การแก้ไขแผนรัฐที่ได้รับการอนุมัติปี 2025
กลับสู่หน้าแรก SPA ที่ได้รับการรับรอง
สิ่งที่แนบมาต่อไปนี้เป็นการแก้ไขแผนของรัฐแคลิฟอร์เนียที่ได้รับการอนุมัติเมื่อเร็วๆ นี้จากศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid (CMS) ผู้มีส่วนได้ส่วนเสียสามารถอัปเดตสำเนาของตนได้โดยทำตามลิงก์และคำแนะนำที่แนบมากับเอกสาร
- 25-0008 Eliminates the “four walls” limitation for IHS-MOA providers and makes a technical change to the title of psychological assistant.
- 25-0009 เพิ่มการพบปะระหว่างผู้ป่วยและผู้ช่วยนักจิตวิทยาสำหรับศูนย์สุขภาพที่ได้รับการรับรองจากรัฐบาลกลาง (FQHC) คลินิกสุขภาพในชนบท (RHC) และ FQHC ของชนเผ่า ให้เป็นการเยี่ยมชมที่เรียกเก็บเงินได้ภายใต้ระบบการชำระเงินล่วงหน้า ลบข้อกำหนดคำขอเปลี่ยนแปลงขอบเขตการบริการเมื่อเพิ่มบริการนักบำบัดการแต่งงานและครอบครัวสำหรับ FQHC และ RHC และทำการแก้ไขทางเทคนิคหนึ่งรายการที่เกี่ยวข้องกับชั่วโมงที่อนุญาตสำหรับคลินิกแบบไม่ต่อเนื่องและหน่วยเคลื่อนที่
- 25-0014 Adds Certified Wellness Coach services as a new preventive service.
- 25-0017 Updates the geographic area offering Targeted Case Management (TCM) services for the “Children under the Age of 21” TCM group.
- 25-0018 Updates the geographic area offering TCM services for the “Medically Fragile Individuals” TCM group.
- 25-0019 Updates the geographic area offering TCM services for the “Individuals at Risk of Institutionalization” TCM group.
- 25-0020 Updates the geographic area offering TCM services for the “Individuals in Jeopardy of Negative Health or Psycho-Social Outcomes” TCM group.
- 25-0021 ปรับปรุงข้อมูลพื้นที่ให้บริการการแพทย์แผนจีน ให้กับกลุ่มแพทย์แผนจีน “ผู้ป่วยโรคติดต่อ”
- 25-0022 ปรับปรุงหลักเกณฑ์การชำระเงินตามกลุ่มวินิจฉัยโรค (Diagnosis Related Group) สำหรับปีงบประมาณ 2025-26 ของรัฐ สำหรับบริการผู้ป่วยในระยะเฉียบพลันทั่วไปที่ให้บริการโดยโรงพยาบาลเอกชนและโรงพยาบาลรัฐที่ไม่ได้รับการกำหนดในแคลิฟอร์เนีย โรงพยาบาลนอกรัฐ (ทั้งชายแดนและไม่ชายแดน) และโรงพยาบาลที่ Medicare กำหนดให้เป็นโรงพยาบาลที่เข้าถึงบริการสำคัญ (Critical Access Hospitals)
- 25-0023 เพิ่มหน่วยงานการศึกษาในท้องถิ่นและสถาบันอุดมศึกษาของรัฐเข้าสู่รายชื่อผู้ให้บริการที่มีสิทธิ์ในการกำกับดูแลเจ้าหน้าที่สาธารณสุขชุมชน (CHW) นอกจากนี้ ข้อตกลงพิเศษฉบับนี้ยังชี้แจงนโยบายที่มีอยู่เดิมว่า ใบรับรองการสำเร็จหลักสูตร CHW ใดๆ ที่ตรงตามหลักสูตรที่ระบุไว้ในแผนของรัฐนั้น เป็นที่ยอมรับได้ไม่ว่าผู้ออกใบรับรองจะเป็นใครก็ตาม
- 25-0029 ยกเว้นยากลุ่มกลูคากอนไลค์เปปไทด์-1 อะโกนิสต์ (GLP-1) ที่ใช้ในการลดน้ำหนัก ออกจากความคุ้มครองของโครงการ Medi-Cal
- 25-0032 แก้ไขทางเทคนิคเพื่อชี้แจงรายชื่อผู้ให้บริการ BHT โดยลบรายชื่อที่ซ้ำกันของนักวิเคราะห์พฤติกรรมที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการและที่ปรึกษาการจัดการพฤติกรรมออกจากรายชื่อผู้เชี่ยวชาญด้านบริการออทิสติกที่มีคุณสมบัติเหมาะสม
- 25-0036 ยกเลิกข้อกำหนดของโครงการบริการดูแลมารดาและทารกแรกเกิดแบบครบวงจรสำหรับศูนย์คลอดทางเลือก
- 25-0037 คืนค่าวงเงินสินทรัพย์สำหรับโครงการที่ไม่ใช่ MAGI
- 25-0039 เลือกที่จะไม่บังคับใช้สิทธิเรียกร้องก่อนเสียชีวิตภายใต้พระราชบัญญัติความเสมอภาคทางภาษีและความรับผิดชอบทางการคลัง
- 25-0041 กลับมาใช้งานระบบตรวจสอบสินทรัพย์อิเล็กทรอนิกส์อีกครั้ง