ข้ามไปยังเนื้อหา​​ 

ว่าระบบการจัดการการจ่ายค่าตอบแทน 820/834​​ 

ระบบการจัดการการชำระเงินตามความสามารถ (CAPMAN) ซึ่งสนับสนุนกฎระเบียบของรัฐบาลกลางที่กำหนดให้รัฐแคลิฟอร์เนียรักษาการลงทะเบียนผลประโยชน์ของสมาชิกและการบัญชีสำหรับการชำระเงินตามทุนทั้งหมดที่ทำกับแผนการดูแลสุขภาพที่ได้รับการจัดการโดยใช้ธุรกรรมที่เป็นไปตามข้อกำหนดของ HIPAA​​ 

CAPMAN คำนวณจำนวนเงินที่ชำระรายเดือน สร้างธุรกรรมการชำระเบี้ยประกันภัย 820 รายการตามมาตรฐาน HIPAA สร้างธุรกรรมการลงทะเบียน/ยกเลิกการลงทะเบียน 834 รายการ และทำให้ธุรกรรม 820 และ 834 พร้อมใช้งานสำหรับแผนประกันสุขภาพที่ได้รับการจัดการ ธุรกรรม 820 เป็นมาตรฐาน ASC X12 ที่ได้รับคำสั่งจากรัฐบาลกลางในการให้ข้อมูลการชำระเบี้ยประกันภัยที่ช่วยให้แผนประกันสุขภาพที่มีการจัดการสามารถกระทบยอดการชำระเงินที่ได้รับกับสมาชิกที่พวกเขาได้ลงทะเบียนไว้ ธุรกรรม 834 เป็นมาตรฐาน ASC X12 ที่ได้รับคำสั่งจากรัฐบาลกลางเพื่อให้ข้อมูลการลงทะเบียนสมาชิก เช่น การลงทะเบียนใหม่ การเปลี่ยนแปลงการลงทะเบียนของสมาชิก การคืนสถานะของการลงทะเบียนของสมาชิก และการยกเลิกการลงทะเบียนของสมาชิก​​ 

ด้วยการใช้ธุรกรรมที่เป็นมาตรฐาน CAPMAN เพิ่มการทำงานร่วมกันระหว่าง DHCS และแผนประกันสุขภาพที่มีการจัดการ​​ 

The 820 and 834 Companion Guides are now available on the DHCS Documentation Center. For more information regarding all DHCS Companion Guides, or to request access to the DHCS Documentation Center, please contact DataExchange@dhcs.ca.gov​​