- ทางเลือก: สเปน
-
การแจ้งการปฏิเสธดัชนีหลัก (DHCS 4087)
-
แบบฟอร์มยินยอม Medi-Cal (MC 4035, 04/08)
ทางเลือก: อาหรับ อาร์ เมเนีย จีน ฟาร์ซี ม้ง กัมพูชา เกาหลี รัสเซีย สเปน ตากาล็อก เวียดนาม -
การอัปเดตการติดต่อ Medi-Cal (MC 354, 05/07)
ทางเลือก: ภาษาสเปน -
คำชี้แจงการเปิดเผยข้อมูลของ Medi-Cal (DHCS 6207, 11/11)
-
คำขอเปิดบัญชีระบบข้อมูลสิทธิ์ Medi-Cal (MEDS) (DHCS 4512, 05/13)
-
ใบเสร็จรับเงินชุดข้อมูลการโอนระหว่างมณฑลของ Medi-Cal (MC 360 R, 05/07)
-
การแจ้งการเข้ารับและการออกจากสถานดูแลระยะยาวของ Medi-Cal (MC 171, 05/07)
-
ประกาศของ Medi-Cal ถึงผู้ให้บริการ การชี้แจงความรับผิด (อังกฤษ/สเปน) (MC 174, 05/07)
Alt: Spanish -
Medi-Cal Potential Overpayment Reporting Work Sheet – Property Total Ineligibility or Ineligibility For A Specific Level of Services (MC 224 B, 06/07)
-
แบบรายงานการชำระเงินเกินที่อาจเกิดขึ้นของ Medi-Cal รายได้หรือความคุ้มครองด้านสุขภาพอื่น ๆ (MC 224 A, 06/07)
-
ใบสมัครประเมินทรัพย์สิน Medi-Cal (MC 176 PA-A, 05/07)
ทางเลือก: สเปน (01/09)
-
ใบสมัครผู้ให้บริการ Medi-Cal (DHCS 6204, 01/13)
-
เครื่องมือตรวจสอบบันทึกทางการแพทย์ (DHCS 4492)
-
รายงานทางการแพทย์ (มก.61,05/07)
-
รายงานทางการแพทย์เกี่ยวกับผู้ใหญ่ที่ถูกกล่าวหาว่าติดเชื้อไวรัสเอชไอวี (DHCS 7035 A, 06/07)
-
รายงานทางการแพทย์เกี่ยวกับเด็กที่ถูกกล่าวหาว่าติดเชื้อไวรัสเอชไอวี (DHCS 7035 C, 04/08)
-
คำขอข้อมูล Medi-Cal (MC 355, 07/18)
-
คำประกาศการพำนักของ Medi-Cal (ภาษาอังกฤษ/ภาษาสเปน) (MC 212, 05/07)
-
โครงการรักษาพิเศษของ Medi-Cal (MC 176 D, 05/07)
-
รายงานสถานะ Medi-Cal (MC 176 S, 03/09)
-
การเปลี่ยนแปลงเพิ่มเติมของ Medi-Cal (DHCS 6209, 01/13)
-
สรุปหน่วยการรักษาพยาบาล (MC 2113 P, 09/50)
-
Medi-Cal to Healthy Families Bridging Consent (English, MC 0021, 04/07)
Alt: Arabic, Armenian, Chinese, Farsi, Hmong, Cambodian, Korean, Laotian, Russian, Spanish, Tagalog, Vietnamese -
การส่งต่อ Medi-Cal สู่ครอบครัวที่มีสุขภาพดี (MC 363, 05/07)
-
ใบสมัครโครงการวัณโรค Medi-Cal (MC 274 TB, 05/07)
ทางเลือก: ภาษาสเปน -
ข้อมูลและการอนุญาตการสละสิทธิ์ Medi-Cal (DHCS 7071, 06/07)
- Medi-Cal ของฉัน: วิธีรับการดูแลสุขภาพที่คุณต้องการ (PUB 68, 4/19)
- ตัวเลือกอื่น: อาหรับ, อาร์เมเนีย, กัมพูชา, จีน, เปอร์เซีย, ฮินดี , ม้ง, ญี่ปุ่น, เกาหลี, ลาว, เมี่ย น, ปัญจาบ, รัสเซีย, สเปน, ตากาล็อก, ไทย, ยูเครน, เวียดนาม
กลับไปยังดัชนีแบบฟอร์ม
