บ้าน บริการ โครงการกองทุนจูงใจคุณภาพการชำระเงินโดยตรง​​ 

Directed Payments Quality Incentive Pool Program​​ 

กลับไปยัง การชำระเงินแบบกำหนดทิศทาง​​ 

เริ่มตั้งแต่ช่วงการประเมินปีงบประมาณของรัฐ (SFY) 2017-18 กรมจะดำเนินการนำกลุ่มจูงใจคุณภาพ (QIP) ของโรงพยาบาลรัฐที่ได้รับการกำหนด (DPH) ที่มีการจัดการด้านการดูแลมาใช้ แผนกจะกำกับดูแลแผนการดูแลสุขภาพแบบมีการจัดการ (MCP) เพื่อให้การชำระเงิน QIP เชื่อมโยงกับประสิทธิภาพในตัวชี้วัดประสิทธิภาพที่กำหนดในสี่หมวดหมู่เชิงกลยุทธ์: การดูแลเบื้องต้น การดูแลเฉพาะทาง การดูแลผู้ป่วยใน และการใช้ทรัพยากร การชำระเงิน QIP จะเชื่อมโยงกับการส่งมอบบริการภายใต้สัญญา MCP และเพิ่มจำนวนเงินทุนที่ผูกไว้กับผลลัพธ์ที่มีคุณภาพ ในการที่จะรับการชำระเงิน QIP ระบบ DPH และมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย (UC) จะต้องบรรลุเป้าหมายการปรับปรุงที่กำหนด ซึ่งจะเพิ่มขึ้นยากขึ้นจากการปรับปรุงปีต่อปีหรือข้อกำหนดประสิทธิภาพสูงอย่างยั่งยืน เงินทุนรวมที่มีสำหรับการชำระเงิน QIP จะถูกจำกัดอยู่ในจำนวนเงินที่กำหนดไว้ล่วงหน้า (เงินรวม)​​  

มีผลใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม 2020 เป็นต้นไป กรมได้ขยายโครงการ QIP และเพิ่ม DMPH​​ 

MCP หากมีคำถามใดๆ เกี่ยวกับโปรแกรมนี้ โปรดติดต่อทีม Hospital Directed Payment ที่ PlanDP@dhcs.ca.gov​​ 

Providers, for any managed care questions regarding this program, please reach out to the Hospital Directed Payment team at PublicDP@dhcs.ca.gov.​​ 

ผู้มีอำนาจในโครงการ​​ 

โรงพยาบาลรัฐที่กำหนด (DPH)​​ 

งบประมาณรายจ่ายประจำปี 2560/2561 (กรกฎาคม 1, 2017, มิถุนายน 30, 2018)​​ 

State Fiscal Year 2018/2019 (July 1, 2018 – June 30, 2019)​​ 

ช่วงสะพาน (กรกฎาคม 1, 2019 – ธันวาคม 31, 2020)​​ 

CY 2021 – 2023 (January 1, 2021 – December 31, 2023)​​ 

CY 2024 (January 1, 2024 – December 31, 2024)​​ 

CY 2025 (January 1, 2025 – December 31, 2025)​​ 

โรงพยาบาลรัฐประจำเขตและเทศบาล (DMPH)​​ 

ทรัพยากร​​ 

นโยบายและข้อมูลโปรแกรม​​ 

QPL-18-001 QIP PY 1 Reporting.pdf​​ 
QIP PY 1 Certification Form.pdf​​ 
QPL-18-002 จำนวนเคสขั้นต่ำ.pdf (แทนที่ด้วย QPL-19-001 โปรดตรวจสอบ QPL-19-001)
นโยบายความสมบูรณ์ของข้อมูล QIP.pdf
QPL-19-001 ข้อกำหนดการรายงานขั้นต่ำ.pdf (แทนที่ QPL-18-002)
QPL-19-002 ชุดมาตรการ QIP ปีงบประมาณ 3 – QPL นี้แจ้งให้หน่วยงาน QIP ทั้งหมดทราบถึงชุดมาตรการที่อัปเดตและข้อกำหนดการแบ่งชั้นสำหรับปีงบประมาณ 3 (กรกฎาคม 1, 2019 – มิถุนายน 30, 2020)
QPL-19-003 การรายงานผลปีงบประมาณ 2 – เอกสาร QPL นี้ให้คำแนะนำในการรายงานผลปีงบประมาณ 2 สำหรับโครงการ QIP
QPL-20-001 การเปลี่ยนแปลงการรายงานและการชำระเงิน QIP ปีงบประมาณ 3 – QPL นี้แจ้งให้โรงพยาบาลและระบบสุขภาพของรัฐ (DPH) ที่ได้รับการกำหนดให้เข้าร่วมโครงการ QIP ทั้งหมดทราบถึงการเปลี่ยนแปลงการรายงานและการชำระเงินสำหรับปีงบประมาณ 3 (กรกฎาคม 1, 2019 – มิถุนายน 30, 2020) สำหรับโครงการ QIP
QPL-21-001 การอัปเดต QIP ปีงบประมาณ 3.5 เนื่องจากการแพร่ระบาดของ COVID-19 – QPL ฉบับนี้แจ้งให้หน่วยงาน QIP ทั้งหมดทราบถึงการเปลี่ยนแปลงข้อกำหนดด้านการรายงานและประสิทธิภาพในปีงบประมาณ 3.5
QPL-21-002PY 3.5 การรายงานข้อมูลไข้หวัดใหญ่ในช่วงเปลี่ยนผ่านของ PRIME – QPL นี้แจ้งให้หน่วยงาน QIP ทราบถึงคำแนะนำในการวัดและการรายงานที่จำเป็นและบังคับสำหรับมาตรการเปลี่ยนผ่านของ PRIME 1.3.3 – การดูแลเชิงป้องกันและการคัดกรอง: การฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่
QPL-21-003 ข้อมูลนโยบายสำหรับแบบสำรวจการวัดผล DMPH และใบสมัครพันธมิตรชุมชน
นโยบายโครงการ PY4
แนวทางทั่วไป PY 4 สำหรับการเก็บรวบรวมและการรายงานข้อมูล QIP
ชุดการวัดผล PY 4{
หน่วยงานที่เข้าร่วม PY 4
QPL-21-005 – QPL นี้แจ้งให้หน่วยงาน QIP และแผนการดูแลสุขภาพแบบจัดการของ Medi-Cal ทราบถึงการอัปเดตและคำชี้แจงเพิ่มเติมสำหรับข้อกำหนดการวัดผล PY 4 สำหรับเจ็ดมาตรการ ได้แก่ Q-LBP, Q-URI, Q-AAB, Q-PCE, Q-FUA, Q-TRC และ Q-CCW
QPL-21-006 – การแบ่งกลุ่มเชื้อชาติและชาติพันธุ์ ปีงบประมาณ 4
QPL-21-007– ความร่วมมือกับชุมชนที่ได้รับการอนุมัติสำหรับ ปีงบประมาณ 4 และ 5
QPL-22-002– การปรับปรุงข้อมูล ปีงบประมาณ 4
}นโยบายโครงการ ปีงบประมาณ 5
QPL-22-003 – นโยบายการตรวจสอบข้อมูล
QPL-22-004 – ความร่วมมือกับชุมชนที่ได้รับการอนุมัติสำหรับ ปีงบประมาณ 5
นโยบายโครงการ ปีงบประมาณ 6
แนวทางทั่วไป ปีงบประมาณ6
QPL-23-001 – การแบ่งกลุ่มเชื้อชาติและชาติพันธุ์ ปีงบประมาณ 5 และ 6
QPL-23-002 – การปรับปรุงข้อมูล ปีงบประมาณ 5
QPL-23-003 – ความร่วมมือกับชุมชนที่ได้รับการอนุมัติสำหรับ ปีงบประมาณ 6
ปีงบประมาณ 5 หน่วยงานที่เข้าร่วม
QPL 24-001 การอัปเดตรายงาน PY6
QPL 24-002 การแก้ไขนโยบายความสมบูรณ์ของข้อมูล
ชุดมาตรการ PY5{
ชุดมาตรการ PY6
ชุดมาตรการ PY7
{cph0}QPL 24-003 การอัปเดตรายงาน PY7
นโยบายโครงการ PY7
แนวทางทั่วไป PY7
QPL 24-004 ข้อมูลนโยบาย QIP สำหรับแบบสำรวจความมุ่งมั่นในมาตรการ DMPH และใบสมัครพันธมิตรชุมชน
QPL 24-005 พันธมิตรชุมชนที่ได้รับการอนุมัติสำหรับ PY7
QPL 24-006 การอัปเดตรายงาน Q-DSF-E PY7
QPL 24-007 การอัปเดตมาตรการ FUx ของ QIP PY7
QPL 24-008 การปรับปรุงการตรวจสอบ PY6 และ PY7
QPL 24-009 กลุ่มเงินทุน QIP DMPH ตั้งแต่ปี PY8 เป็นต้นไป
หน่วยงานที่เข้าร่วม PY6 (เป็นต้นไป)
{cph0}QPL 24-010 แบบสำรวจความมุ่งมั่นในการวัดผล DMPH สำหรับ PY8
24-011 ข้อกำหนดทางเทคนิค FUx ปี PY7

QPL 25-001 กำหนด ให้ใช้ข้อมูลพื้นฐานที่จัดทำโดย MCP สำหรับการรายงานมาตรการ FUx
QPL 25-002 การปรับปรุงการรายงาน CY2024 {cph0} นโยบายโครงการ CY 2025
แนวทางทั่วไปCY 2025
QPL 25-003 การปรับปรุงการรายงาน Q-BCS-E CY 2025
QPL 25-004 CY 2025 ข้อกำหนดทางเทคนิคของ FUx, CCS, CIS, IMA และ CHL
QPL 25-005 การอัปเดตรายงาน Q-DSF-E ปี 2025
QPL 25-006 มาตรการการเปลี่ยนแปลงแนวโน้ม
ปี 2025
} ชุดมาตรการปี 2025
ชุดมาตรการปี 2026 {cph0}QPL 25-007 ความร่วมมือกับชุมชนที่ได้รับการอนุมัติสำหรับปีปฏิทิน (CY) 2025
QPL 26-001 ข้อมูลนโยบาย QIP สำหรับแบบสำรวจความมุ่งมั่นในมาตรการ DMPH และใบสมัครพันธมิตรชุมชน
QPL 26-002 ความร่วมมือกับชุมชนที่ได้รับการอนุมัติสำหรับปีปฏิทิน (CY) 2026
นโยบายโครงการปี 2026
แนวทางทั่วไปปี 2026​​ 

การแบ่งปันข้อมูล​​ 

การแบ่งปันข้อมูลสำหรับบันทึกข้อตกลง QIP SFY 17-18 (9/10/2018)​​ 
QIP Value Sets by Measure for MCPs for DPH Reporting (9/18/2018)
QIP Reporting Manual PY1: for general guidance only (9/17/18)
QIP_PY2_Value Sets_by_Measure_for_MCPs_for_DPH_Reporting_04_04_2019.xls
QIP DATA SHARING FILE TEMPLATEv1.xls – This template is based on Inland Empire Health Plan’s (IEHP) PRIME Data Sharing File Template to provide IEHP’s County partners with PRIME data.
QIP_PY3_Value Sets_by_Measure_for_MCPs_for_DPH_Reporting
QIP-PY3.5-Value-Sets-by-Measure-for-MCPs-for-DPH-Reporting
QPL-20-002 Data Sharing (SUPERCEDED BY QPL-21-004)
QPL-21-004 Data Sharing (NEW-SUPERCEDES QPL-20-002)
QIP PY4 Value Sets by Measure for QIP Entity/MCP Data Sharing – MCPs should provide the minimum necessary data to QIP entities by April 30, 2022.
QPL-22-001 Data Sharing (SUPERCEDES QPL-21-004)
QIP PY5 Value Sets by Measure for QIP Entity/MCP Data Sharing -MCPs should provide the minimum necessary data to QIP entities by April 30, 2023.
QPL-22-005 Data Sharing (SUPERCEDES QPL-22-001)​​ 

คิวไอพี Evaluations​​ 

ติดต่อเรา​​ 

For more information, please contact the QIP team at qip@dhcs.ca.gov.​​