ข้ามไปยังเนื้อหา​​ 
บ้าน แบบฟอร์ม กฎหมาย และเอกสารเผยแพร่  กฎหมายและข้อบังคับ การแก้ไขแผนงานของรัฐที่ได้รับการอนุมัติประจำปี 2021​​ 

การแก้ไขแผนรัฐที่ได้รับการอนุมัติปี 2021​​ 

กลับสู่หน้าแรก SPA ที่ได้รับการรับรอง​​ 

สิ่งที่แนบมาต่อไปนี้เป็นการแก้ไขแผนของรัฐแคลิฟอร์เนียที่ได้รับการอนุมัติเมื่อเร็วๆ นี้จากศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid (CMS) ผู้มีส่วนได้ส่วนเสียสามารถอัปเดตสำเนาของตนได้โดยทำตามลิงก์และคำแนะนำที่แนบมากับเอกสาร​​ 

  • 21-0001​​  Updates the Current Dental Terminology (CDT) dental code set to CDT 2020.​​ 
  • 21-0002​​  ต่ออายุแคลิฟอร์เนีย​​ ia’s 1915(i) State Plan Home and Community-Based Services benefit.​​ 
  • 21-0004 ขยายระยะเวลาโปรแกรมเสริมจำกัดสำหรับบริการแพทย์บางรายการเกินวันที่สิ้นสุดโปรแกรมที่ได้รับอนุมัติก่อนหน้านี้คือวันที่ 31 ธันวาคม 2021​​  
  • 21-0005 ขยายระยะเวลาการชำระเงินเพิ่มเติมสำหรับสถานพยาบาลเด็กกึ่งเฉียบพลันแบบอิสระ มีผลใช้บังคับตั้งแต่ 1 มกราคม 2022​​   
  • 21-0006​​  ยังคงดำเนินต่อไป​​ อีสารเสริม​​ การชำระเงินสำหรับสถานดูแลระยะกลางสำหรับบุคคลที่มีความบกพร่องทางสติปัญญา (ICF/IIDs)​​  
  • 21-0009​​  Updates the rates for Radiological services to pay no more than 80% of the corresponding Medicare Physician Fee Schedule rate.​​ 
  • 21-0012​​  Increases the supplemental payment amount for Martin Luther King, Jr. – Los Angeles Healthcare Corporation.​​ 
  • 21-0013​​  ขยายโครงการกองทุนเสริมโรงพยาบาลรัฐที่ไม่ได้รับการกำหนดสำหรับปีงบประมาณ 2021-22​​ 
  • 21-0014​​  ขยายโครงการกองทุนเสริมโรงพยาบาลเอกชนสำหรับปีงบประมาณของรัฐที่สิ้นสุดในปี 2022​​ -​​ 
  • 21-0015 กำหนดการจ่ายเงินเพิ่มเติมสำหรับศูนย์สุขภาพ 340B ที่ไม่ใช่โรงพยาบาล มีผลใช้บังคับตั้งแต่ 1 มกราคม 2022​​  
  • 21-0016​​  เพิ่มอัตราการจ่ายค่าออกซิเจนและอุปกรณ์ทางเดินหายใจสำหรับอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่คงทนในช่วงภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุขจาก COVID-19​​ 
  • 21-0017​​  ต่ออายุอัตราค่าธรรมเนียมสำหรับบริการขนส่งการแพทย์ฉุกเฉินภาคพื้นดิน (GEMT) ที่เข้าเงื่อนไขสำหรับผู้ป่วย Medi-Cal​​ 
  • 21-0018​​  ยุติโครงการ Health Homes สำหรับบุคคลที่มีภาวะสุขภาพกายเรื้อรัง/ความผิดปกติจากการใช้สารเสพติด​​ 
  • 21-0019​​  อนุญาตให้ชำระเงินเพิ่มเติมสำหรับค่าบริการทันตกรรมป้องกันที่เลือกและบริการตรวจสุขภาพช่องปาก และเพิ่มบริการการประเมินความเสี่ยงฟันผุและบริการซิลเวอร์ไดอะมีนฟลูออไรด์ลงในตารางค่าธรรมเนียมทันตกรรม​​  
  • 21-0020 การคุ้มครองวัคซีน COVID-19 และการคืนเงินในศูนย์สุขภาพที่มีคุณสมบัติตามรัฐบาลกลาง (FQHC) ศูนย์สุขภาพในชนบท (RHC) และศูนย์สุขภาพที่มีคุณสมบัติตามรัฐบาลกลางของชนเผ่า (Tribal FQHC)​​ 
  • 21-0021​​  California’s All Patient Refined Diagnosis Related Group (APR-DRG) payment parameters for state fiscal year 2021-2022.​​ 
  • 21-0022 Addition of Kern and Sacramento Counties to the list of geographic areas offering Targeted Case Management (TCM) services for the “Children Under the Age of 21” TCM group.​​ 
  • 21-0025​​  Addition of Merced County to the list of geographic areas offering TCM services for the “Individuals in Jeopardy of Negative Health or Psycho-Social Outcomes” TCM group.​​ 
  • 21-0026​​  Addition of Alameda County to the list of geographic areas offering TCM services for the “Individuals with a Communicable Disease” TCM group.​​    
  • 21-0027​​  ไม่สนใจการชำระเงินรายได้ที่ได้รับจากโครงการกระตุ้นเศรษฐกิจ Golden State หรือโครงการให้ทุน Golden State และไม่สนใจเป็นทรัพยากรเป็นเวลา 12 เดือนหลังจากได้รับ​​ 
  • 21-0028​​  เพิ่มการจัดการการบำบัดด้วยยา (MTM) ให้กับบริการเภสัชกรที่ได้รับอนุญาตภายใต้สิทธิประโยชน์ของผู้ประกอบวิชาชีพที่ได้รับอนุญาตรายอื่น ลบข้อกำหนดการร้องขออนุญาตการรักษาจากผู้ประกอบวิชาชีพที่ได้รับอนุญาต​​  เภสัชกร​​  บริการ และปรับปรุงวิธีการอัตราค่าบริการสำหรับบริการเภสัชกรที่มีใบอนุญาตโดยการเพิ่มอัตราค่าบริการสำหรับ MTM​​ 
  • 21-0029​​  อัปเดตชุดโค้ด CDT ด้านทันตกรรมให้สอดคล้องกับมาตรฐานโค้ดอุตสาหกรรมทันตกรรมและมาตรฐานของรัฐบาลกลางในปัจจุบัน และอัปเดตโค้ด CDT ก่อนหน้านี้ที่เข้าเงื่อนไขสำหรับการชำระเงินเสริมตามข้อเสนอ 56 ด้วยโค้ด CDT ใหม่​​  
  • 21-0030​​  ยังคงชำระเงินตามข้อเสนอ 56 สำหรับบริการทันตกรรมบางประเภท​​ 
  • 21-0031 Rate increases for providers reimbursed under the Alternative Residential Model (ARM) rate methodology.​​ 
  • 21-0036 Provides supplemental payments for hospital inpatient services.​​  
  • 21-0037 Provides supplemental payments for hospital outpatient services.​​  
  • 21-0040 Increases the rates for specified 1915i service providers subject to median rates, negotiation with regional centers, and the ARM rate methodology, as well as rates set in state statute or regulation. ​​ 
  • 21-0042​​  ขยายสิทธิประโยชน์การลาป่วยฉุกเฉินจาก COVID-19 ให้กับผู้ให้บริการด้านบริการสนับสนุนที่บ้าน​​ 
  • 21-0043​​  ยุติโครงการ Health Homes สำหรับบุคคลที่เข้าเงื่อนไขภายใต้อาการป่วยทางจิตร้ายแรงหรือความผิดปกติทางอารมณ์ร้ายแรง​​ 
  • 21-0045 Eliminates the sunset date for approved supplemental payments and Alternative Payment Methodologies for trauma screenings and developmental screenings. ​​ 
  • 21-0046​​  การจ่ายเงินเพิ่มเติมต่อเนื่องสำหรับบริการขนส่งทางอากาศฉุกเฉินของรัฐในปีงบประมาณ 2564-65​​  
  • 21-0048​​  กำหนดอัตราการคืนเงินสำหรับบริการที่นำเสนอโดยผู้ให้บริการที่ครอบคลุมของบริการ 1905(a)(5)(A), 1905(a)(6), 1905(a)(17) และ 1905(a)(21) เมื่อให้บริการผ่านการติดตามผู้ป่วยทางไกล​​  
  • 21-0049​​  เพิ่มทีมวิกฤตเคลื่อนที่ที่ดำเนินการโดยรัฐเป็นผู้ให้บริการใหม่ และวิธีการกำหนดอัตราใหม่สำหรับบ้านสนับสนุนพฤติกรรมขั้นสูงที่ดำเนินการโดยรัฐ บ้านวิกฤตชุมชนที่ดำเนินการโดยรัฐ และทีมวิกฤตเคลื่อนที่ที่ดำเนินการโดยรัฐ​​ 
  • 21-0050​​  เพิ่มอัตราค่าบริการแบบจำกัดเวลาให้กับผู้ให้บริการด้านการพัฒนาตามที่กำหนด เพิ่มบริการการเปลี่ยนผ่านแบบเร่งรัดเป็นบริการใหม่ และเพิ่มผู้ช่วยนักพยาบาลด้านการพูดและภาษาเป็นประเภทผู้ให้บริการใหม่​​ 
  • 21-0051​​  เพิ่มบริการสนับสนุนจากเพื่อนร่วมงานเป็นบริการฟื้นฟูสุขภาพจิตของ Medi-Cal และรวมผู้เชี่ยวชาญด้านการสนับสนุนจากเพื่อนร่วมงานเป็นประเภทผู้ให้บริการที่แตกต่างออกไป​​ 
  • 21-0052 การปรับอัตราค่าห้องปฏิบัติการทางคลินิก Medi-Cal มีผลใช้บังคับตั้งแต่เดือนกรกฎาคม 1 ถึง 2021​​ 
  • 21-0053​​  เพิ่มมาตรฐานทรัพยากรที่มีประสิทธิผลสำหรับโปรแกรมทั้งหมดที่ใช้รายได้รวมที่ปรับแล้วที่ไม่ได้ปรับเปลี่ยน (MAGI)​​ 
  • 21-0055​​  ให้การ​​  การจ่ายเงินจูงใจ COVID-19 ครั้งเดียวแก่ผู้ให้บริการด้านบริการสนับสนุนที่บ้าน​​ 
  • 21-0056​​  แก้ไขการรับประกันการขนส่งเพื่อให้สอดคล้องกับข้อกำหนดของมาตรา 209 ของพระราชบัญญัติการจัดสรรงบประมาณแบบรวม​​ 
  • 21-0057​​  อัปเดตข้อกำหนดคุณสมบัติสำหรับโปรแกรมการชำระเบี้ยประกันสุขภาพ (HIPP) โดยลบข้อกำหนดที่ว่าหากผู้รับผลประโยชน์ของ HIPP มีตัวเลือกที่จะลงทะเบียนในแผนการดูแลสุขภาพแบบจัดการของ Medi-Cal พวกเขาก็จะไม่มีสิทธิ์เข้าร่วม HIPP​​ 
  • 21-0058​​  เพิ่มบริการจัดส่งยาแบบจัดระเบียบ Medi-Cal เพื่อขยายบริการการบำบัดอาการติดสารให้กับแผน Medicaid ของรัฐ​​ 
  • 21-0059 อัปเดตวิธีการกำหนดอัตราสำหรับสถานพยาบาลเด็กกึ่งเฉียบพลันแบบอิสระ​​  
  • 21-0060​​  แก้ไขวิธีการอัตราการคืนเงินสำหรับสถานพยาบาลขั้นกลางสำหรับผู้พิการทางพัฒนาการ (ICF/DD) ICF/DD-H และ ICF/DD-การพยาบาล (ICF/DD-N)​​  
  • 21-0063 เพิ่มการจัดการการบำบัดด้วยยา (MTM) ภายใต้บริการเภสัชกรในแผนผลประโยชน์ทางเลือก​​ 
  • 21-0066​​  ให้ความคุ้มครอง Medicaid เต็มรูปแบบแก่ผู้รับผลประโยชน์ทั้งหมดในกลุ่มสตรีมีครรภ์ที่มีรายได้ถึงและรวมถึง 208% ของระดับความยากจนของรัฐบาลกลาง​​  
  • 21-0067​​  เพิ่มผู้รับเหมาการตรวจสอบการกู้คืนใหม่ มีผลตั้งแต่เดือนกุมภาพันธ์ 1, 2022​​  
  • 21-0068 Updates the Preadmission Screening and Resident Review (PASRR) program policies to better align with current language, definitions, and procedures and requires the compulsory use of the PASRR online system.​​  
  • 21-0069 Exempts from estate recovery any payment made to qualified recipients of the Forced or Involuntary Victim Compensation Program, following the death of a qualified Medicaid member.​​ 

ติดต่อเรา​​ 

You may email your questions and concerns regarding SPAs to Publicinput@dhcs.ca.gov. In your email, please include the SPA number in your question.​​