ย้อนกลับไปยังการแก้ไขแผนรัฐที่รอการพิจารณาตามปี​​ 

ต่อไปนี้คือลิงก์ไปยังการแก้ไขแผนของรัฐ (SPA) ที่ส่งไปยังศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid (CMS) เพื่อตรวจสอบ และขณะนี้อยู่ระหว่างรอการอนุมัติ SPA เหล่านี้ได้รับการส่งแล้วแต่ยังไม่ได้รับการอนุมัติ เวอร์ชันสุดท้ายอาจจะมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ​​ 

25-0002 เสนอให้ดำเนินโครงการโอนเงินระหว่างรัฐบาลเพื่อการขนส่งผู้ป่วยฉุกเฉินทางบกสำหรับผู้ให้บริการภาครัฐ (PP-GEMT IGT) ต่อไปในปีปฏิทิน (CY) 2025 เพื่อให้มีการเพิ่มเงินอุดหนุนเพิ่มเติมสำหรับบริการ GEMT ที่มีสิทธิ์
25-0003-A เสนอให้ต่ออายุส่วนเพิ่มของอัตราค่าบริการตามตารางค่าบริการ (FFS) สำหรับบริการ GEMT ที่มีสิทธิ์ซึ่งให้บริการแก่ผู้ป่วย Medi-Cal
25-0003-B เสนอให้มีการเพิ่มเงินชดเชยแบบ Uniform Dollar Increase (UDI) เพื่อเพิ่มการชำระเงิน Medi-Cal สำหรับบริการขนส่งผู้ป่วยฉุกเฉินทางบกส่วนตัวที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ซึ่งเริ่มต้นจากศูนย์รับแจ้งเหตุ 911 หรือจุดรับแจ้งเหตุความปลอดภัยสาธารณะที่เทียบเท่า
25-0005 เสนอให้ดำเนินการจ่ายเงินเพิ่มเติมแบบจำกัดเวลาสำหรับบริการประเมินและจัดการโดยแพทย์แผนกฉุกเฉิน โดยมีผลบังคับใช้ตั้งแต่ 1, 2025 กรกฎาคม ถึง 31, 2025 ธันวาคม
25-0006 รับรองว่าจะให้บริการคัดกรองและบริการวินิจฉัยโรคบางอย่างแก่เยาวชนที่มีสิทธิ์ (อายุต่ำกว่า 21 ปี และอดีตเด็กในอุปถัมภ์อายุไม่เกิน 26 ปี) ที่ได้รับการตัดสินคดีแล้วในสถาบันของรัฐ ในช่วง 30 วันก่อนกำหนดปล่อยตัว และการจัดการกรณีเป้าหมาย (TCM) ในช่วง 30 วันก่อนปล่อยตัว และอีก 30 วันหลังจากปล่อยตัวจากสถาบันของรัฐ
25-0007 เสนอให้ปรับแผนผลประโยชน์ทางเลือก (ABP) ให้สอดคล้องกับการปรับปรุงที่ทำโดย SPAs 24-0003, 24-0031, 24-0042, 24-0052, 25-0006, 25-0009 และ 25-0014
25-0010 เสนอให้ขยายและปรับปรุงจำนวนเงินที่จ่ายสำหรับโครงการชดเชยเพิ่มเติมสำหรับโรงพยาบาลเอกชนที่มีคุณสมบัติเหมาะสมจนถึงเดือนมิถุนายน 30, 2026 
25-0011 เสนอให้ขยายโครงการชดเชยค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับโรงพยาบาลรัฐที่ไม่ได้รับการกำหนด (NDPHs) ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมไปจนถึงเดือนมิถุนายน 30, 2026 
25-0012 เสนอให้มีการจ่ายเงินเพิ่มเติมให้กับโรงพยาบาลเอกชนที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในโครงการค่าธรรมเนียมการประกันคุณภาพโรงพยาบาล (HQAF) ที่ตรงตามข้อกำหนดที่ระบุและให้บริการผู้ป่วยในแก่ผู้รับผลประโยชน์จาก Medi-Cal 
25-0013 เสนอให้มีการจ่ายเงินเพิ่มเติมให้กับโรงพยาบาลเอกชนที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในโครงการ HQAF ที่ตรงตามข้อกำหนดที่ระบุไว้ และให้บริการผู้ป่วยนอกแก่ผู้รับผลประโยชน์จาก Medi-Cal
25-0016 เสนอให้จัดตั้งวิธีการกำหนดอัตราการชำระเงินคืนแบบจ่ายตามบริการ (FFS) ของ Medi-Cal สำหรับบริการเจ้าหน้าที่สาธารณสุขชุมชน (CHW) ที่เรียกเก็บเงินโดยใช้รหัสระบบการกำหนดขั้นตอนทั่วไปด้านการดูแลสุขภาพ (Healthcare Common Procedure Coding System) ที่ไม่ใช่รหัสศัพท์เฉพาะขั้นตอนปัจจุบัน (Current Procedural Terminology) 
25-0027 เสนอให้เพิ่มข้อความกำหนดระยะเวลาสิ้นสุดสำหรับโครงการชดเชยเพิ่มเติมสำหรับผู้ให้บริการขนส่งผู้ป่วยฉุกเฉินทางบกที่รัฐเป็นเจ้าของหรือดำเนินการ 
25-0028 เสนอให้จัดตั้งอัตราค่าบริการตามตารางค่าธรรมเนียม Medi-Cal FFS สำหรับบริการการรักษาด้านสุขภาพจิต โดยมีผลบังคับใช้สำหรับวันที่ให้บริการตั้งแต่ 1 กรกฎาคม 2025 เป็นต้นไป
25-0030 เสนอให้ดำเนินโครงการ PP-GEMT IGT ต่อไปในปี 2026 เพื่อให้มีการเพิ่มค่าบริการเพิ่มเติมสำหรับบริการ GEMT ที่มีสิทธิ์
25-0031 เสนอให้ปรับ ABP ให้สอดคล้องกับการเปลี่ยนแปลงแผนของรัฐที่ดำเนินการโดย SPA 25-0023 ซึ่งจะเพิ่ม LEA เป็นผู้ให้บริการกำกับดูแล CHW
25-0038 เสนอให้เพิ่มผู้ฝึกงานทางคลินิกเป็นผู้ปฏิบัติงานที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในโครงการตารางค่าธรรมเนียมของโครงการริเริ่มด้านสุขภาพจิตและพฤติกรรมเด็กและเยาวชน (CYBHI) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของบริการที่เชื่อมโยงกับโรงเรียน
25-0040 เสนอให้ดำเนินการปรับปรุงขั้นสุดท้ายอันเป็นผลมาจากการปฏิรูปอัตราค่าบริการ เพิ่มผู้ฝึกสอนเป็นประเภทผู้ให้บริการใหม่ภายใต้หมวดอุปกรณ์ช่วยการสื่อสาร และเพิ่มบริการสนับสนุนระยะไกลเป็นบริการใหม่ ดู ร่างแก้ไขเพิ่มเติม 1915(i) ที่นี่สำหรับรายละเอียดที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น
25-0043 เสนอให้ยกเลิกวันสิ้นสุดการให้บริการการรักษาด้วยยาสำหรับความผิดปกติจากการใช้ยาโอปิออยด์ภายใต้โครงการ Medi-Cal
25-0044 เสนอให้ปรับ ABP ให้สอดคล้องกับการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับแผนของรัฐโดย SPAs 25-0037, 25-0038 และ 25-0043​​ 

ติดต่อเรา​​ 

You may email your questions and concerns regarding SPAs to PublicInput@dhcs.ca.gov. In your email, please include the SPA number in your question.​​