บ้าน บริการ ทางเลือกการดูแลระยะยาว (บริการดูแลที่บ้านและในชุมชน) โครงการยกเว้น Medi-Cal​​ 

โครงการยกเว้นค่ารักษาพยาบาล Medi-Cal​​ 

หน่วยงานท้องถิ่นที่ทำสัญญากับกรมสาธารณสุขของรัฐแคลิฟอร์เนีย สำนักงานโรคเอดส์ ให้บริการที่บ้านและในชุมชนเป็นทางเลือกแทนการดูแลในสถานพยาบาลหรือการรักษาตัวในโรงพยาบาล​​   

โครงการสละสิทธิ์ Medi-Cal (MCWP) ซึ่งเดิมเรียกว่าโครงการสละสิทธิ์โรคเอดส์ จัดให้มีการจัดการกรณีที่ครอบคลุมและบริการดูแลโดยตรงแก่ผู้ติดเชื้อ HIV/เอดส์ ซึ่งเป็นทางเลือกแทนการดูแลในสถานพยาบาลหรือการรักษาตัวในโรงพยาบาล การจัดการกรณีจะเน้นที่ผู้เข้าร่วมและดำเนินการโดยอาศัยแนวทางแบบทีมโดยพยาบาลวิชาชีพและผู้จัดการกรณีงานสังคมสงเคราะห์ ผู้จัดการกรณีทำงานร่วมกับผู้เข้าร่วม ผู้ให้บริการดูแลหลัก ครอบครัว ผู้ดูแล และผู้ให้บริการรายอื่น เพื่อกำหนดและส่งมอบบริการที่จำเป็นให้แก่ผู้เข้าร่วมที่เลือกที่จะอาศัยอยู่ในบ้านแทนที่จะเป็นสถาบัน​​ 

เป้าหมายของ MCWP คือ:​​ 

  • ช่วยเหลือผู้เข้าร่วมในการจัดการโรค ป้องกันการแพร่ระบาดของเอชไอวี รักษาสุขภาพโดยรวมให้คงที่ ปรับปรุงคุณภาพชีวิต และหลีกเลี่ยงการดูแลในสถาบันที่มีค่าใช้จ่ายสูง​​ 
  • เพิ่มการประสานงานระหว่างผู้ให้บริการและขจัดความซ้ำซ้อนของการให้บริการ​​ 
  • เปลี่ยนผ่านผู้เข้าร่วมไปยังโปรแกรมที่เหมาะสมยิ่งขึ้นเมื่อสถานะทางการแพทย์และจิตสังคมของพวกเขาดีขึ้น ซึ่งจะทำให้ทรัพยากรของ MCWP ว่างสำหรับผู้ที่ต้องการมากที่สุด และ​​ 
  • เพิ่มการใช้ประโยชน์จากโปรแกรมโดยประชากรที่ไม่ได้รับบริการเพียงพอ​​ 

Clients eligible for the program must be Medi-Cal recipients: whose health status qualifies them for nursing facility care or hospitalization, in an “Aid Code” with full benefits and not enrolled in the Program of All-Inclusive Care for the Elderly (PACE); have a written diagnosis of HIV disease or AIDS with current signs, symptoms, or disabilities related to HIV disease or treatment; adults who are certified by the nurse case manager to be at the nursing facility level of care and score 60 or less using the Cognitive and Functional Ability Scale assessment tool, children under 13 years of age who are certified by the nurse case manager as HIV/AIDS symptomatic; and individuals with a health status that is consistent with in-home services and who have a home setting that is safe for both the client and service providers.​​ 

การต่ออายุ MCWP ประจำปี 2023-2027​​ 

เมื่อวันที่ 16 กุมภาพันธ์ 2023 ศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid (CMS) ได้อนุมัติการต่ออายุ MCWP สำหรับผู้ติดเชื้อ HIV เพื่อเป็นทางเลือกแทนการดูแลในสถานพยาบาลหรือการรักษาตัวในโรงพยาบาล การสละสิทธิ์ดังกล่าวได้รับการอนุมัติเป็นระยะเวลา 5 ปี โดยมีวันที่เริ่มย้อนหลังไปตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2023​​ 

การสละสิทธิ์ในปัจจุบัน​​ 

การแก้ไข MCWP ที่ได้รับการอนุมัติ​​  

การแก้ไขกฎหมาย Telehealth​​  มีผลใช้บังคับตั้งแต่ เดือนพฤศจิกายน 12, 2023 การแก้ไขนี้จะเพิ่มการแพทย์ทางไกลเป็นตัวเลือกการให้บริการแบบถาวรสำหรับบริการต่อไปนี้: จิตบำบัด การจัดการกรณี และการให้คำปรึกษาทางโภชนาการ
​​ 

หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติม โปรดติดต่อ สำนักงานโรคเอดส์
​​