การจ่ายเงินตามผลงาน: บริการเชิงป้องกัน
กลับสู่หน้าแรกของ CalAIM Dental
เป้าหมายของการชำระเงินตามผลงานนี้คือเพื่อเพิ่มการใช้บริการป้องกันในระดับรัฐสำหรับสมาชิก Medi-Cal ทุกคน การชำระเงินตามผลงานนี้เป็นการชำระเงินตามผลงานแบบอัตราคงที่สำหรับบริการดูแลช่องปากเชิงป้องกันแต่ละรายการที่ชำระเงินแล้ว โดยสำนักงานบริการจะเรียกเก็บเงินในอัตรา 75 เปอร์เซ็นต์ของอัตราการชำระเงินตามขั้นตอนมาตรฐาน ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าค่าธรรมเนียมตามตารางค่าเผื่อสูงสุด (SMA) การชำระเงินตามผลงานเหล่านี้ใช้ได้กับบริการป้องกันเฉพาะรหัสศัพท์เฉพาะทางทันตกรรมปัจจุบัน (CDT) สำหรับเด็กและผู้ใหญ่เท่านั้น มีให้บริการทั่วทั้งรัฐสำหรับผู้ให้บริการทันตกรรมที่ลงทะเบียนกับ Medi-Cal ซึ่งรวมถึงผู้ให้บริการแบบจ่ายค่าบริการ (FFS) และแบบดูแลทางทันตกรรม (DMC) รวมถึงคลินิก Safety Net (SNC) เช่น ศูนย์สุขภาพที่ได้รับการรับรองจากรัฐบาลกลาง (FQHC) คลินิกสุขภาพในชนบท (RHC) และคลินิกบริการสุขภาพของอินเดีย (IHS/MOA)