มาตรการหลักเบื้องต้นสำหรับผู้ใหญ่ของ CMS
ศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid หรือ CMS (ไม่ใช่ DHCS) ระบุมาตรการต่อไปนี้ให้เป็นมาตรการหลักเบื้องต้นสำหรับผู้ใหญ่ แต่ละมาตรการที่กำหนดโดย National Quality Forum หรือ NQF (ไม่ใช่ DHCS) จะมีหมายเลขดังแสดงด้านล่างนี้ ตัวเลขดังกล่าวเชื่อมโยงกับมาตรการบนเว็บไซต์ NQF Measure Steward หมายถึงองค์กรที่รับผิดชอบในการจัดเตรียมข้อมูลการวัดที่จำเป็นสำหรับกระบวนการบำรุงรักษาการวัดซึ่งเกิดขึ้นประมาณทุก ๆ สามปี และรับผิดชอบในการทำการอัปเดตการวัดที่จำเป็น และแจ้งให้ NQF ทราบเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงใดๆ ที่เกิดขึ้นกับการวัดเป็นประจำทุกปี มาตรการผู้สมัครแต่ละมาตรการหรือชุดมาตรการจะมีผู้ดูแลมาตรการซึ่งจะรับผิดชอบในการส่งมาตรการเพื่อขอรับการรับรอง NQF
หน่วยงานกำกับดูแลมาตรการที่ระบุไว้ด้านล่างนี้ อยู่นอกเหนือสังกัดกรมบริการด้านการดูแลสุขภาพ (DHCS) ได้แก่ คณะกรรมการแห่งชาติเพื่อการประกันคุณภาพ (NCQA) ศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid (CMS) หน่วยงานวิจัยและคุณภาพการดูแลสุขภาพ (AHRQ) และกลุ่มที่ปรึกษาด้านบริการสุขภาพ (HSAG)
สำหรับมาตรการแต่ละประการ เราได้ระบุโปรแกรมภายใน DHCS ที่ใช้และรายงานมาตรการนั้นๆ โปรแกรมที่กำลังใช้หรือวางแผนที่จะใช้มาตรการดังกล่าวในปัจจุบัน ได้แก่ Adult Medicaid Quality Grant (AMQG), Managed Care Plans (MCPs) และ Coordinated Care Initiative CalMediconnect
| เอ็นคิวเอฟ | ผู้ดูแลการวัด | ชื่อการวัด | รายงานของ DHCS |
|---|---|---|---|
| 0039 | เอ็นซีคิวเอ | การฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่สำหรับผู้ใหญ่ อายุ 50-64 ปี (รวบรวมเป็นส่วนหนึ่งของแบบสำรวจเสริม HEDIS CAHPS) | |
| ไม่มีข้อมูล | เอ็นซีคิวเอ | การประเมินดัชนีมวลกายของผู้ใหญ่ | |
| 0031 (PDF) | เอ็นซีคิวเอ | การคัดกรองมะเร็งเต้านม | แคลเมดิคอนเน็คท์ |
| 0032 | เอ็นซีคิวเอ | การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก | AMQG, MCP |
| 0027 | เอ็นซีคิวเอ | ความช่วยเหลือทางการแพทย์สำหรับการเลิกสูบบุหรี่และการสูบบุหรี่ (รวบรวมเป็นส่วนหนึ่งของแบบสำรวจเสริม CAHPS ของ HEDIS) | |
| 0418 | ซีเอ็มเอส | การคัดกรองภาวะซึมเศร้าทางคลินิกและแผนติดตามผล | แคลเมดิคอนเน็คท์ |
| 1768 | เอ็นซีคิวเอ | วางแผนการเข้ารับการรักษาซ้ำทุกสาเหตุ | AMQG, MCP, CalMediconnect |
| 0272 | เอเอชอาร์คิว | PQI 01: อัตราการเข้ารับการรักษาโรคเบาหวาน ภาวะแทรกซ้อนระยะสั้น | เอ็มคิวจี |
| 0275 | เอเอชอาร์คิว | PQI 05: อัตราการเข้ารับการรักษาผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) | เอ็มคิวจี |
| 0277 | เอเอชอาร์คิว | PQI 08: อัตราการเข้ารับการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว | เอ็มคิวจี |
| 0283 | เอเอชอาร์คิว | PQI 15: อัตราการรับเข้าโรคหอบหืดในผู้ใหญ่ | เอ็มคิวจี |
| 0033 | เอ็นซีคิวเอ | การคัดกรองโรคหนองในในสตรีอายุ 21-24 ปี (เช่นเดียวกับมาตรการหลักของ CHIPRA อย่างไรก็ตาม รัฐจะรายงานตามกลุ่มอายุผู้ใหญ่) | เอ็มคิวจี |
| 0576 | เอ็นซีคิวเอ | การติดตามอาการป่วยทางจิตหลังเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล | แคลเมดิคอนเน็คท์ |
| 0469 | เอชซีเอ ทีเจซี | PC-01: การจัดส่งแบบเลือก | เอ็มคิวจี |
| 0476 | Prov/CWISH/NPIC/QAS/TJC | PC-03 สเตียรอยด์ก่อนคลอด | เอ็มคิวจี |
| 0403 (PDF) | เอ็นซีคิวเอ | การไปพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพประจำปีสำหรับผู้ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์ | เอ็มคิวจี |
| 0018 | เอ็นซีคิวเอ | การควบคุมความดันโลหิตสูง | MCP, CalMediconnect |
| 0063 | เอ็นซีคิวเอ | การดูแลโรคเบาหวานอย่างครอบคลุม: การคัดกรอง LDL-C | AMQG, MCP, CalMediconnect |
| 0057 | เอ็นซีคิวเอ | การดูแลโรคเบาหวานอย่างครอบคลุม: การตรวจระดับฮีโมโกลบิน A1c | AMQG, MCP, CalMediconnect |
| 0105 | เอ็นซีคิวเอ | การจัดการยาต้านอาการซึมเศร้า | AMQG, CalMediconnect |
| ไม่มีข้อมูล | CMS-QMHAG | การปฏิบัติตามยาต้านโรคจิตสำหรับผู้ป่วยโรคจิตเภท | เอ็มคิวจี |
| 0021 (PDF) | เอ็นซีคิวเอ | การติดตามผลประจำปีสำหรับผู้ป่วยที่ใช้ยาต่อเนื่อง | AMQG, MCP |
| 0006 และ 0007 | AHRQ และ NCQA | CAHPS Health Plan Survey v 4.0 – Adult Questionnaire with CAHPS Health Plan Survey v 4.0H – NCQA Supplemental | |
| 648 | AMA-PCPI | การเปลี่ยนผ่านการดูแล – บันทึกการเปลี่ยนผ่านที่ส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ | แคลเมดิคอนเน็คท์ |
| 0004 | เอ็นซีคิวเอ | การเริ่มต้นและการมีส่วนร่วมการบำบัดการติดสุราและยาเสพติดอื่นๆ | แคลเมดิคอนเน็คท์ |
| 1391 | เอ็นซีคิวเอ | การดูแลก่อนและหลังคลอด: อัตราการดูแลหลังคลอด | AMQG, MCP |