การลงทะเบียน Medi-Cal ของแพทย์ที่ไม่ใช่แพทย์
ผู้ประกอบวิชาชีพการแพทย์ที่ไม่ใช่แพทย์ (NMP) บางครั้งเรียกว่าผู้ให้บริการระดับกลาง
หัวข้อ 22, CCR มาตรา 51240 กล่าวถึงข้อกำหนดการลงทะเบียนและการกำกับดูแลสำหรับ NMP ข้อบังคับนี้กำหนดข้อกำหนดของข้อตกลงอินเทอร์เฟซแพทย์-ผู้ประกอบวิชาชีพสำหรับ NMP ประเภทต่างๆ และยังกำหนดด้วยว่าพวกเขาจะต้องลงทะเบียนตามมาตรา 51000.30 ด้วย เอกสารส่วนต่อประสานระหว่างแพทย์กับผู้ประกอบวิชาชีพประกอบด้วยขั้นตอนมาตรฐานเฉพาะและแนวทางการกำกับดูแลที่จำเป็นตามหัวข้อ 16, CCR มาตรา 1399.540 1399.545(e) และ 1470
ผู้ช่วยแพทย์ พยาบาลวิชาชีพ และพยาบาลผดุงครรภ์ที่ได้รับการรับรอง
ผู้ช่วยแพทย์ ผู้ประกอบวิชาชีพพยาบาล และพยาบาลผดุงครรภ์ที่ได้รับการรับรอง ถือเป็น NMP ทั้งหมดสำหรับวัตถุประสงค์ในการลงทะเบียนผู้ให้บริการ Medi-Cal:
- Physician Assistants (PAs) must be supervised by a physician. PA’s enroll in Medi-Cal using PAVE. PA’s may not enroll as groups and may not enroll as stand-alone providers.
- ผู้ประกอบวิชาชีพการพยาบาล (NP) ที่ทำงานให้กับแพทย์หรือกลุ่มแพทย์ใช้ PAVE ในการลงทะเบียน NP ที่ลงทะเบียนในฐานะผู้ให้บริการแบบแยกเดี่ยวจะใช้ PAVE ในการลงทะเบียน
- In order to enroll in Medi-Cal as a “stand-alone NP”, a Nurse Practitioner must have completed a clinical and didactic educational program of at least six months in the field of Pediatrics or Family Care. The program must have been completed in a college or university that offers a baccalaureate or higher degree, or in a health care agency that has an academic affiliation with such a college or university.
- (ร่างพระราชบัญญัติสภานิติบัญญัติ 1591 ที่ประกาศใช้เมื่อวันที่ 29 กันยายน 2006 ได้แก้ไขประมวลกฎหมายสวัสดิการและสถาบัน มาตรา 14132.41 เพื่อให้พยาบาลวิชาชีพสามารถเรียกเก็บเงินค่าบริการจาก Medi-Cal ได้อย่างอิสระ กฎหมายของรัฐนี้อนุญาตให้ NP ของสาขาใดๆ ก็ตามสามารถลงทะเบียนใน Medi-Cal ในฐานะผู้ให้บริการแบบสแตนด์อโลนได้ ต่อมา DHCS ได้พัฒนาการร่างแก้ไขแผนของรัฐเพื่อให้ DHCS มีอำนาจตามกฎหมายในการชำระเงินโดยตรงให้กับทุกสาขาเฉพาะทางของผู้ประกอบวิชาชีพการพยาบาลที่ได้รับการรับรอง ขณะนี้ระบบการชำระเงิน Medi-Cal กำลังอยู่ระหว่างการเปลี่ยนแปลงระบบที่จำเป็นเพื่อประมวลผลการเรียกร้องการชำระเงินให้กับพยาบาลวิชาชีพที่เชี่ยวชาญในด้านอื่นๆ นอกเหนือจากกุมารเวชศาสตร์หรือการดูแลครอบครัว
- นอกจากการลงทะเบียนกับแพทย์หรือกลุ่มแพทย์ หรือลงทะเบียนเป็นผู้ให้บริการแบบเดี่ยวแล้ว NP ยังสามารถลงทะเบียนเป็นกลุ่ม และเป็นสมาชิกผู้ให้บริการการให้บริการของกลุ่ม NP ได้อีกด้วย ในปัจจุบัน เพื่อสมัครเป็นกลุ่มผู้ปฏิบัติการพยาบาล พยาบาลวิชาชีพทุกคนในกลุ่มจะต้องเชี่ยวชาญด้านการดูแลครอบครัวหรือกุมารเวชศาสตร์ กลุ่ม NP ใช้ PAVE ในการลงทะเบียน NP ที่เป็นสมาชิกของกลุ่ม NP ยังลงทะเบียนในกลุ่ม NP โดยใช้ PAVE อีกด้วย NP แบบสแตนด์อโลนและกลุ่ม NP อาจมีคุณสมบัติในการลงทะเบียนเป็นผู้ให้บริการตามสถานพยาบาลได้
- พยาบาลผดุงครรภ์ที่ได้รับการรับรอง (CNM)พยาบาลผดุงครรภ์ที่ได้รับการรับรอง (CNM) ที่ทำงานให้กับแพทย์สูติศาสตร์หรือกลุ่มแพทย์ใช้ PAVE ในการลงทะเบียน
- CNMs enrolling as stand-alone providers, including enrollment as stand-alone “Clinic Based Certified Nurse Midwife” providers, use PAVE to enroll. “Stand-alone CNMs” are enrolled using their own NPI and the RN number from their license.>
- CNM อาจลงทะเบียนเป็นกลุ่มและเป็นสมาชิกผู้แสดงของกลุ่ม CNM กลุ่ม CNM ลงทะเบียนโดยใช้ PAVE CNM ซึ่งเป็นสมาชิกกลุ่มที่ทำหน้าที่ให้กับกลุ่ม CNM จะใช้ PAVE เพื่อลงทะเบียน
- CNM แบบสแตนด์อโลนและกลุ่ม CNM อาจมีคุณสมบัติในการลงทะเบียนเป็นผู้ให้บริการตามสถานพยาบาลได้
ปูพอร์ทัล
ดำเนินการไปยัง พอร์ทัล PAVE