แบบฟอร์มตามชื่อ – D
- DAPD รอการอัปเดตข้อมูล (ลอสแองเจลิส) (MC 222 LA, 14/02)
- การส่งเรื่องขอยกเว้นค่าธรรมเนียมจากกรมบริการพัฒนาการ (DHCS 7096, 05/07)
- การเปิดเผย/การเข้าถึงไฟล์คอมพิวเตอร์ของ DHCS ของคำสาบานลับของโปรแกรม MC (DHCS 4512)
- ใบรับรองผู้รับรองพนักงาน DHCS (MC 5123D)
- Direct Provider Day Care Residential – Alcohol and Drug (Excel) (MC 6007-MC 6008-1112)
Alt: Instructions - ผู้ให้บริการดูแลเด็กแบบประจำโดยตรง – สำหรับช่วงตั้งครรภ์และหลังคลอด (Excel) (MC 6009-MC 6010-1112)
Alt: คำแนะนำ - Direct Provider Narcotic Treatment Program – Alcohol and Drug (Excel) (DHCS 6011-1112)
Alt: Instructions - Direct Provider Narcotic Treatment Program – Perinatal (Excel) (DHCS 6012-1112)
Alt: Instructions - ผู้ให้บริการโดยตรง ผู้ป่วยนอก ไม่ใช้ยา – ปริกำเนิด (Excel) (MC 6013-MC 6014 – MC 6004)
Alt: คำแนะนำ - กลุ่มผู้ป่วยนอกที่ปราศจากยาสำหรับผู้ให้บริการโดยตรง - แอลกอฮอล์และยาเสพติด (Excel) (MC 6003-MC 6015-MC 6016)
ทางเลือก: คำแนะนำ - ผู้ให้บริการดูแลโดยตรงแบบพักอาศัย – การดูแลระยะก่อนและหลังคลอด (Excel) (MC 6005-MC 6006-1112)
Alt: คำแนะนำ - การพิจารณาและส่งต่อความพิการ (ลอสแองเจลิส) (MC 221 LA, 02/14)
- แผนกบริการพิจารณาความพิการ (MC 179, 11/07)
ทางเลือก: ภาษาสเปน (01/08) - การอัปเดตรายชื่อผู้พิการ (MC 4033, 06/07)
- การเปิดเผยข้อมูลต่อ DHCS (DHCS 5140)
- ไม่สนใจใบงานการคำนวณ (บุคคลหรือคู่รักที่มีสิทธิ์ดองและ/หรือคู่สมรสที่ไม่มีสิทธิ์ที่มีรายได้ RSDI) (DHCS 7029 ,06/07)
- DMC Provider Certification (MC 6002, (10/12) – 1112)