บ้าน ผู้ให้บริการและพันธมิตร โครงการดูแลผู้สูงอายุแบบครบวงจร​​ 

โครงการดูแลผู้สูงอายุแบบครบวงจร​​ 

This webpage provides answers to common questions regarding the Program for All Inclusive Care for the Elderly (PACE). If you don’t find the answer to your question below, please contact the program from the Department of Health Care Services program contact list.​​  

  1. คุณหมายถึงอะไรโดย PACE?​​ 
  2. ผู้คนมีคุณสมบัติอย่างไรสำหรับ PACE?​​ 
  3. ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ได้รับความคุ้มครองหรือไม่?​​ 
  4. ผู้ที่ไม่ผ่านการรับรองสำหรับ Medicaid มีสิทธิ์ลงทะเบียน PACE หรือไม่?​​ 
  5. หากฉันเป็นของ Medicare HMO ฉันสามารถลงทะเบียนใน PACE สำหรับบริการดูแลระยะยาวได้หรือไม่​​ 
  6. ฉันสามารถรักษาหมอของตัวเองได้หรือไม่?​​ 
  7. ผู้คนมาที่ศูนย์สุขภาพรายวันได้อย่างไร?​​ 
  8. ฉันสามารถใช้บริการเฉพาะเช่นการดูแลที่บ้าน การขนส่ง หรือศูนย์สุขภาพรายวันได้หรือไม่​​ 
  9. ผู้เข้าร่วม PACE เข้าร่วม The Day Health Center ทุกวันหรือไม่​​ 
  10. จะเกิดอะไรขึ้นหากผู้เข้าร่วม PACE ต้องการการดูแลบ้านพักคนชรา?​​ 
  11. หากฉันต้องการเข้าร่วมแผน PACE ฉันควรทำอย่างไรต่อไป​​ 
  12. จะเกิดอะไรขึ้นถ้าบุคคลต้องการออกจาก PACE?​​  

1. PACE คุณหมายถึงอะไร?​​ 

โครงการดูแลผู้สูงอายุแบบครบวงจร (PACE) ประสานงานการดูแลผู้เข้าร่วมแต่ละรายที่ลงทะเบียนในโปรแกรมอย่างสร้างสรรค์ตามความต้องการส่วนบุคคลของเขาหรือเธอ โดยมีเป้าหมายเพื่อให้ผู้สูงอายุสามารถอาศัยอยู่ในชุมชนของตนได้​​  

2. ผู้คนมีคุณสมบัติอย่างไรสำหรับ PACE?​​ 

บุคคลมีคุณสมบัติหากเธอหรือเขา:​​ 

  • มีอายุ 55 ปีขึ้นไป​​ 
  • ตรงตามข้อกำหนดสำหรับการดูแลบ้านพักคนชราที่มีทักษะตามที่กำหนดโดยการประเมินทีมสหวิทยาการขององค์กร PACE และได้รับการรับรองโดย California Department of Healthcare Services​​ 
  • อาศัยอยู่ในพื้นที่ให้บริการ (เคาน์ตีและรหัสไปรษณีย์) ให้บริการโดยโปรแกรม PACE และ;​​ 
  • สามารถอยู่ในชุมชนได้โดยไม่กระทบต่อสุขภาพหรือความปลอดภัยของตนเอง​​ 

3. ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ได้รับการคุ้มครองหรือไม่?​​  

ใช่.  ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ทั้งหมดที่ทีมดูแลสหวิทยาการของ PACE เห็นว่าจำเป็นจะได้รับการชำระโดยโปรแกรม PACE​​ 

4. ผู้ที่ไม่ผ่านคุณสมบัติสำหรับ Medicaid มีสิทธิ์ลงทะเบียน PACE หรือไม่?​​ 

Yes.  If a person meets the income and assets limits to qualify for Medicaid, the program pays for a portion of the monthly PACE premium.  Medicare pays for the rest.  If a person does not qualify for Medicaid, he or she is responsible for the portion of the monthly premium Medicaid would pay.  PACE staff can help determine a person’s Medicaid eligibility.​​ 

5. หากฉันเป็นของ Medicare HMO ฉันสามารถลงทะเบียนใน PACE สำหรับบริการดูแลระยะยาวได้หรือไม่​​ 

เลขที่  คุณสามารถลงทะเบียนในแผนประกันสุขภาพ Medicare ได้เพียงแผนเดียวเท่านั้น  แผนสุขภาพของ PACE เป็นทั้งผู้ให้บริการ Medicare และผู้ให้บริการดูแลระยะยาว  เมื่อลงทะเบียนในแผนประกันสุขภาพ PACE คุณจะถูกยกเลิกการลงทะเบียนจาก Medicare/HMO ปัจจุบันของคุณโดยอัตโนมัติ​​  

6. ฉันสามารถรักษาหมอของตัวเองได้หรือไม่?​​ 

ไม่ใช่ในเวลานี้  เมื่อบุคคลลงทะเบียนในแผนประกันสุขภาพของ PACE เธอหรือเขาจะได้รับมอบหมายให้เป็นแพทย์ปฐมภูมิซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของทีมสหวิทยาการที่มีทักษะในการรักษาปัญหาการสูงวัย  แพทย์ดูแลหลักนี้ทำงานร่วมกับสมาชิกคนอื่นๆ ในทีมเพื่อประสานงานบริการทั้งหมดที่สมาชิกได้รับ​​ 

ผู้เข้าร่วม PACE ตกลงที่จะรับบริการดูแลสุขภาพทั้งหมดจากทีมสหวิทยาการของแผน PACE โดยเฉพาะ ซึ่งโดยปกติจะประกอบด้วยแพทย์ พยาบาลในคลินิกและพยาบาลดูแลที่บ้าน นักสังคมสงเคราะห์ นักกายภาพ อาชีวบำบัด การพูดและนันทนาการ นักบำบัด เจ้าหน้าที่ด้านการดูแลสุขภาพ และตัวแทนการขนส่ง​​ 

7. ผู้คนเดินทางมาที่ศูนย์สุขภาพรายวันได้อย่างไร?​​ 

โปรแกรม PACE ให้บริการขนส่งไปยังศูนย์สุขภาพรายวัน  การขนส่งเป็นส่วนสำคัญของผลประโยชน์ของ PACE  บริการรับส่งไม่ได้ให้บริการระหว่างที่บ้านและศูนย์สุขภาพระหว่างวันเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญและกิจกรรมอื่นๆ อีกด้วย​​  

8.ฉันสามารถใช้บริการเฉพาะ เช่น การดูแลที่บ้าน อาหาร การเดินทาง หรือศูนย์สุขภาพช่วงกลางวันได้หรือไม่​​ 

ไม่ การให้ความสำคัญกับการดูแลเพียงด้านเดียวไม่ได้ทำให้ผู้สูงอายุมีโอกาสที่ดีที่สุดในการคงความเป็นอิสระในชุมชนได้  ตัวอย่างเช่น สมาชิกอาจต้องการการฟื้นฟูหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งอาจรวมถึงการรับประทานอาหารพิเศษหรือยารักษาโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน และปัญหาเรื้อรังอื่นๆ  สมาชิกอาจรู้สึกเหงาและโดดเดี่ยว  แผน PACE สามารถแก้ไขปัญหาเหล่านี้ได้ด้วยทีมงานมืออาชีพที่มีประสบการณ์และแผนการรักษาที่ครอบคลุมภาพรวม​​  

9. ผู้เข้าร่วม PACE เข้าร่วม The Day Health Center ทุกวันหรือไม่​​ 

ไม่ โดยเฉลี่ยแล้ว ผู้เข้าร่วม PACE เข้าร่วมศูนย์วันสามครั้งต่อสัปดาห์  การเข้าร่วมศูนย์รายวันขึ้นอยู่กับความต้องการของแต่ละบุคคล และอาจมีตั้งแต่สัปดาห์ละครั้ง หรือทุกเดือน ไปจนถึงหลายวันต่อสัปดาห์ ตามความจำเป็น​​ 

10. จะเกิดอะไรขึ้นหากผู้เข้าร่วม PACE ต้องการการดูแลบ้านพักคนชรา?​​ 

เป้าหมายของ PACE คือไม่ให้ผู้เข้าร่วมออกจากบ้านพักคนชราให้นานที่สุด  หาก ณ จุดใดจุดหนึ่งที่เป็นประโยชน์สูงสุดของผู้เข้าร่วมที่จะได้รับการดูแลในบ้านพักคนชรา PACE จะจ่ายค่าดูแลและการควบคุมดูแลของทีมสหวิทยาการจะดำเนินต่อไป​​ 

11. หากฉันต้องการเข้าร่วมแผน PACE ฉันควรทำอย่างไรต่อไป​​ 

  • ปรึกษาเอกสาร California PACE Plans Service Counties & Zip Codes ได้ที่เว็บไซต์ DHCS PACE (http://www.dhcs.ca.gov/individuals/Pages/PACEPlans.aspx) เพื่อพิจารณาว่า PACE มีให้บริการในพื้นที่ที่คุณอาศัยอยู่หรือไม่​​ 
  • ติดต่อแผน PACE เพื่อให้พวกเขาสามารถกำหนดเวลาการเยี่ยมบ้านกับคุณและผู้ดูแลเพื่อบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับแผนของพวกเขา​​ 
  • เข้าร่วมทัวร์ชมสถานที่ PACE กับครอบครัว/ผู้ดูแลของคุณ​​ 
  • แผน PACE จะจัดกำหนดการการประเมินทางการแพทย์และสังคมโดยทีมสหวิทยาการให้กับคุณ​​ 

12. จะเกิดอะไรขึ้นหากบุคคลต้องการออกจาก PACE?​​ 

ผู้เข้าร่วม PACE มีอิสระที่จะยกเลิกการลงทะเบียนจาก PACE และกลับมารับสิทธิประโยชน์ในโปรแกรม Medicare และ Medicaid แบบเดิมได้ตลอดเวลา​​