขภาพพฤติกรรมยังสร้างช่องทางเพื่อให้แน่ใจว่าสามารถเข้าถึงการดูแลได้อย่างเท่าเทียมกันโดยส่งเสริมความเท่าเทียมและลดความเหลื่อมล้ำสำหรับบุคคลที่มีความต้องการด้านสุขภาพพฤติกรรม เป็นส่วนหนึ่งของข้อเสนอที่ 1 ส่วนที่สองของข้อเสนอที่ 1 พันธบัตรด้านสุขภาพพฤติกรรม อนุญาตให้ออกพันธบัตรมูลค่า 6.4 พันล้านดอลลาร์เพื่อจัดหาเงินทุนสำหรับเตียงบำบัดสุขภาพจิต บ้านพักที่รองรับ สถานที่ในชุมชน และเงินทุนสำหรับที่พักของทหารผ่านศึกที่มีความต้องการด้านสุขภาพพฤติกรรม​​ 

อะไรยังคงเหมือนเดิมตั้งแต่การเปลี่ยนผ่านจากพระราชบัญญัติบริการสุขภาพจิตไปเป็นพระราชบัญญัติบริการสุขภาพพฤติกรรม?​​ 

การควบคุมในระดับท้องถิ่นในการกำหนดวิธีการจัดสรรเงินทุนและกระบวนการวางแผนชุมชนในการดำเนินการบริการยังคงเหมือนเดิม นอกจากนี้เทศมณฑลต่างๆ ยังคงกำหนดวิธีการส่งมอบบริการผ่านระบบเทศมณฑลของตนและ/หรือผ่านผู้รับเหมาผู้ให้บริการ เทศมณฑลไม่จำเป็นต้องยุติสัญญาใดๆ ที่มีอยู่ นอกจากนี้ เขตต่างๆ อาจเลือกใช้แหล่งเงินทุนอื่นสำหรับสัญญา เช่น Medi-Cal หรือแหล่งเงินทุนด้านสุขภาพจิตอื่นๆ      วิธีการจัดสรรเพื่อกระจายเงินทุนท้องถิ่นก็ยังคงเหมือนเดิม มีการส่งเสริมนวัตกรรมในหมวดหมู่การจัดหาเงินทุนภายใต้พระราชบัญญัติบริการด้านพฤติกรรมสุขภาพ​​ 

ใครบ้างที่จะได้รับบริการภายใต้พระราชบัญญัติบริการด้านพฤติกรรมสุขภาพ?​​ 

พระราชบัญญัติบริการด้านสุขภาพพฤติกรรมมีเป้าหมายในการจัดหาเงินทุนเพื่อจัดหาบริการให้แก่ผู้ใหญ่และเด็กที่เข้าเงื่อนไขที่มีหรือมีความเสี่ยงต่อภาวะสุขภาพจิตที่ร้ายแรงที่สุดและ SUD รวมถึงผู้ที่ไร้บ้าน เสี่ยงต่อการถูกจำคุก กลับเข้าสู่ชุมชนจากสภาพแวดล้อมที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการยุติธรรม เสี่ยงต่อการถูกอนุบาล อยู่ในสถานสงเคราะห์ และ/หรือเสี่ยงต่อการถูกส่งตัวไปอยู่ในสถาบัน​​ 

เหตุใดพระราชบัญญัติบริการสุขภาพพฤติกรรมจึงขยายพระราชบัญญัติบริการสุขภาพจิตให้ครอบคลุมถึงผู้ที่มีภาวะ SUD ด้วย​​ 

เราได้ก้าวไปไกลในการทำความเข้าใจ SUD และจะต้องลดความอับอายที่เกี่ยวข้องกับ SUD ต่อไป ความต้องการบริการ SUD เพิ่มขึ้นและมักมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับภาวะสุขภาพจิต การขยายสิทธิ์เพื่อรวมผู้ที่มี SUD ถือเป็นเครื่องมือทางเลือกในการตอบสนองความต้องการบริการ SUD โดยอิงตามความต้องการของชุมชนและข้อมูล เช่น อัตราการแพร่ระบาด นอกจากนี้ยังอนุญาตให้เทศมณฑลใช้เงินทุนจากพระราชบัญญัติบริการสุขภาพพฤติกรรมร่วมกับเงินทุนของรัฐบาลกลางเพื่อขยายการเสนอบริการ SUD​​ 

พระราชบัญญัติบริการด้านสุขภาพพฤติกรรมสนับสนุนกลยุทธ์ที่ตอบสนองต่อวัฒนธรรมและบรรลุเป้าหมายในการลดความเหลื่อมล้ำด้านสุขภาพอย่างวัดผลได้อย่างไร​​ 

The Behavioral Health Services Act builds on many strategies to meet communities’ needs for culturally responsive services that improve health and reduce health disparities for all, including:​​ 

  • ลดการทำงานแบบไซโลสำหรับการวางแผนและการให้บริการ​​ 
  • จำเป็นต้องมีข้อมูลแบบแบ่งชั้นและกลยุทธ์เพื่อลดความเหลื่อมล้ำด้านสุขภาพในการวางแผน การบริการ และผลลัพธ์​​  
  • ส่งเสริมแนวปฏิบัติที่กำหนดโดยชุมชนอย่างชัดเจนเป็นกลยุทธ์สำคัญในการลดความเหลื่อมล้ำด้านสุขภาพและเพิ่มการเป็นตัวแทนของชุมชนที่หลากหลาย​​ 

เด็กและเยาวชนจะได้รับประโยชน์จากพระราชบัญญัติบริการสุขภาพพฤติกรรมอย่างไร​​ 

ความท้าทายด้านสุขภาพจิตและการใช้สารเสพติดเกิดขึ้นตลอดช่วงชีวิต พระราชบัญญัติบริการด้านสุขภาพพฤติกรรมเสริมสร้างเครื่องมือในการรักษาผู้ที่มีภาวะร้ายแรง และเข้าแทรกแซงแต่เนิ่นๆ โดยพบปะกับเด็ก เยาวชน และครอบครัวของพวกเขาเพื่อหยุดยั้งแนวโน้มที่จะเกิดความเจ็บป่วยและผลลัพธ์เชิงลบอื่นๆ ความพยายามป้องกันใหม่ที่ดำเนินการโดยรัฐและอิงตามประชากรจะช่วยลดการแพร่ระบาดของปัญหาสุขภาพจิตและ SUD และให้ความสำคัญกับเด็กและเยาวชนเป็นอันดับแรก​​  

  • High-need individuals will benefit from the emphasis on Full Service Partnerships, which provide evidence-based programs, like high-fidelity wraparound to community-defined evidence-based programs. These children and youth can benefit from a whole-person approach that is trauma-informed, age-appropriate, and in partnership with family or an individual’s existing supports.​​ 
  • เงินทุนการแทรกแซงระยะเริ่มต้นร้อยละ 51 จะต้องมุ่งไปที่ผู้คนอายุ 25 ปีและต่ำกว่า และรวมถึงการให้คำปรึกษาเกี่ยวกับสุขภาพจิตในช่วงวัยเด็ก (0-5 ปี) การบริการในโรงเรียน และการขยายขอบเขตการตรวจจับและการแทรกแซงโรคจิตและความผิดปกติทางอารมณ์ในระยะเริ่มต้น​​ 
  • การจัดโปรแกรมเกี่ยวกับสุขภาพพฤติกรรมและความสมบูรณ์ของร่างกายตามกลุ่มประชากรเพื่อเพิ่มการตระหนักรู้เกี่ยวกับทรัพยากร ลดการตีตรา และหยุดปัญหาสุขภาพพฤติกรรมก่อนที่จะเกิดขึ้น​​ 

รัฐบาลต้องรับผิดชอบอะไรบ้างด้วยเงินทุนจัดสรร 10 เปอร์เซ็นต์?​​ 

ภายใต้พระราชบัญญัติบริการสุขภาพพฤติกรรม มีความรับผิดชอบใหม่สำหรับหน่วยงานของรัฐ:​​ 

  • กรมสาธารณสุขของรัฐแคลิฟอร์เนีย (CDPH) จะได้รับเงิน 4 เปอร์เซ็นต์สำหรับบริการป้องกันในระดับรัฐตามประชากร โดย 51 เปอร์เซ็นต์ของเงินทุนนี้จะให้บริการแก่คนอายุ 25 ปีและต่ำกว่า​​ 
  • กรมการเข้าถึงข้อมูลและการดูแลสุขภาพ (HCAI) จะได้รับ 3 เปอร์เซ็นต์สำหรับแผนริเริ่มกำลังคนในระดับรัฐอย่างต่อเนื่องเพื่อขยายกำลังคนด้านสุขภาพจิตที่มีความสามารถทางวัฒนธรรมและได้รับการฝึกอบรมอย่างดี​​ 
  • DHCS ร่วมกับหน่วยงานของรัฐต่างๆ จะได้รับส่วนแบ่งที่เหลือ 3 เปอร์เซ็นต์ (ซึ่งลดลงจาก 5 เปอร์เซ็นต์) สำหรับการกำกับดูแลและติดตาม ความช่วยเหลือด้านเทคนิค และการบริหารโปรแกรม BHSOAC จะกำกับดูแลกองทุนพันธมิตรด้านนวัตกรรม ซึ่งจัดสรรเงิน 20 ล้านเหรียญสหรัฐฯ ต่อปีเพื่อพัฒนานวัตกรรมร่วมกับพันธมิตรที่ไม่ใช่ภาครัฐ​​ 

ประเภทเงินทุนของเทศมณฑลภายใต้พระราชบัญญัติบริการด้านพฤติกรรมศาสตร์คืออะไร?​​ 

หมวดหมู่เงินทุนสำหรับการระดมทุนระดับเทศมณฑลมีดังนี้:​​ 

  • 35 เปอร์เซ็นต์สำหรับบริการและการสนับสนุนด้านสุขภาพพฤติกรรม รวมถึงการแทรกแซงในระยะเริ่มต้น การเข้าถึงและการมีส่วนร่วม กำลังคน การศึกษาและการฝึกอบรม สิ่งอำนวยความสะดวกด้านเงินทุนและความต้องการทางเทคโนโลยี และโครงการนำร่องและนวัตกรรม​​ 
    • ส่วนใหญ่ (51 เปอร์เซ็นต์) ของจำนวนนี้จะต้องใช้เพื่อการแทรกแซงสัญญาณเริ่มแรกของโรคทางจิตหรือ SUD​​ 
    • A majority (51 percent) of early intervention services and supports must be for people 25 years of age and younger.

      35 percent for Full Service Partnership programs, including comprehensive and intensive care for people at any age with the most complex needs (also known as the “whatever it takes” model).

      30 percent for housing, including interventions for rental subsidies, operating subsidies, shared housing, family housing for eligible children and youth, and the non-federal share of certain transitional rent.​​ 
    • ครึ่งหนึ่งของจำนวนนี้ (50 เปอร์เซ็นต์) ถูกจัดลำดับความสำคัญสำหรับการแทรกแซงด้านที่อยู่อาศัยสำหรับผู้ที่ไร้บ้านเรื้อรัง​​ 
    • Up to 25 percent may be used for capital development.

      Provides counties with flexibility within the above funding areas by allowing each county to move up to 7 percent from one category to another, for a maximum of 14 percent more added into any one category, to allow counties to address their different local needs and priorities – based on data and community input.​​ 

เขตต่างๆ มีความแตกต่างกันมาก โดยเฉพาะเขตเล็กๆ มีความยืดหยุ่นหรือข้อยกเว้นอื่น ๆ หรือไม่?​​ 

ใช่แล้ว เขตต่างๆ มีจุดแข็งและจุดท้าทายที่เป็นเอกลักษณ์ โดยเฉพาะเขตเล็กๆ ที่มีประชากร 200,000 คนหรือต่ำกว่า DHCS จะพัฒนาเกณฑ์และสร้างกระบวนการอนุมัติสำหรับการยกเว้นสำหรับเทศมณฑลขนาดเล็กโดยได้รับข้อมูลจากเทศมณฑลต่างๆ ตัวอย่างที่สำคัญสองประการได้แก่:​​ 

  • An exemption from dedicating 30 percent of local funds for housing interventions in the 2026-29 planning cycle and ongoing. ​​ 
  • การยกเว้นจากการให้รูปแบบการรักษาบางรูปแบบอย่างซื่อสัตย์ซึ่งมณฑลขนาดเล็กอาจไม่มีศักยภาพหรือขนาดที่จะให้บริการได้​​ 

พระราชบัญญัติบริการด้านสุขภาพพฤติกรรมช่วยปรับปรุงการกำกับดูแล ความรับผิดชอบ และความโปร่งใสต่อสาธารณะได้อย่างไร​​ 

มีการอัปเดตสำคัญสองประการที่ช่วยให้บรรลุเป้าหมายเหล่านี้​​ 

  • แผนบูรณาการระดับเทศมณฑลสำหรับบริการด้านสุขภาพพฤติกรรมและผลลัพธ์: เอกสารการวางแผนสามปีเหล่านี้ ซึ่งฉบับร่างฉบับแรกมีกำหนดส่งในวันที่ 31 มีนาคม 2026 และฉบับสุดท้ายมีกำหนดส่งในวันที่ 30 มิถุนายน 2026 จะให้ภาพรวมที่ครอบคลุมและโปร่งใสมากขึ้นของเงินทุนด้านสุขภาพพฤติกรรมของรัฐในท้องถิ่น ระดับรัฐ และระดับรัฐบาลกลางทั้งหมด รวมถึงพระราชบัญญัติบริการด้านสุขภาพพฤติกรรม การปรับแนวทาง การบริหารการบำบัดการใช้สารเสพติดและบริการสุขภาพจิตของรัฐบาลกลาง และเงินช่วยเหลือโครงการเพื่อการเปลี่ยนผ่านจากการไร้ที่อยู่อาศัย (PATH) กองทุนการชำระเงินสำหรับยาฝิ่น และ Medi-Cal แผนดังกล่าวจะจัดทำงบประมาณรายจ่าย สำรอง และการปรับเปลี่ยนที่วางแผนไว้ สอดคล้องกับเป้าหมายและมาตรการผลลัพธ์ของรัฐและท้องถิ่น และสรุปกลยุทธ์ด้านกำลังคน แผนจะต้องได้รับการแจ้งจากความคิดเห็นของผู้มีส่วนได้ส่วนเสียในท้องถิ่น รวมถึงเสียงเพิ่มเติมในคณะกรรมการที่ปรึกษาเรื่องสุขภาพพฤติกรรมในท้องถิ่น​​ 
  • County Behavioral Health Outcomes, Accountability, and Transparency Report: Counties will be required to report annually on expenditures of all local, state, and federal behavioral health funding (e.g., Behavioral Health Services Act, Realignment funding, federal Substance Abuse and Mental Health Services Administration and PATH grants, opioid settlement funds, and Medi-Cal), unspent dollars, service utilization data and outcomes with a health equity lens, workforce metrics, and other information. DHCS is authorized to impose corrective action plans on counties failing to meet certain requirements.​​ 

ผลลัพธ์จากการดำเนินงานจะได้รับการพัฒนาโดย DHCS ร่วมกับเทศมณฑลและผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย รายได้เพิ่มเติม 2 เปอร์เซ็นต์และสูงถึง 4 เปอร์เซ็นต์สำหรับเทศมณฑลขนาดเล็กภายใต้พระราชบัญญัติบริการสุขภาพจิตท้องถิ่นอาจนำไปใช้เพื่อปรับปรุงการวางแผน คุณภาพ ผลลัพธ์ การรายงานข้อมูล และการดูแลของผู้รับเหมาช่วงสำหรับเงินทุนด้านสุขภาพจิตของเทศมณฑลทั้งหมด นอกเหนือจากเงินจัดสรรการวางแผนเทศมณฑล 5 เปอร์เซ็นต์ที่มีอยู่แล้ว นอกจากนี้เทศมณฑลยังสามารถใช้เงินทุนเพื่อสนับสนุนการฝึกอบรมและความช่วยเหลือทางเทคนิคเพื่อให้แน่ใจว่าผู้มีส่วนได้ส่วนเสียมีข้อมูลเพียงพอที่จะมีส่วนร่วมในการพัฒนาแผนบูรณาการและการอัปเดตประจำปี​​ 

Where should I start if I’m seeking mental health and/or SUD treatment?​​ 

If you’re seeking services for mental health and SUD services, please visit the DHCS website for information on available resources and treatment options. The 988 Suicide and Crisis Lifeline is available 24 hours a day, seven days a week, 365 days a year. You may also connect with CalHOPE by live chat, call (833) 317-HOPE (4673), or text. Additionally, a groundbreaking new program provides free, safe, and confidential mental health support for young people and families across the state with two easy-to-use mobile apps: BrightLife Kids and Soluna.​​ 

นอกจากนี้ Shatterproof Treatment Atlas ซึ่งเป็นแพลตฟอร์มการค้นหา การประเมิน และมาตรฐานการบำบัดการติดยาเสพติด ยังสามารถเชื่อมต่อบุคคลต่างๆ เข้ากับการบำบัดการติดยาเสพติดตามหลักฐานที่เหมาะสมได้ เพื่อสร้างพลังให้บุคคลและเปลี่ยนทัศนคติเกี่ยวกับ SUD DHCS จึงได้เปิดตัว Unshame California ซึ่งเป็นแคมเปญที่ขับเคลื่อนด้วยวิทยาศาสตร์และอิงตามเนื้อหาที่ส่งเสริมการส่งสารต่อต้านการตีตราผ่านเรื่องราวของชาวแคลิฟอร์เนียที่ได้รับผลกระทบจาก SUD ทั้ง Treatment Atlas และ Unshame California สอดคล้องกันกับแผนริเริ่มในระดับรัฐที่กำลังดำเนินการอยู่เพื่อลดการใช้สารเสพติดเกินขนาด สนับสนุนความพยายามในการฟื้นฟู และให้ความรู้แก่ประชาชน​​ 

ไม่สามารถเรียกข้อมูล URL ที่ระบุในคุณสมบัติลิงก์เนื้อหา หากต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติม โปรดติดต่อผู้ดูแลไซต์ของคุณ​​