DHCS Stakeholder News Update – April 29, 2022
เรียนผู้มีส่วนได้ส่วนเสียทุกท่าน
กรมบริการด้านการดูแลสุขภาพ (DHCS) กำลังจัดทำรายงานอัปเดตเกี่ยวกับความคืบหน้าสำคัญๆ ที่เกี่ยวข้องกับโปรแกรม DHCS รวมถึงคำแนะนำที่เกี่ยวข้องกับภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุขจาก COVID-19
สิทธิ์ Medi-Cal สำหรับผู้มาใหม่ชาวอูเครน
DHCS has released a Medi-Cal Eligibility Division Information Letter (MEDIL) to provide guidance to counties on the Medi-Cal eligibility of Ukrainian nationals arriving in California. It is anticipated that a significant number will resettle in California.
On March 24, the White House announced that the United States plans to accept up to 100,000 people fleeing Ukraine with a focus on family reunification. Ukrainians will enter the U.S. with a variety of immigration statuses. The federal government has not provided any special benefit eligibility for this population, but has authorized the use of Temporary Protected Status (TPS) for Ukrainian arrivals who qualify.
ผู้มาถึงชาวอูเครนจำนวนมากอาจเข้ามาภายใต้ TPS หรือในฐานะผู้พ้นโทษตามหลักมนุษยธรรม และอาจไม่มีสิทธิ์รับบริการของรัฐบาลกลางตามปกติที่มอบให้กับผู้อพยพที่ได้รับสถานะผู้ลี้ภัย อย่างไรก็ตาม พวกเขาอาจมีสิทธิ์ได้รับโปรแกรมที่ได้รับทุนจากรัฐ รวมถึง Medi-Cal เต็มรูปแบบที่ได้รับทุนจากรัฐ DHCS จะแจ้งข้อมูลอัปเดตเพิ่มเติมเมื่อมีข้อมูลอัปเดต
MEDIL จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการกำหนดสิทธิ์ Medi-Cal สำหรับประชากรกลุ่มนี้ (โดยอิงตามนโยบาย Medi-Cal ในปัจจุบัน) เพื่อรับสิทธิประโยชน์ Medi-Cal ของรัฐและของรัฐบาลกลาง DHCS จะทำงานอย่างใกล้ชิดกับสำนักงานสุขภาพผู้ลี้ภัยของรัฐและผู้มีส่วนได้ส่วนเสียเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ที่มาถึงยูเครนใหม่จะได้รับสิทธิประโยชน์ Medi-Cal ที่พวกเขามีสิทธิ์ได้รับ
กลุ่มงานริเริ่มด้านสุขภาพพฤติกรรมสำหรับเด็กและเยาวชน (CYBHI) – ขอใบสมัคร
DHCS กำลังจัดตั้งกลุ่มงานในระดับรัฐเพื่อช่วยเหลือในการวางแผน CYBHI กลุ่มจะแจ้งข้อมูลการพัฒนาทุนและการออกแบบโปรแกรมสำหรับการปรับขนาดการแทรกแซงตามหลักฐาน (EBI) และแนวปฏิบัติที่กำหนดโดยชุมชน (CDP) สมาชิกกลุ่มงานจะช่วยให้ DHCS ปรับแต่งมุมมองและสมมติฐานเกี่ยวกับ EBI/CDP ที่มีศักยภาพเพื่อปรับขนาดในช่วงการประชุมสาธารณะสามครั้ง เกณฑ์จะรวมถึงความแข็งแกร่งของฐานข้อมูล ผลกระทบต่อความเท่าเทียมทางเชื้อชาติ และความยั่งยืน
DHCS is seeking applications from interested stakeholders, including, but not limited to, youth, parents/caregivers, relevant community members, health plans (managed care and commercial health plans), county behavioral health departments, behavioral health providers, associations and advocates, clinicians, institutions of higher education, early childhood experts, and educational partners in pre-kindergarten through 12th grade. Interested parties should complete this application form by 5 p.m. on May 4.
ด้านล่างนี้เป็นวันที่โดยประมาณของเซสชันกลุ่มงานทั้งสาม:
- รอบที่ 1 : วันที่ 27 พฤษภาคม เวลา 10.00 น. – 12.00 น.
- เซสชันที่ 2: มิถุนายน จะประกาศให้ทราบในภายหลัง
- เซสชันที่ 3: 21 กรกฎาคม เวลา 14.00 – 16.00 น.
All workgroup sessions will be open to the public and held in person in Sacramento, with a remote hybrid option available. Note: DHCS will comply with the California Department of Public Health’s COVID-19 guidance.
หากไม่ได้รับการคัดเลือก ผู้สมัครยังสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับความพยายามของ CYBHI ได้โดยส่งอีเมลไป ที่ CYBHI@dhcs.ca.gov
สัมมนาออนไลน์สาธารณะ CYBHI
On May 9 from 3:30 p.m. to 5 p.m. (PDT), DHCS will launch a monthly virtual webinar series to keep stakeholders apprised of DHCS’ progress in implementing various work streams for the CYBHI. DHCS specifically encourages attendance from the following groups (although all stakeholders in this area are welcome): youth, parents/caregivers, family members, behavioral health providers, Medi-Cal managed care plans, county behavioral health departments, commercial health plans, education, and other cross-sector partners.
ผู้ที่สนใจสามารถ ลงทะเบียนเข้าร่วมสัมมนาออนไลน์ในวันที่ 9 พฤษภาคม ได้ หลังจากลงทะเบียนแล้ว คุณจะได้รับอีเมลยืนยันซึ่งมีข้อมูลเกี่ยวกับการเข้าร่วมสัมมนาออนไลน์
DHCS จะแจ้งข้อมูลอัปเดตเกี่ยวกับกระแสงาน CYBHI ต่อไปนี้:
- บริการเสมือนจริงด้านสุขภาพพฤติกรรมและแพลตฟอร์มให้คำปรึกษาทางอิเล็กทรอนิกส์
- บริการนักศึกษา CalHOPE
- โปรแกรมโครงสร้างพื้นฐานต่อเนื่องด้านสุขภาพพฤติกรรม
- โครงการจูงใจพฤติกรรมสุขภาพนักศึกษา
- ความร่วมมือและทุนสนับสนุนความสามารถที่เกี่ยวข้องกับโรงเรียน
- ตารางค่าธรรมเนียมระดับรัฐและเครือข่ายผู้ให้บริการสำหรับบริการที่เชื่อมโยงกับโรงเรียน
- การขยายขนาดของ EBP และ CDP
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ CYBHI โปรดเยี่ยมชม เว็บไซต์ของ DHCS หากต้องการแสดงความคิดเห็น ให้คำแนะนำ หรือขอข้อมูลเพิ่มเติม โปรดส่งอีเมลไปที่ CYBHI@dhcs.ca.gov
Medicare Advantage (MA) สำหรับผู้รับผลประโยชน์ที่มีสิทธิ์ทั้งสองแบบ
DHCS ได้เผยแพร่ข้อมูลเกี่ยวกับ Medicare Advantage (MA) สำหรับผู้รับสิทธิ์ที่มีสิทธิ์ทั้งสองระบบ รวมถึงการเปลี่ยนแปลงที่จะเกิดขึ้นในปี 2023 หน้าเว็บนี้มีข้อมูลเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่างแผนความต้องการพิเศษสำหรับผู้มีสิทธิ์รับบริการสองระบบ (Dual Eligible Special Needs Plans หรือ D-SNPs) ที่แท้จริง กับแผน D-SNP ที่ "คล้ายคลึงกัน" กับแผน MA รวมถึงการเปลี่ยนแปลงที่จะเกิดขึ้นของแผน D-SNP ที่คล้ายคลึงกัน ซึ่งศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid แห่งสหรัฐอเมริกา (CMS) จะนำมาใช้กับแผน MA ในปี 2023 แผนประกันสุขภาพที่คล้ายกับ D-SNP คือแผนประกันสุขภาพ MA ที่ทำการตลาดและมีสมาชิกอย่างน้อย 80 เปอร์เซ็นต์ที่เป็นผู้รับสิทธิ์สองทาง แต่ไม่มีการประสานงานด้านการดูแลและบริการแบบครบวงจรเหมือนกับแผน D-SNP ที่แท้จริง CMS กำลังทำงานร่วมกับองค์กร MA เพื่อให้การเปลี่ยนผ่านสมาชิกแผน D-SNP ที่มีลักษณะคล้ายคลึงกันไปยังแผน MA อื่นๆ หรือแผน D-SNP ที่แท้จริงภายในองค์กรเดียวกันเป็นไปอย่างราบรื่น เพื่อหลีกเลี่ยงการหยุดชะงักของเครือข่าย
นอกจากนี้ เว็บไซต์ของ DHCS ยังมีข้อมูลเกี่ยวกับการเปลี่ยนผ่านของ Cal MediConnect ในปี 2023 ไปสู่ Exclusively Aligned Enrollment (EAE) D-SNPs และแผน Medi-Cal ที่สอดคล้องกันด้วย สามารถลงทะเบียนเข้าร่วมโครงการ Cal MediConnect ได้จนถึงสิ้นปี 2022 ผู้รับผลประโยชน์ Cal MediConnect จะเปลี่ยนไปใช้แผน D-SNP และ Medi-Cal ที่ตรงกันโดยอัตโนมัติภายในองค์กร MA ที่มีอยู่เดิมในวันที่ 1, 2023 มกราคม ผู้รับผลประโยชน์ที่เปลี่ยนจาก Cal MediConnect จะยังคงสามารถเข้าถึงเครือข่ายผู้ให้บริการอย่างครบถ้วนผ่านแผน D-SNP และ Medi-Cal ที่เกี่ยวข้อง ซึ่งจะรวมถึงผู้ให้บริการที่คล้ายคลึงกับที่พวกเขารับบริการอยู่ในปัจจุบัน และหลีกเลี่ยงการหยุดชะงักของเครือข่ายผ่านข้อกำหนดด้านความต่อเนื่องของการดูแลรักษา สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดเยี่ยมชม หน้าเว็บ "อนาคตของ Cal MediConnect "