แบบฟอร์ม
คำขออนุญาต
- คำขออนุญาตการวางแผนการปล่อยของ CCS/GHPP (SAR) (DHCS 4489)
- คำขออนุมัติการบริการลูกค้า CCS/GHPP ที่จัดทำขึ้น (SAR) (DHCS 4509)
- คำขออนุญาตบริการลูกค้า CCS/GHPP อ้างอิงใหม่ (SAR) (DHCS 4488)
- GHPP Dental Client Service Authorization Request (SAR) (MC 2361)
การอ้างอิงและการประเมิน
- GHPP New Referral Form (DHCS 9052)
English | Spanish | Korean | Chinese [Mandarin] | Vietnamese | Tagolog