ข้อมูลผู้ให้บริการด้านสุขภาพพฤติกรรมเฉพาะทาง
เกี่ยวกับเรา
หน้านี้ประกอบด้วยข้อมูลสำหรับผู้ให้บริการ (และผู้ให้บริการที่มีศักยภาพ) ของบริการสุขภาพจิตเฉพาะทาง (SMHS) แก่ผู้รับประโยชน์ Medi-Cal ในแคลิฟอร์เนียหรือในชุมชนชายแดนแคลิฟอร์เนีย
“Providers” are:
- คลินิกที่เป็นเจ้าของและดำเนินการโดยเทศมณฑลซึ่งให้บริการด้านสุขภาพจิตเฉพาะทางแก่ผู้รับประโยชน์จาก Medi-Cal
- บุคคลและองค์กรที่ทำสัญญากับเขต CA เพื่อให้บริการสุขภาพจิตเฉพาะทางแก่ผู้รับประโยชน์ Medi-Cal
แผนสุขภาพจิตของแต่ละมณฑล (MHP) มีหน้าที่รับผิดชอบในการลงทะเบียน รับรอง รับรองซ้ำ และติดตามผู้ให้บริการที่ดำเนินการโดยตรงทั้งหมด รวมไปถึงผู้ให้บริการที่เป็นนิติบุคคลตามสัญญา เพื่อให้ผู้ให้บริการสามารถให้บริการและรับการชดเชยบริการแก่สมาชิก Medi-Cal ได้ ผู้ให้บริการจะต้องได้รับการรับรองจากกรมบริการด้านการดูแลสุขภาพ MHP ต้องอำนวยความสะดวกในการกรอกเอกสารเฉพาะเพื่อการรับรองและการรับรองใหม่ของผู้ให้บริการแต่ละราย
ส่งแบบฟอร์มของคุณที่นี่
LEFU
แบบฟอร์มการอัปเดตข้อมูลนิติบุคคล (LEFU) โดย MHP เพื่ออัปเดตหรือแก้ไขข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับนิติบุคคลที่ให้บริการด้านสุขภาพจิต ซึ่งรวมถึงการอัปเดตข้อมูลต่างๆ เช่น การเปลี่ยนแปลงกรรมสิทธิ์ หมายเลขประจำตัวผู้เสียภาษี ที่อยู่ หรือรายละเอียดทางกฎหมายและองค์กรที่สำคัญอื่นๆ แบบฟอร์ม LEFU มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการรักษาบันทึกข้อมูลที่เป็นปัจจุบันของหน่วยงานที่เข้าร่วมในโครงการที่ได้รับเงินทุนจาก Medi-Cal
พี FU
The Provider File Update (PFU) Form is used by the MHP to update or correct information related to behavioral health service providers in the Medi-Cal system. Like the LEFU form, the PFU form is designed to ensure that DHCS has accurate and up-to-date records for providers that offers services funded by Medi-Cal.
ทรัพยากร
วิดีโอการฝึกอบรม LEFU
วิดีโอการฝึกอบรม PFU
Specialty Mental Health (SMH) Forms FAQs
สอบถามเพิ่มเติม
- สำหรับคำถามที่เกี่ยวข้องกับแบบฟอร์ม PFU และ LEFU และ/หรือการอำนวยความสะดวกในการขอเข้าถึง ระบบจัดการข้อมูลผู้ให้บริการ (PIMS) โปรดติดต่อ ProviderFile@dhcs.ca.gov
- For questions related to the DHCS 1735, DHCS 1736, and DHCS 1737, please contact DMHCertification@dhcs.ca.gov.