แบบฟอร์ม: MC 1000
- MC 1054 (6/07): จดหมายจากผู้ให้บริการ Medi-Cal ที่ให้แบ่งปันค่าใช้จ่าย
- MC 1982 A (07/12) – SD/MC Quarterly Claim for Reimbursement – Treatment Cost
- MC 1982 B (07/12) – SD/MC Quarterly Claim for Reimbursement – Administrative Cost
Alt: MC 1982 B (Excel) - MC 1982 C (07/12) – SD/MC Monthly Claim for Reimbursement – Quality Assurance/Utilization Review (QA/UR) Cost
- MC 1982 D (07/12) – SD/MC Quarterly Claim for Reimbursement – Medi-Cal Administrative Activities (MAA)
Alt: MC 1982 D – (Excel)