บ้าน บริการ โครงการสำหรับบุคคลพิการทางพันธุกรรม ภาพรวมโครงการ GHPP ​​ 

ภาพรวมโครงการ GHPP​​  

ความเป็นมาของโครงการ GHPP​​ 

ภารกิจของโครงการ​​ 

ภารกิจของ GHPP คือการส่งเสริมการดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณภาพสูงและประสานงานกันผ่านบริการการจัดการกรณีที่รับรองความร่วมมือระหว่างทีมศูนย์ดูแลพิเศษและผู้ให้บริการดูแลสุขภาพชุมชนของลูกค้า​​ 

เป้าหมายของโครงการ​​ 

เพื่อช่วยให้ลูกค้าแต่ละรายบรรลุถึงระดับสูงสุดของสุขภาพและการทำงานผ่าน:​​ 

  • การระบุและลงทะเบียนเข้าร่วม GHPP ในระยะเริ่มต้นสำหรับบุคคลที่มีเงื่อนไขที่เข้าเงื่อนไข​​ 
  • บริการป้องกันและรักษาจากทีมศูนย์ดูแลพิเศษที่มีทักษะสูง​​ 
  • การดูแลอย่างต่อเนื่องในชุมชนบ้านโดยแพทย์ที่มีคุณสมบัติและสมาชิกทีมสุขภาพอื่นๆ​​ 

ไฮไลท์ของโปรแกรม​​ 

GHPP มอบบริการเสริมให้กับลูกค้าผ่านทาง:​​ 

  • บริการศูนย์ดูแลพิเศษ​​ 
  • การบริหารโครงการแบบรวมศูนย์​​ 
  • บริการจัดการกรณี​​ 
  • การประสานงานบริการการรักษากับแผนการดูแลสุขภาพ​​ 

ประวัตินิติบัญญัติของ GHPP​​ 

GHPP ก่อตั้งขึ้นในปี พ.ศ. 2518 (ร่างกฎหมายวุฒิสภา 2265) เพื่อให้การดูแลทางการแพทย์แก่บุคคลที่มีภาวะบกพร่องทางพันธุกรรมโดยเฉพาะ​​ 

  • โรคฮีโมฟิเลียเป็นโรคแรกที่ได้รับการคุ้มครองโดย GHPP​​ 
  • กฎหมายต่างๆ ตลอดหลายปีที่ผ่านมาได้เพิ่มเงื่อนไขทางการแพทย์อื่นๆ เช่น โรคซีสต์ไฟโบรซิส โรคเม็ดเลือดรูปเคียว โรคฟีนิลคีโตนูเรีย และโรคฮันติงตัน​​ 
  • ภาวะทางพันธุกรรมสุดท้ายที่เพิ่มเข้าใน GHPP คือโรคฟอนฮิปเพิล-ลินเดา​​ 
  • ต้องมีกฎหมายเพิ่มเงื่อนไขใหม่ให้ครอบคลุมโดย GHPP​​ 

รหัสสุขภาพและความปลอดภัย 12125 – 125191 (ไม่ใช่ DHCS) 404​​ 

  • กำหนดเงื่อนไขความพิการทางพันธุกรรมที่มีสิทธิได้รับบริการ​​ 
  • กำหนดบริการสนับสนุนทางการแพทย์และสังคมที่ต้องจัดให้มี​​ 
  • อธิบายกระบวนการคืนเงิน ค่าธรรมเนียมการลงทะเบียน​​ 
  • อธิบายความต้องการบุคลากรเพื่อบริหารโปรแกรม​​ 
  • อธิบายข้อกำหนดในการมีส่วนร่วม​​ 

ประมวลกฎหมายแห่งรัฐแคลิฟอร์เนีย หัวข้อ 17 มาตรา 2931-2932 (ไม่ใช่ DHCS)​​ 

  • ระบุศูนย์ดูแลพิเศษสำหรับลูกค้า GHPP เพื่อรับบริการวินิจฉัยและการแพทย์ – ผู้ป่วยใน ผู้ป่วยนอก และที่บ้าน​​ 
    • ศูนย์โรคฮีโมฟีเลีย​​ 
    • ศูนย์โรคซีสต์ไฟโบรซิส​​ 
    • ศูนย์โรคเม็ดเลือดรูปเคียว​​ 
    • ศูนย์โรคระบบประสาทที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมพิเศษ​​ 
    • ศูนย์โรคเมตาบอลิก​​ 
  • ให้รายชื่อเงื่อนไขที่เข้าข่าย GHPP​​ 

การบริหารโครงการ GHPP​​ 

GHPP เป็นโครงการระดับรัฐโดยไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับเทศมณฑล สำนักงาน GHPP ตั้งอยู่ในแผนกการประกันทางคลินิกในเมืองเวสต์แซคราเมนโต รัฐแคลิฟอร์เนีย เกือบทุกด้านของโปรแกรมจะดำเนินการจากศูนย์กลาง เช่น:​​ 

  • การสมัคร/ลงทะเบียน​​ 
  • การพิจารณาคุณสมบัติ​​ 
    • คุณสมบัติทางการแพทย์​​ 
    • คุณสมบัติการอยู่อาศัย​​ 
    • คุณสมบัติทางการเงิน​​ 
    • เกณฑ์อายุ​​ 
  • การจัดการกรณี​​ 
  • การอนุญาติให้ให้บริการ​​ 
  • Claims Processing (conducted through the California Medicaid Management Information System Division [CA-MMIS] located in West Sacramento, California) Phone: (800) 541-5555.​​