Forms By Name – N (& O)
กลับไปยังดัชนีแบบฟอร์ม
เอ็น
- เอกสารบรรยาย (อสม. 2320, 09/50)
-
โครงการ Medi-Cal ใหม่สำหรับพนักงานที่มีความพิการ: โครงการคนพิการที่ทำงาน 250 เปอร์เซ็นต์ (ใบปลิว MC 338, 05/07)
- อื่นๆ: สเปน
- New Referral CCS/GHPP Client Service Authorization Request (SAR) (DHCS 4488, 11/07)
-
การส่งตัวเด็กแรกเกิด (ไม่ใช่ใบสมัคร Medi-Cal (สามารถกรอกได้) (MC 330, 01/15)
- อื่นๆ: สเปน
- Notice of Certification for Intensive Treatment Pursuant to Section 5250 (14 DaysIntensive Treatment) or 5270.15 (Additional 30 Days Intensive Treatment for Grave Disability) of the Welfare and Institutions Code (DHCS 1808, 05/24)
- Notice of Certification for Intensive Treatment Pursuant to Section 5250 (14 DaysIntensive Treatment) or 5270.15 (Additional 30 Days Intensive Treatment for Grave Disability) of the Welfare and Institutions Code (Spanish) (DHCS 1808 SP, 07/2024)
- ประกาศแบบฟอร์มเพิ่มเติมสำหรับผู้สมัครลงทะเบียนด่วน (ภาษาจีน) (MC 368, 06/07) (Chi)
- ประกาศแบบฟอร์มเพิ่มเติมสำหรับผู้สมัครลงทะเบียนด่วน (ม้ง) (MC 368, 06/07) (ม้ง)
- ประกาศแบบฟอร์มเพิ่มเติมสำหรับผู้สมัครลงทะเบียนด่วน (ภาษารัสเซีย) (MC 368, 06/07, (รัสเซีย)
- ประกาศเกี่ยวกับมาตรฐานการมีสิทธิ์รับบริการ Medi-Cal สำหรับการจัดจำหน่ายโดยบริษัทประกัน ตัวแทน และนายหน้า (DHCS 7102, 01/13)
- อื่นๆ: สเปน
-
ประกาศเกี่ยวกับมาตรฐานการมีสิทธิ์ Medi-Cal (DHCS 7077, 07/2022)
- Notice Regarding Transfer of a Home for both a Married and an Unmarried Applicant/Beneficiary (Eng/Sp) (DHCS 7077 A, 05/07)
- การแจ้งเตือนการโอนย้าย Medi-Cal ข้ามมณฑล (MC 360, 06/07)
โอ้
