Petsa: Huwebes, Marso 12, 2026​​ 

Oras: 10:00 ng umaga – alas-2 ng hapon​​ 

Uri ng Pagpupulong: Hybrid​​ 

Mga Miyembrong Naroon: 13​​ 

Mga Dumalo sa Publiko: 96​​ 

Mga Tagapaglahad ng Kawani ng DHCS: Michelle Baass, Direktor; Pamela Riley, MD, MPH, Pangalawang Pangalawang Direktor at Punong Opisyal ng Katarungang Pangkalusugan, Pamamahala ng Kalidad at Kalusugan ng Populasyon; Autumn Boylan, Pangalawang Direktor, Tanggapan ng mga Pakikipagsosyo sa Istratehiya; Joshua Armstrong, MPA, Superbisor I, Tanggapan ng mga Pakikipagsosyo sa Istratehiya, Sangay ng mga Serbisyong Nakabatay sa Paaralan; Punreep Sahota, Kasamang Analista ng Programa ng Pamahalaan, Pamamahala ng Kalusugan ng Populasyon; David Tian, MD, MPP, Pinuno ng Sangay, Pamamahala ng Pangangalagang Pangkalusugan ng Klinikal na Populasyon​​ 

Mga Panlabas na Tagapagtanghal: Petra Steinbuchel, MD, Direktor, Unibersidad ng California, San Francisco, Cal-MAP​​ 

Karagdagang Impormasyon: Mangyaring sumangguni sa presentasyon ng PowerPoint na ginamit sa pulong para sa karagdagang konteksto at mga detalye.​​  

Pagdalo ng Miyembro:​​  

• Nancy Netherland; Kasalukuyan; Sa personal​​ 
• Michael Weiss, MD; Kasalukuyan; Virtual​​ 
• Ellen Beck, MD; Kasalukuyan; Virtual​​ 
• Elizabeth Stanley Salazar; Kasalukuyan; Virtual​​ 
• Diana Vega; Kasalukuyan; Virtual​​ 
• Jeff Ribordy, MD, MPH, FAAP; Kasalukuyan; Virtual​​ 
• Karen Lauterbach; Kasalukuyan; Sa Tao​​ 
• Kenneth Hempstead, MD; Wala​​ 
• William Arroyo, MD; Kasalukuyan; Virtual​​ 
• Ron DiLuigi; Wala​​ 
• Lesley Latham, D.D.S., MS; Kasalukuyan; Virtual​​ 
• Alison Beier; Kasalukuyan; Virtual​​ 
• Jovan Salama Jacobs, Ed.D; Presente; Personal​​ 
• Kelly Motadel, MD; Presente; Nang Personal​​ 
• Jan A. Schumann; Kasalukuyan; Virtual​​ 

Oras​​	Paksa​​
10:00 – 10:15​​	Maligayang pagdating, pambungad na komento, roll call, at agenda​​
10:15 – 10:50​​	Director’s Update​​
10:50 – 11:35​​	Pagsusuri sa Maaga at Pana-panahong Screening, Diagnostic, at Treatment (EPSDT) ng California: Mga Hamon at Oportunidad upang Mapabuti ang mga Serbisyo sa Kalusugan ng mga Bata​​
11:35 – 12:20​​	Pag-update ng Programa ng Iskedyul ng Iskedyul ng Bayad ng Mga Bata at Kabataan ng Inisyatiba sa Pag-uugali ng Pag-uugali (CYBHI)​​
12:20 – 12:50​​	Break​​
12:50 – 1:35​​	Ang Bagong Inilabas na California Children's Services (CCS) Enhanced Care Management (ECM) Resource na “Mga Aral mula sa Larangan: Paghahatid ng ECM para sa mga Populasyon ng CCS”​​
1:35 – 1:45​​	Pampublikong Komento​​
1:45 – 2:00​​	Pangwakas na Komento at Adjourn​​

Maligayang pagdating at Mga Pagpapakilala​​ 

Uri ng Aksyon: Aksyon​​ 

Rekomendasyon: Suriin at aprubahan ang katitikan ng pulong noong Nobyembre 6, 2025.​​ 

• Tagapaglahad: Si Nancy Netherland, Tagapangulo, ay malugod na tinanggap ang mga kalahok sa pulong at binasa ang mga tagubilin ng lehislatura para sa advisory panel.​​ 

Materials/Attachments:​​  Mga Katitikan ng Pulong ng MCHAP – Nobyembre 6, 2025​​ 

Aksyon: Aprubahan ang mga katitikan mula Nobyembre 6, 2025​​ 

• Aye: 12 (Weiss, Netherland, Latham, Lauterbach, Jacobs, Motadel, Salazar, Beck, Vega, Arroyo, Beier, Schumann)​​ 
• Hindi Bumoto: 1 (Ribordy)​​ 
• Mga Miyembrong Wala: 2 (Hempstead, DiLuigi)​​ 
• Mga abstention: 0​​ 

Kinalabasan ng Paggalaw: Pumasa​​ 

Director’s Update​​ 

Uri ng Pagkilos: Impormasyon​​ 

Tagapagtanghal: Michelle Baass, Direktor​​ 

Mga Paksa ng Talakayan:​​ 

• Nagbigay ang Direktor ng pangkalahatang-ideya ng iminungkahing badyet ng Gobernador para sa taong piskal 2026-2027, na binibigyang-diin ang patuloy na suporta para sa patas na pag-access sa de-kalidad na pangangalagang pangkalusugan at binabalangkas ang mga pangunahing isyu sa patakaran na nakakaapekto sa mga programa ng DHCS. Itinampok sa presentasyon ang mga epekto mula sa pederal na HR 1, kabilang ang mga pagbabago sa pagiging karapat-dapat sa Medi-Cal, mga bagong kinakailangan sa trabaho at pakikilahok sa komunidad, at inaasahang mga pagbabago sa pagpapatala. Saklaw din nito ang mga prinsipyong gabay ng DHCS para sa pagpapatupad ng HR 1, tulad ng pag-automate ng mga proseso ng pagiging kwalipikado, pagpapabuti ng mga komunikasyon, at pagpapahusay ng pagsasanay para sa mga kasosyo sa county. Kabilang sa mga karagdagang update ang paglabas ng binagong Single Streamlined Application, mga paparating na pagbabago sa mga benepisyo sa ngipin para sa ilang mga nasa hustong gulang na walang kasiya-siyang katayuan sa imigrasyon, at mga kamakailang pederal na aksyon na nakakaapekto sa Managed Care Organization Tax, na nananatili hanggang sa katapusan ng 2026.​​ 
• Nagpahayag ng pasasalamat ang isang miyembro sa mga pagsisikap ng DHCS na harapin ang mga pagbabagong kaugnay ng HR 1 at iminungkahi na ang pagpapabuti ng access sa mga bilang ng kaso ay maaaring makabuluhang makabawas sa mga hadlang para sa mga miyembro ng Medi-Cal. Ipinaliwanag ng miyembro na ang mga numero ng kaso ay kadalasang kinakailangan upang ma-access ang mga sistema, tulad ng BenefitCal, ngunit bihirang makuha ng mga miyembro ang impormasyong ito at, sa ilang mga county, ang tanging paraan upang makuha ito ay sa pamamagitan ng mga call center na may mahabang oras ng paghihintay. Nabanggit ng miyembro na ang mga numero ng kaso ay lumalabas na sa ilang partikular na materyales, tulad ng mga Electronic Benefits Transfer (EBT) card at mga portal ng provider, at iminungkahi ang paggalugad ng mga opsyon upang i-automate ang pag-access sa impormasyong ito upang matulungan ang mga miyembro na maunawaan ang mga isyu, tulad ng mga pagkaantala ng benepisyo. Kinilala ng DHCS ang mungkahi at binanggit na hindi pa ito naipahayag noon.​​ 
• Nagpahayag ng pag-aalala ang isang miyembro tungkol sa laganap na takot at kalituhan sa komunidad at humingi ng paglilinaw tungkol sa mga paparating na pagbabago para sa mga miyembro ng Medi-Cal na may ilang partikular na katayuan sa imigrasyon, kabilang ang kung kailan maaaring lumipat ang mga indibidwal na kasalukuyang tumatanggap ng full-scope na Medi-Cal sa limitadong saklaw na saklaw, kung mananatiling magagamit ang mga serbisyong pang-emerhensya at limitadong saklaw, at kung paano makakakuha ng malinaw na gabay o direktang suporta ang mga manggagawa sa komunidad, tulad ng mga promoter at social worker. Nagtanong din ang miyembro kung mayroong nakalaang helpline para sa mga tumutulong sa mga miyembro at kinilala ang mga pagsisikap ng batas na isinasagawa upang mapanatili ang saklaw. Itinuro ng DHCS sa mga kalahok ang webpage nito na “What Medi‑Cal Members Need to Know”, na nagbabalangkas ng mga timeline para sa mga pagbabago sa ilalim ng badyet ng estado at HR 1. Ipinaliwanag ng DHCS na ang mga pederal na pagbabago na nakakaapekto sa mga kwalipikadong hindi mamamayan, kabilang ang mga asylee at refugee, ay magkakabisa sa Oktubre 2026 at binanggit na ang mga desisyon kung ang mga indibidwal na ito ay mananatili sa buong saklaw ng Medi‑Cal ay bahagi ng patuloy na mga deliberasyon sa badyet ng estado. Nilinaw ng DHCS na magpapatuloy ang mga serbisyong pang-emerhensya at limitadong saklaw para sa mga indibidwal na walang kasiya-siyang katayuan sa imigrasyon. Hinikayat din ang mga miyembro na gamitin ang programang Coverage Ambassadors upang manatiling may kaalaman at makakuha ng mga materyales sa outreach. Sumunod na nagtanong ang miyembro kung ang mga indibidwal na may malulubhang kondisyon sa kalusugan, tulad ng mga sumasailalim sa chemotherapy, ay makakatanggap ng anumang pansamantalang pagpapatuloy ng pangangalaga kung mawalan sila ng saklaw. Tumugon ang DHCS na sa ilalim ng kasalukuyang mga patakaran, walang kinakailangang panahon ng pagpapatuloy kapag ang isang indibidwal ay na-disenroll, at ang mga serbisyo ay nagtatapos sa pagkawala ng pagiging karapat-dapat sa Medi-Cal.​​ 
• Nagtanong ang isang miyembro kung ang mga detalye ng badyet na inilahad ay batay sa inaasahang depisit ng administrasyon at nagpahayag ng pag-aalala tungkol sa mga ulat ng mas malaking kakulangan mula sa mga independiyenteng mapagkukunan. Nagpahayag din ng mga alalahanin ang miyembro tungkol sa panukalang alisin ang benepisyo sa krisis na mobile na nakabatay sa komunidad ng Medi-Cal sa pamamagitan ng paggawa nitong opsyonal para sa mga county, na binanggit na maaari itong humantong sa hindi pantay na pag-access sa mga serbisyo sa krisis, pagtaas ng pressure sa mga emergency department, at mga potensyal na epekto sa sistema ng pagtugon sa krisis ng 988. Humingi rin ang miyembro ng paglilinaw tungkol sa kung anong mga serbisyo ang kasama sa kasalukuyang benepisyo sa krisis sa mobile. Tumugon ang DHCS na ang na-update na impormasyon sa pananalapi ay magiging makukuha sa Rebisyon ng Mayo at, bagama't hindi nagkokomento sa mga partikular na numero ng depisit, kinilala ang mga makabuluhang hamon sa pananalapi sa mga darating na taon. Ipinaliwanag ng DHCS na gagawing opsyonal na benepisyo ng panukalang badyet ang mga serbisyo sa krisis na mobile na nakabatay sa komunidad at inilarawan ito sa pangkalahatan bilang tugon sa mobile sa mga krisis sa kalusugang pangkaisipan. Inulit ng miyembro ang mga alalahanin tungkol sa kung paano pamamahalaan ng mga county ang mga responsibilidad na ito kung kinakailangan upang masagot ang mga karagdagang gastos. Kinilala ng DHCS ang komento at binanggit na ang panukala ay sumasalamin sa mas malawak na sitwasyon sa pananalapi ng estado.​​ 
• Nagtanong ang isang miyembro kung may plano ang DHCS na suportahan ang mga indibidwal na maaaring mawalan ng saklaw ng Medi-Cal sa ilalim ng mga kinakailangan sa pakikipag-ugnayan sa trabaho at komunidad o sa anim na buwang proseso ng muling pagpapasiya, na binabanggit na malaking bilang ng mga miyembro ang inaasahang maaapektuhan at tinutukoy ang matagumpay na proseso ng paglipat ng muling pagpapasiya pagkatapos ng COVID na nakatulong sa ilang indibidwal na makakuha ng saklaw ng Covered California. Nagtanong ang miyembro kung magkakaroon ba ng katulad na tulong para sa mga hindi na magiging karapat-dapat. Tumugon ang DHCS na ang mga indibidwal na nawalan ng Medi-Cal dahil sa hindi pagtugon sa mga kinakailangan sa trabaho at pakikipag-ugnayan sa komunidad ay hindi karapat-dapat sa ilalim ng pederal na batas na makatanggap ng saklaw sa pamilihan, kabilang ang sa pamamagitan ng Covered California. Nilinaw ng DHCS na ang paghihigpit na ito ay hindi nalalapat sa mga nawalan ng saklaw bilang bahagi ng anim na buwang proseso ng muling pagpapasiya; para sa mga indibidwal na iyon, kung kwalipikado sila para sa Covered California, magaganap ang karaniwang proseso ng awtomatikong paglipat.​​ 
• Pinasalamatan ng isang miyembro ang DHCS para sa pakikipagtulungan nito sa HR 1 at mga pagsisikap na protektahan ang tuluy-tuloy na saklaw para sa mga miyembrong may hindi kasiya-siyang katayuan sa imigrasyon, at nagpahayag ng mga alalahanin tungkol sa limitadong kapasidad ng mga county na mabilis na lutasin ang mga isyu ng miyembro, lalo na sa panahon na maraming indibidwal ang maaaring mawalan ng saklaw dahil sa mga hamong administratibo. Tinanong ng miyembro kung anong proporsyon ng inaasahang mga pag-alis sa pagpapatala (mula humigit-kumulang 233,000 hanggang 1.4 milyon) ang maaaring magresulta mula sa mga hadlang administratibo at iminungkahi ang paggalugad ng isang real-time na hotline upang makatulong na malutas ang mga isyu nang mas mahusay. Ibinahagi rin ng miyembro ang isang personal na karanasan na nagpapakita ng kahalagahan ng mga mobile crisis team, na binanggit na ang mga sinanay at naaayon sa kulturang tagatugon ay matagumpay na nakapagbawas ng mga krisis sa kalusugang pangkaisipan na kinasasangkutan ng kanilang sariling pamilya, kabaligtaran ng mga pagkakataon kung saan ang mga tugon ng tagapagpatupad ng batas ay nagresulta sa pisikal na pagpigil at pinsala. Nagpahayag ng pagkabahala ang miyembro na ang paggawang opsyonal ng mobile crisis benefit ay maaaring makabawas sa access sa mga serbisyong ito, lalo na para sa mga indibidwal na may mga kapansanan sa intelektwal at pag-unlad na mas mataas ang panganib na magkaroon ng masamang resulta sa panahon ng mga krisis, at binigyang-diin ang kahalagahan ng paglikha ng mga pagkakataon para sa mga pamilya na ibahagi ang mga totoong implikasyon ng mga naturang desisyon sa badyet.​​ 

Pagsusuri sa EPSDT ng California: Mga Hamon at Oportunidad upang Mapabuti ang mga Serbisyo sa Kalusugan ng mga Bata​​ 

Uri ng Pagkilos: Impormasyon​​ 

Nagtatanghal: Pamela Riley, MD, MPH, Assistant Deputy Director at Chief Health Equity Officer, Pamamahala ng Kalidad at Kalusugan ng Populasyon​​ 

Mga Paksa ng Talakayan:​​ 

• Saklaw ng presentasyon ang pagsusuri ng California EPSDT desk at itinampok ang mga hamon at oportunidad sa buong estado upang palakasin ang mga serbisyong pang-iwas at pangunahing pangangalaga para sa mga bata at kabataan ng Medi-Cal. Sakop nito ang mga aspeto tulad ng koordinasyon ng pangangalaga sa mga batang nasa pangangalaga ng pamilya, mga hadlang sa pag-access sa network sa ilang partikular na rehiyon, mga pagkaantala sa pagpapatala ng mga bagong silang na sanggol, pabagu-bagong pagganap sa pagbisita sa mga may maayos na kalagayan ng bata, at ang pangangailangan para sa mas malinaw na suporta sa nabigasyon ng pamilya. Binalangkas din sa presentasyon ang mga rekomendasyon mula sa pederal na Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), kasama ang mga planong pagsisikap ng DHCS na mapabuti ang kalidad ng datos, pagpapabuti ng access sa pamamagitan ng pinalawak na oras ng provider, pakikilahok sa mga kolaboratibong pagpapabuti ng kalidad, at pagpapakita ng outreach at pagsasanay ng provider ng Medi-Cal for Kids and Teens upang matulungan ang mga pamilya na mas maunawaan at magamit ang mga serbisyo ng EPSDT.​​ 
• Isang miyembro ang humingi ng paglilinaw tungkol sa paggamit ng terminong “Medi-Cal fee‑for-service,” na binabanggit na hindi lahat ng kabataang nasa pangangalagang nasa ilalim ng pangangalaga ay nasa fee‑for-service at ang mga nakatala sa mga planong pinamamahalaang pangangalaga ay tumatanggap ng koordinasyon ng pangangalaga at, kung naaangkop, mga serbisyo ng Whole Child Model. Nagpahayag ng pag-aalala ang miyembro tungkol sa naiulat na datos na nagpapakita na 17 porsyento ng mga sanggol na wala pang 1 taong gulang ay walang pagbisita sa well-child, na nagsasaad na ang bilang na ito ay tila hindi pangkaraniwang mataas at malamang na resulta ng mga limitasyon sa pagkuha ng datos, lalo na para sa mga sanggol na ang mga maagang pagbisita ay naganap bago pa man sila mabigyan ng sarili nilang Medi-Cal. Kinuwestiyon din ng miyembro ang mga oras ng paghihintay para sa pag-access sa primary care, na naobserbahan na kahit sa malalawak o hangganang mga rehiyon, ang mahahabang oras ng paghihintay ay mas karaniwang iniuugnay sa espesyal na pangangalaga kaysa sa primary care. Ipinaliwanag ng miyembro na ang mga nakaraang kakulangan sa datos ay naging sanhi ng kakulangan sa bilang ng mga maagang pagbisita sa mga batang may maayos na kalagayan, at ang mga pinahusay na pamamaraan para sa pagkuha ng mga pagbisitang iniulat ng tagapagbigay ng serbisyo ay lubos na nagpataas sa kanilang mga naiulat na rate. Kinilala ng DHCS ang mga punto ng miyembro at binanggit na ang mga alalahaning ito ay naaayon sa sariling mga reaksyon ng DHCS nang suriin ang mga natuklasan. Nilinaw ng DHCS na bagama't hindi lamang fee-for-service ang mga kabataang nasa pangangalaga ng mga magulang, itinuturo ng mga natuklasan ang mga pagkakataon upang mapabuti ang kanilang karanasan sa parehong sistema ng paghahatid. Sumang-ayon ang DHCS na ang 17 porsyentong bilang ay malamang na dulot ng mga isyu sa pagkuha ng datos at binigyang-diin na ang mga naturang tagapagpahiwatig ay nakakatulong na matukoy kung saan maaaring kailanganin ang karagdagang pagsusuri, mga pagpapabuti sa pag-access, o mga pagpapahusay sa pagkolekta ng datos.​​ 
• Pinasalamatan ng isang miyembro ang DHCS para sa masusing presentasyon at ibinahagi na ang mga pagkaantala sa pagpapatala sa Medi-Cal ng mga bagong silang ay maaaring mag-ambag sa nawawalang datos ng maagang pagbisita para sa maayos na kalusugan ng bata, na binanggit na ang mga sanggol ay kadalasang unang sakop ng insurance ng kanilang ina at maaaring hindi naka-enroll sa Medi-Cal hanggang ilang linggo pagkatapos ng kapanganakan, kahit na sa mga setting ng ospital, tulad ng neonatal intensive care unit (NICU). Binigyang-diin ng miyembro ang kahalagahan ng pagtukoy ng mga pagkakataon upang mas maagang makapagpatala ng mga bagong silang na sanggol at iminungkahi ang paggamit ng mga case manager ng managed care plan, na nakikipag-ugnayan na sa mga pamilya pagkatapos ng mga pagkakaospital, upang suportahan ang pagpapatala. Itinala rin ng miyembro ang pag-aatubili sa bakuna bilang isang potensyal na salik na nakakaimpluwensya sa mga rate ng maagang pagbisita para sa mga batang may maayos na kalagayan. Sumang-ayon ang DHCS na ang mga isyung ito ay sumasalamin sa mga hamong nilalayon ng estado na tugunan, na nagsasaad na ang naantalang o hindi kumpletong pagkuha ng datos ng mga bagong silang na sanggol ay isang kilalang hadlang at ang gawaing ito ay sinusuri sa pamamagitan ng CMS affinity group, na nakatuon sa pagpapabuti ng mga proseso ng pagpapatala, pagkuha ng datos, at koordinasyon sa mga plano ng managed care. Idinagdag ng miyembro na ang mga tagapagbigay ng serbisyo na tumitingin sa mga bagong silang na sanggol sa ilalim ng saklaw ng ina ay maaaring makatulong sa pangangalap ng datos nang mas maaga.​​ 
• Nagpasalamat ang isang miyembro sa DHCS para sa ulat at nagtanong kung may makukuhang datos para sa mga kabataang nasa pangangalaga ng pamilya na natukoy na high-risk. Ipinaliwanag ng DHCS na ang impormasyong ito ay hindi pa makukuha, ngunit may mga isinasagawang hakbang upang mas matukoy at masuri ang populasyon ng mga kabataang nasa pangangalaga ng pamilya na pinaglilingkuran sa iba't ibang sistema. Binanggit ng miyembro na ang mga kabataang nasa pangangalaga ng pamilya ay patuloy na nahaharap sa mas mahihinang resulta sa edukasyon, kabilang ang mas mababang akademikong pagganap at mas mataas na talamak na pagliban, at nagpahayag ng pag-aalala na ang mga katulad na pagkakaiba ay malamang na makakaapekto sa kanilang kalusugan at pag-access sa mga serbisyo. Nagtanong ang miyembro kung kailan ilalabas ang impormasyon tungkol sa mga oportunidad sa pagpapabuti, lalo na ang mga may kinalaman sa pakikipagtulungan sa California Department of Social Services. Tumugon ang DHCS na ang pakikipagtulungan sa California Department of Social Services ay patuloy at ang estado ay nagpapasiya pa rin ng mga susunod na hakbang matapos suriin ang mga kamakailang natuklasan ng pederal.​​ 
• Isang miyembro ang nagpasalamat sa DHCS para sa presentasyon at nagpahayag ng pag-aalala tungkol sa naiulat na 17 porsyento ng mga sanggol na hindi nakatanggap ng mga pagbisita para sa mga bata, at nagtanong kung may mga karagdagang detalyeng heograpikal o demograpiko na magagamit upang makatulong na maunawaan ang natuklasan. Ipinaliwanag ng DHCS na ang datos ay ipinakita nang pinagsama-sama ng CMS at kasalukuyang hindi pinaghiwa-hiwalay ayon sa heograpiya o demograpiko, na binabanggit na ang bilang ay itinuturing na isang tagapagpahiwatig na nag-uudyok sa karagdagang pagsusuri sa halip na isang tiyak na sukatan ng hindi natutugunan na pangangalaga. Binigyang-diin ng DHCS ang pangangailangang matukoy kung ang isyu ay sumasalamin sa mga tunay na kakulangan sa pangangalaga o mga limitasyon sa pagpapatala at pagkuha ng datos. Sumang-ayon ang miyembro at iminungkahi na ang pagsusuri ng mga heograpiko o demograpikong padron ay makakatulong upang matukoy kung ang isyu ay nakatuon sa mga partikular na lugar o sistema at samakatuwid ay mas malamang na nauugnay sa mga hamon sa datos. Nabanggit din ng miyembro na ang pag-aatubili sa bakuna ay maaaring makaapekto sa mga rate ng maagang pagbisita sa mga batang may maayos na kalusugan at inirekomenda ang paggamit ng mga promotor at mga manggagawa sa kalusugan ng komunidad upang makatulong na matukoy at mahikayat ang mga pamilya kung ang pag-access o edukasyon ay nakadaragdag sa problema.​​ 
• Pinasalamatan ng isang miyembro ang DHCS para sa presentasyon at nagtuon sa kahalagahan ng pagpapabuti ng pagpapatala sa mga bagong silang, na nagmumungkahi na maaaring ipagpalagay ng mga kawani ng ospital na ang mga bagong silang ay ganap na sakop ng insurance ng kanilang ina sa unang tatlong buwan at maaaring hindi nila namamalayan na kinakailangan ang hiwalay na pagpapatala sa Medi-Cal, na humahantong sa mga pagkaantala. Inirekomenda ng miyembro ang pagbibigay ng edukasyon sa mga pangkat ng ospital at paggalugad ng mga pagkakataon para sa suporta sa pagpapatala sa loob ng ospital, kabilang ang mga pagbisita bago manganak o bago manganak kapag ang mga pamilya ay maaaring mas tumatanggap ng impormasyon. Iminungkahi rin ng miyembro ang paggamit ng mga doula, na ngayon ay tumatanggap ng reimbursement ng Medi-Cal, pati na rin ang mga promotor at iba pang manggagawa sa kalusugan ng komunidad, upang mapalakas ang kahalagahan ng napapanahong pagpapatala ng mga bagong silang na sanggol at upang suportahan ang mga pamilya pagkatapos manganak. Dagdag pa ng miyembro ang kahalagahan ng mga programang nakabase sa paaralan at mga peer educator para sa pakikipag-ugnayan ng mga kabataan. Sumang-ayon ang DHCS na ang mga ito ay mahahalagang konsiderasyon at kinumpirma na ang pagtukoy ng mga oportunidad sa antas ng ospital at antas ng plano upang suportahan ang mas maagang pagpapatala ay bahagi ng gawaing pagpapabuti na isinasagawa sa pamamagitan ng CMS affinity group.​​ 
• Pinasalamatan ng isang miyembro ang DHCS para sa presentasyon at nagpahayag ng pag-aalala na ang mga batang nasa pangangalagang foster ay patuloy na nakararanas ng hindi magandang resulta sa maraming sistema, kabilang ang edukasyon at kalusugan. Nagtanong ang miyembro kung may datos ang DHCS tungkol sa porsyento ng mga kabataang nasa pangangalagang pambata na naka-enroll sa managed care kumpara sa fee-for-service, at binanggit na ang impormasyong ito ay maaaring magbigay ng impormasyon sa mga estratehiya upang mapabuti ang access at koordinasyon. Itinanong din ng miyembro kung sinusuri ng DHCS ang ibang mga estado na mas mahusay ang pagganap sa pagsuporta sa mga kabataang nasa pangangalaga ng pamilya para sa mga potensyal na aral na natutunan, at nagtaas ng mas malawak na alalahanin tungkol sa mga pagbawas sa pondo ng pederal na pampublikong kalusugan at kung ang pagbawas ng kapasidad ng mga klinika sa pampublikong kalusugan ay maaaring makaapekto sa benepisyo ng EPSDT sa California. Tumugon ang DHCS na hindi pa ito nagsasagawa ng kumpletong pagsusuri sa pagpapatala ng mga kabataang nasa pangangalagang foster sa iba't ibang sistema ng paghahatid, ngunit binanggit na, noong 2024, humigit-kumulang 55 porsyento ang nasa managed care at 45 porsyento ang nasa fee‑for-service. Ipinaliwanag ng DHCS na mahalaga ang pakikipagtulungan sa California Department of Social Services dahil ang departamentong iyon ang nangangasiwa sa koordinasyon para sa mga kabataang nasa pangangalaga at mga dating kabataang nasa pangangalaga. Panghuli, sinabi ng DHCS na hindi pa nito nasusuri ang mga paghahambing na pagsusuri sa ibang mga estado, ngunit sumang-ayon na ito ay isang mahalagang mungkahi.​​ 
• Isang miyembro, na nagsasalita bilang isang magulang-ampunan at magulang-ampunan ng mga batang may mga espesyal na pangangailangang pangkalusugan, ang nagbahagi ng kanilang pananaw sa mga hamong kinakaharap ng mga kabataang-ampunan sa parehong sistema ng bayad-para-sa-serbisyo at managed care. Nabanggit ng miyembro na ang mga grupong cross-stakeholder, kabilang ang isang task force para sa kalusugan ng mga kabataang nasa pangangalaga ng mga bata at isang workgroup na pinamumunuan ni Jim Cooler, ay bumuo ng mga rekomendasyon sa pagpapabuti ng pangangalaga para sa mga kabataang nasa pangangalaga ng mga bata, kabilang ang mga aral na hinango mula sa ibang mga estado, at nag-alok na ibahagi ang mga mapagkukunang ito sa DHCS. Binigyang-diin din ng miyembro ang gawain ng isang manggagamot ng San Francisco Department of Public Health na nag-ambag ng mga makabagong ideya sa larangang ito. Bukod pa rito, hinikayat ng miyembro ang DHCS na isaalang-alang ang pakikipagsosyo sa network ng mga family resource center ng California at sa Family Voices of California upang suportahan ang pakikipag-ugnayan, pag-navigate, at pagpapakalat ng impormasyon ng pamilya.​​ 
• Ibinahagi ng isang miyembro na inaasahang sisiguraduhin ng mga tagapag-alaga sa bahay-ampunan na makatatanggap ang mga bata ng mga kinakailangang serbisyo, ngunit maaaring nakakalito ang proseso, at ang mga papeles ay hindi laging malinaw na konektado sa kung saan sa huli ay naipapasa ang impormasyon. Nabanggit ng miyembro na ang mga magulang-ampunan ay lubhang nagkakaiba-iba sa kanilang karanasan sa Medi-Cal, at marami ang unang beses na gumagamit ng sistema habang umaangkop din sa mga responsibilidad ng pangangalaga, na maaaring lumikha ng mga kakulangan sa pag-access sa mga kinakailangang serbisyo. Binigyang-diin ng miyembro na karamihan sa mga tagapag-alaga ay nais na suportahan ang mga bata nang epektibo, ngunit maaaring mangailangan ng higit na gabay at suporta upang magawa ito at nag-alok na ibahagi ang mga personal na karanasan na naglalarawan sa mga hamong ito. Pinasalamatan ng DHCS ang miyembro para sa kanilang mga input at binigyang-diin ang kahalagahan ng pagsasama ng mga pananaw ng tagapag-alaga sa mga pagsisikap sa pagpapabuti.​​ 

Pag-update ng Programa ng Iskedyul ng Iskedyul ng Bayad ng Mga Bata at Kabataan ng Inisyatiba sa Pag-uugali ng Pag-uugali (CYBHI)​​ 

Uri ng Pagkilos: Impormasyon​​ 

Tagapagtanghal: Autumn Boylan, Pangalawang Direktor, Tanggapan ng mga Pakikipagsosyo sa Istratehiya; Joshua Armstrong, MPA, Superbisor I, Tanggapan ng mga Pakikipagsosyo sa Istratehiya, Sangay ng mga Serbisyong Nakabatay sa Paaralan​​ 

Mga Paksa ng Talakayan:​​ 

• Itinampok sa pag-update sa programang CYBHI Fee Schedule ang malaking paglago sa pakikilahok at aktibidad sa programa, kabilang ang pagtaas sa bilang ng mga Local Educational Agencies (LEA) at Institutions of Higher Education (IHE) na nagsusumite ng mga claim, ang dami ng mga claim na nabayaran, at ang bilang ng mga estudyanteng pinaglilingkuran. Binalangkas sa presentasyon ang mga pangunahing update sa programa, tulad ng pinal na mga kasunduan sa pakikilahok at paggamit ng datos, mga materyales sa onboarding ng programa, mga update sa manwal ng programa, at ang inaprubahang Mga Susog sa Plano ng Estado (SPA) na nagpapalawak ng mga kwalipikadong uri ng provider at mga serbisyong maaaring ibalik sa dati. Nagbigay din ito ng impormasyon tungkol sa mga bagong mapagkukunang binuo para sa mga magulang, tagapag-alaga, at mga tagapagbigay ng serbisyo sa komunidad, pati na rin ang gabay upang suportahan ang pagsunod sa mga pederal na batas sa privacy sa mga setting ng kalusugang pangkaisipan na nakabase sa paaralan. Panghuli, ibinahagi ng DHCS ang impormasyon mula sa isang pulong ng working group na ginanap noong Marso 18, 2026, upang mangalap ng input mula sa mga kasosyong pang-edukasyon, mga plano sa managed care, at mga tagapagbigay ng behavioral health upang suportahan ang patuloy na pagpapatupad at pagpapabuti ng programa.​​ 
• Nagtanong ang isang miyembro kung may anumang datos na makukuha tungkol sa mga uri ng interbensyon sa paaralan na inihahatid sa pamamagitan ng programang CYBHI Fee Schedule, kabilang ang mga diagnosis, mga serbisyong ibinibigay, at anumang maagang resulta. Ipinaliwanag ng DHCS na ang datos ng mga claim na natatanggap mula sa third-party administrator ay may kasamang mga diagnosis code, ngunit sa mga paaralan, karamihan sa mga serbisyo ay pang-iwas at hindi nangangailangan ng diagnosis, na nagreresulta sa maraming claim na gumagamit ng mga non-diagnostic na Z code. Nabanggit ng DHCS na ang mga kasanayan sa pagsingil sa mga distrito ng paaralan ay umuunlad pa rin, ibig sabihin ang mga kasalukuyang paghahabol ay maaaring hindi ganap na sumasalamin sa lahat ng serbisyong ibinibigay. Ibinahagi ng DHCS na isang panlabas na tagasuri, ang Mathematica, ang sumusuri sa programa bilang bahagi ng mas malawak na pagsusuri ng CYBHI, kung saan ang mga paparating na profile ng county at isang Ulat sa Spotlight ng Iskedyul ng Bayad ay inaasahang magbibigay ng maagang mga pananaw sa mga pattern ng serbisyo. Idinagdag ng DHCS na susuriin din ng pagsusuri ang mas malawak na mga resulta ng inisyatibo, tulad ng mga trend sa mga tagapagpahiwatig ng kalusugang pangkaisipan, at habang dumarami ang datos na magagamit, patuloy na magtatrabaho ang DHCS sa teknikal na tulong, pagsubaybay, at pag-uulat sa publiko upang mas maunawaan ang paghahatid at epekto ng serbisyo.​​ 
• Pinuri ng isang miyembro ang ambisyon ng programang CYBHI Fee Schedule at binanggit ang matinding interes ng bansa sa pag-unlad ng California. Pagkatapos ay nagtanong sila ng ilang mga katanungan tungkol sa mga uri ng serbisyong ibinibigay sa mga paaralan, suporta para sa mga kabataang may mga karamdaman sa paggamit ng droga, ang lawak kung saan naaabot ang mga alternatibo at hindi tradisyonal na mga setting ng paaralan, at kung ang mga kamakailang pederal na pag-update sa 42 Code of Federal Regulations (CFR) Part 2 ay maaaring makaapekto sa mga konsiderasyon sa pagbabahagi ng datos kasama ng Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) at Family Educational Rights and Privacy Act (FERPA). Binigyang-diin din ng miyembro ang pangangailangang maunawaan ang pagpasok ng serbisyo para sa mga mag-aaral na may mataas na pangangailangan sa kalusugang pangkaisipan, kabilang ang mga may karamdaman sa paggamit ng droga at mga nasa alternatibong kapaligiran sa paaralan. Tumugon ang DHCS na ang mga serbisyong sinisingil sa pamamagitan ng programang Fee Schedule ay pangunahing naaayon sa mga benepisyo sa kalusugang pangkaisipan na hindi espesyal, kabilang ang psychoeducation, screening at assessment, preventive counseling, psychotherapy, dyadic services, crisis intervention, mga serbisyo ng community health worker, at mga serbisyo ng certified wellness coach. Ipinaliwanag ng DHCS na ang mga paaralan ay karaniwang umaasa sa mga non-diagnostic Z code dahil sa katangiang pang-iwas ng mga serbisyo at sa saklaw ng pagsasagawa ng mga tauhan sa paaralan, at na ang mga maagang pattern ng pagsingil ay hindi pa ganap na sumasalamin sa lahat ng serbisyong naihahatid. Nabanggit ng DHCS na ang mga limitadong serbisyong may kaugnayan sa paggamit ng droga, tulad ng screening, maikling interbensyon, at referral para sa paggamot, ay kasama sa benepisyo at ang mga paaralan ay nakikipagtulungan sa mga ahensya ng kalusugang pangkaisipan ng county kapag kinakailangan ang mas mataas na antas ng pangangalaga. Kinumpirma rin ng DHCS na ang mga alternatibong paaralan at mga paaralang panghukuman ay nasa saklaw ng programang Iskedyul ng Bayad, na may isinasagawang gawain upang linawin ang mga landas ng pagsangguni at matiyak na ang mga mag-aaral na nangangailangan ng mga serbisyo sa antas ng county ay naaangkop na konektado. Idinagdag ng DHCS na ang mas malawak na pagsisikap sa pagsusuri sa pamamagitan ng Mathematica ay magbibigay ng karagdagang mga pananaw sa mga pattern at resulta ng serbisyo, at kinilala ang kaugnayan ng mga kamakailang pederal na pag-update sa 42 CFR Part 2, na binabanggit na isinasama ito ng DHCS sa kaugnay na gabay sa pagbabahagi ng datos.​​ 
• Nagtanong ang isang miyembro kung paano maaaring makaapekto ang mga inisyatibo sa kalusugang pangkaisipan na nakabase sa paaralan sa ilalim ng CYBHI sa proseso ng "paghahanap ng bata" para sa pagtukoy ng mga mag-aaral na may mga kapansanan sa ilalim ng Individuals with Disabilities Education Act, at kung paano nagbibigay at nakikipag-ugnayan ang mga distrito ng paaralan tungkol sa mga serbisyo sa kalusugang pangkaisipan, kabilang ang papel ng mga magulang. Ipinaliwanag ng DHCS na ang programang Fee Schedule ng inisyatibo ay hindi kasama ang mga serbisyong kinakailangan sa ilalim ng Individualized Education Program (IEP) o Individualized Family Service Plan (IFSP) dahil ang mga distrito ng paaralan ang responsable para sa mga serbisyong iyon, at ang mga plano ng managed care ay hindi nagbabayad para sa mga ito. Nilinaw ng DHCS na kung ang mga serbisyo sa kalusugang pangkaisipan ay kasama sa plano ng isang estudyante dahil sa isang pangangailangang may kaugnayan sa kapansanan, hindi ito maaaring ibalik sa ilalim ng programang Fee Schedule, ngunit maaaring ibalik sa pamamagitan ng LEA Billing Option Program. Gayunpaman, maaaring mabayaran ang mga paunang pagtatasa sa kalusugan ng pag-uugali sa pamamagitan ng Iskedyul ng Bayad kung ang isang plano ay hindi pa naitatatag. Ipinaliwanag din ng DHCS na ang pahintulot ng magulang ay nananatiling kinakailangan sa ilalim ng pederal na batas, kabilang ang FERPA, nakaugnay man o hindi ang mga serbisyo sa isang plano, kung saan ang mga distrito ng paaralan ay responsable sa pagkuha ng pahintulot sa pamamagitan ng mga umiiral na pamamaraan. Nang magtanong ang miyembro kung maaaring laktawan ng mga distrito ang mga kinakailangang pagtatasa sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga serbisyo sa pamamagitan ng inisyatibo, tumugon ang DHCS na hindi nito inaasahan na mangyayari ito, ngunit binanggit na ang pangangasiwa sa proseso ng paghahanap ng bata ay wala sa saklaw ng programang Fee Schedule.​​ 
• Isang miyembro ang nagpahayag ng pasasalamat para sa programang CYBHI Fee Schedule at nagbahagi ng isang positibong karanasan kung saan agad na natukoy ng guidance counselor ng kanilang anak ang isang pangangailangan sa kalusugang pangkaisipan at mabilis na ikinonekta ang pamilya sa mga suportang nakabase sa paaralan, na nagpapakita ng matibay na koordinasyon at napapanahong follow-up. Nabanggit ng miyembro na ang pakikipagtulungan ng distrito ng paaralan sa mga panlabas na organisasyon ay nagbigay-daan sa mabilis na pakikipag-ugnayan at pagtatasa, at itinampok ito bilang isang halimbawa ng inisyatibo na epektibong gumagana sa lokal na antas. Tumugon ang DHCS na bagama't hindi nito maaaring angkinin ang kredito para sa mga aksyon ng mga indibidwal na distrito ng paaralan, maraming distrito ang nakikipagsosyo sa mga organisasyon na tumutulong sa pagpapadali ng koordinasyon ng pangangalaga at mga koneksyon sa mga serbisyo, at ang DHCS ay nagtatag ng mga landas sa loob ng programa upang matiyak na ang mga tagapagbigay ng serbisyong iyon ay makakatanggap ng reimbursement kapag nakikipagtulungan sa mga paaralan upang suportahan ang mga mag-aaral.​​ 
• Pinasalamatan ng isang miyembro ang DHCS para sa impormasyon at nagtanong kung ilan sa 129 na kalahok na entidad ng edukasyon ang mga distrito ng paaralan kumpara sa iba pang uri ng institusyon. Ipinaliwanag ng DHCS na ang malaking mayorya ay mga distrito ng paaralan, na may mas maliit na bilang ng mga unibersidad at mga tagapagbigay ng serbisyo na kaakibat ng paaralan na nagsusumite ng mga kahilingan. Pagkatapos ay nagtanong ang miyembro kung ang mga charter school ay itinuturing na mga LEA, at kinumpirma ng DHCS na kasama ang mga ito sa ilalim ng batas ng estado at may ilang charter school na nakikilahok na. Itinanong din ng miyembro kung naobserbahan ba ng DHCS ang mga rehiyonal na padron sa pakikilahok. Tumugon ang DHCS na ang lahat ng 58 tanggapan ng edukasyon sa county ay nakatanggap ng pondo mula sa tulong pinansyal upang suportahan ang implementasyon, at ang mga distrito ng paaralan na may iba't ibang laki sa buong estado ay nakikilahok, kabilang ang sa pamamagitan ng mga modelo ng consortia na tumutulong sa maliliit o rural na distrito na pamahalaan ang mga kinakailangan sa administratibo. Itinampok ng DHCS ang patuloy na mga komunidad ng pagsasanay, oras ng opisina, at teknikal na tulong upang suportahan ang implementasyon. Pagkatapos ay binanggit ng miyembro ang naunang talakayan tungkol sa mga IEP at binanggit ang kasalimuotan na kinakaharap ng mga paaralan sa pagtukoy kung kailan napapailalim ang mga serbisyo sa kalusugang pangkaisipan sa mga responsibilidad sa espesyal na edukasyon kumpara sa programang Fee Schedule. Sumang-ayon ang DHCS na ang mga pagkakaibang ito ay maaaring maging kumplikado at ipinaliwanag na nilalayon ng estado na ilapat ang batas nang pinakamadaling ilapat upang ang mga paaralan ay makatanggap ng reimbursement para sa mga naaangkop na serbisyo habang tinitiyak na ang mga mag-aaral ay makakatanggap ng kinakailangang pangangalaga at ang mga pagpapasya sa IEP ay ginagawa nang maayos, hindi iniiwasan o labis na ginagamit para lamang sa mga kadahilanang pangpondo.​​ 
• Pinasalamatan ng isang miyembro ang DHCS para sa pagsisikap nito na palawakin ang mga serbisyo sa kalusugang pangkaisipan na nakabase sa paaralan at binigyang-diin ang kahalagahan ng pagtiyak na ang mga mag-aaral na may mga IEP ay patuloy na makakatanggap ng naaangkop na suporta, na binanggit na maraming mag-aaral na may pinakamataas na pangangailangan ay ang mga may umiiral na plano. Nagpahayag ng pasasalamat ang miyembro na kasama ang family therapy bilang isang sakop na serbisyo at nagtanong kung paano maaaring makipag-ugnayan sa DHCS ang mga kolehiyo o unibersidad na interesadong lumahok. Tumugon ang DHCS na maaaring makipag-ugnayan ang mga interesadong institusyon sa programa sa pamamagitan ng nakalaang email address nito o sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnayan para sa koneksyon sa naaangkop na pangkat. Idinagdag ng DHCS na bagama't ang mga serbisyong kinakailangan sa ilalim ng IEP ay hindi maaaring mabayaran sa pamamagitan ng programang Fee Schedule, ang programa ay nagbibigay ng karagdagang mapagkukunan ng kita para sa mga paaralan, na makakatulong na malaya ang mga lokal na pondo upang mas masuportahan ang mga mag-aaral na ang mga serbisyo ay wala sa saklaw ng programa na maaaring mabayaran. Nabanggit din ng DHCS na ang disenyo ng programa ay naglalayong tulungan ang mga paaralan na balansehin ang mga responsibilidad sa lahat ng antas ng suporta para sa mga mag-aaral, at ang mga epekto ay patuloy na magbabago habang nagbabago ang mga badyet ng estado at lokal.​​ 
• Pinasalamatan ng isang miyembro ang DHCS para sa trabaho nito at binigyang-diin na ang mga estudyanteng may IEP ay kadalasang may mahahalagang pangangailangan sa kalusugang pangkaisipan na direktang nakakaapekto sa kanilang pagkatuto at emosyonal na kagalingan, na binanggit ito bilang dahilan ng mga alalahanin tungkol sa pagtiyak ng komprehensibong mga pagtatasa para sa mga estudyanteng kwalipikado na para sa mga serbisyo. Inulit ng miyembro ang pasasalamat para sa patuloy na pagbibigay-pansin sa isyung ito. Sumang-ayon ang DHCS at sinabing patuloy nitong isusulong ang mga limitasyon hangga't maaari upang matiyak na natutugunan ang mga pangangailangan ng mga estudyante, na binibigyang-diin na ang pagsuporta sa mga estudyante ay nananatiling pangunahing prayoridad.​​ 

Ang Bagong Inilabas na Mapagkukunan ng CCS ECM na “Mga Aral mula sa Larangan: Paghahatid ng ECM para sa mga Populasyon ng CCS”​​ 

Uri ng Pagkilos: Impormasyon​​ 

Tagapagtanghal: Punreep Sahota, Kasamang Analyst ng Programa ng Gobyerno, Dibisyon ng Pamamahala ng Kalusugan ng Populasyon​​ 

Mga Paksa ng Talakayan:​​ 

• Ipinakilala ng presentasyon ang isang bagong mapagkukunan na idinisenyo upang suportahan ang paghahatid ng ECM para sa mga bata at kabataang naka-enroll sa CCS, na naglalarawan sa pangako ng estado na mapanatili at palakasin ang benepisyo bilang bahagi ng patuloy na mga pagsisikap sa pagbabago ng Medi-Cal. Ibinuod nito ang kasalukuyang mga trend sa pagpapatala na nagpapakita na maliit na bahagi lamang ng mga kwalipikadong bata ang tumatanggap ng ECM at inilarawan ang feedback na nakalap mula sa mga provider at stakeholder tungkol sa pangangailangan para sa mas malinaw na gabay, mas matibay na mga landas ng referral, at mas mahusay na pagkakahanay sa mga umiiral na programa sa pamamahala ng kaso. Tinalakay sa update ang mga karaniwang hamon sa pagpapatupad, kabilang ang kawalan ng katiyakan tungkol sa pagiging karapat-dapat, limitadong kamalayan sa benepisyo, at ang pangangailangang palawakin ang pagsasanay at kakayahan ng provider. Itinampok din nito ang mga pangunahing bahagi ng mapagkukunan ng teknikal na tulong. Panghuli, binalangkas ng presentasyon ang mga paraan kung paano magagamit ng mga organisasyon ng tagapagbigay ng serbisyo ang mapagkukunan at binanggit na may mga karagdagang suporta sa implementasyon na pinaplano.​​ 
• Nagtanong ang isang miyembro kung anong uri ng suporta ang ibinibigay ng ECM sa mga pamilyang naghahangad ng conservatorship, pati na rin kung paano tinutulungan ng CCS ang mga kabataan na lumipat tungo sa pagtanda. Ipinaliwanag ng DHCS na ang ECM ay nakatuon sa pagtulong sa mga pamilya na maunawaan ang mga sistema at ma-access ang mga kinakailangang mapagkukunan sa halip na magsilbing mga eksperto sa proseso ng conservatorship, bagama't ang mga provider na nakikipagtulungan sa populasyon ng CCS ay karaniwang mas pamilyar sa mga hakbang na kasangkot. Idinagdag ng DHCS na ang mga plano sa managed care ay may mahalagang papel sa pag-coordinate ng pangangalaga habang ang mga kabataan ay tumatanda patungo sa mga serbisyo para sa mga nasa hustong gulang, kinikilala na ang access sa mga espesyalistang nasa hustong gulang ay maaaring limitado sa ilang mga lugar. Ang mga tagapagbigay ng ECM, kasama ang mga pamilya, mga plano sa managed care, at mga case manager ng CCS, ay tumutulong sa pagtukoy ng mga tagapagbigay ng serbisyo at pagsuporta sa isang maayos na transisyon. Pagkatapos ay nagtanong ang miyembro kung kailan dapat magsimula ang pagpaplano ng transisyon at kung paano tinutugunan ang mga pangangailangan, tulad ng pag-aaplay para sa Supplemental Security Income, conservatorship, o pagtatatag ng power of attorney. Tumugon ang DHCS na mahalaga ang maagang pagpaplano at ang mga takdang panahon ay nag-iiba batay sa mga pangangailangan ng bata, kasama ang pakikipagtulungan sa mga tagapagbigay ng ECM, mga case manager ng CCS, mga tagapagbigay ng medikal, at mga pangkat ng pangangalaga na gumagabay sa proseso.​​ 
• Ibinahagi ng isang miyembro na ang karanasan ng kanilang pamilya sa ECM para sa isang batang naka-enroll sa CCS ay naging mapanghamon at nabanggit na ang mga pamilya ay kasalukuyang may limitadong paraan upang magbigay ng feedback sa labas ng proseso ng reklamo at survey ng Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (CAHPS), na maaaring hindi lubos na makuha ang mga karanasan ng mga tumatanggap ng serbisyo. Binigyang-diin ng miyembro ang kahalagahan ng pagsasama ng mga direktang pananaw ng mga miyembro upang mapabuti ang programa at nag-alok na suportahan ang mga pagsisikap na isulong ang mga tinig na iyon. Kinilala ng DHCS ang kahalagahan ng feedback na ito at sumang-ayon na ang input ng mga miyembro ay mahalaga sa pag-unawa sa pakikipag-ugnayan at mga resulta. Nabanggit ng DHCS na aktibo nitong tinatalakay kung paano mas epektibong makakalap ng feedback mula sa mga miyembro sa antas ng estado at lokal, at hinikayat ang mga pamilya na makipag-ugnayan sa DHCS kapag hindi nila malutas ang mga isyu sa pamamagitan ng kanilang plano sa pamamahala ng pangangalaga. Idinagdag ng DHCS na nakatuon ito sa pagbuo ng mas napapanatiling at makabuluhang mga paraan upang maisama ang karanasan ng mga miyembro sa patuloy na mga pagpapabuti sa programa ng ECM.​​ 
• Nabanggit ng isang miyembro na ang kanilang organisasyon, na kumakatawan sa mga ospital at namamahala sa isang malaking populasyon ng mga batang naka-enroll sa CCS sa pamamagitan ng isang Whole Child Model county, ay nahaharap sa mga hamon sa pagtukoy ng karagdagang halaga ng ECM gayong ang mga programa ng Whole Child Model ay nagbibigay na ng komprehensibong pamamahala ng pangangalaga, kabilang ang suporta sa pabahay, kawalan ng seguridad sa pagkain, at iba pang mga pangangailangan. Ipinaliwanag ng miyembro na dahil ang mga network ng kalusugan sa mga county na ito ay maaari ring magsilbing mga tagapagbigay ng ECM, ang mga pamilya ay maaaring magkaroon ng mga duplikadong serbisyo, maraming coordinator ng pangangalaga, at hindi malinaw na pagkakaiba sa benepisyo, na nagpapahirap sa pagtukoy kung ang pakikilahok sa ECM ay makabuluhang nagpapabuti sa karanasan o mga resulta ng pasyente. Hiniling ng miyembro sa DHCS na isaalang-alang ang isang magkatabing paghahambing ng iniaalok ng ECM kaugnay ng Whole Child Model upang makatulong na linawin ang mga tungkulin at maiwasan ang hindi kinakailangang pagsasanib. Kinilala ng DHCS ang feedback na ito at tinanong kung napag-usapan na ng organisasyon ang potensyal na pagkakahanay ng pondo sa plano ng managed care nito, na binabanggit na ang matatag na istruktura ng pamamahala ng kaso ng Whole Child Model ay maaaring lumampas sa mga tradisyunal na responsibilidad ng CCS. Kinumpirma ng miyembro na mayroong pondo, ngunit muling sinabi na ang pangunahing layunin ay tiyakin na ang mga serbisyo ay hindi paulit-ulit at ang pangangalaga ay nananatiling nakasentro sa mga pangangailangan ng pasyente. Pinasalamatan ng DHCS ang miyembro at sumang-ayon na ang mas mahusay na integrasyon sa pagitan ng ECM at ng Whole Child Model ay isang mahalagang layunin, na binabanggit na nilalayon ng DHCS na ang mga tagapamahala ng pangangalaga ng Whole Child Model ay magsilbing mga tagapagbigay ng ECM kung saan naaangkop upang mas mahusay na ihanay ang dalawang programa.​​ 
• Nagpahayag ng pagpapahalaga ang isang miyembro sa gawain ng DHCS at binigyang-diin ang kahalagahan ng pagsasama ng mga pananaw ng mga nakatatandang kabataan, lalo na ang mga edad 18 hanggang 21, habang naghahanda sila sa paglipat mula pagkabata patungo sa pagtanda. Binanggit ng miyembro na mayroong mga pambansang modelo kung saan sinusuportahan ng mga pangkat ng pangangalaga ang mga kabataan sa transisyong ito at patuloy na nagbibigay ng pagpapatuloy ng pangangalaga, at ibinahagi ang nakaraang klinikal na karanasan na nagpapakita ng kahalagahan ng mga tagapagbigay ng serbisyo na nagsisilbi sa mga pasyente sa lahat ng edad. Hinikayat ng miyembro ang mga tagapagbigay ng DHCS at ECM na isaalang-alang kung paano mapapatibay ang suporta sa transisyon upang ang mga kabataang may mahahalagang pangangailangang medikal ay hindi basta-basta maipasa, kundi magabayan ng isang koordinadong pangkat na nag-uugnay sa pangangalaga sa mga bata at matatanda.​​ 
• Ipinaliwanag ng isang miyembro na ang kanilang organisasyon ay nagbibigay na ng malawakang koordinasyon ng pangangalaga, kabilang ang transportasyon, maagang pagpaplano ng transisyon simula sa edad na 11, at suporta sa iba't ibang pangangailangan sa serbisyo. Binanggit ng miyembro na limitado ang kapasidad ng ECM sa mga rural na county at maraming tagapagbigay ng ECM ang kulang sa pamilyaridad sa CCS, kaya mahirap para sa kanila na i-coordinate ang mga kumplikadong appointment sa espesyalidad. Dahil dito, kakaunti lamang ang nadagdag na benepisyo mula sa ECM para sa mga miyembro ng CCS at napakababang bilang ng mga nagpatala, lalo na't may panganib ng paulit-ulit na pamamahala ng kaso. Pinasalamatan ng DHCS ang miyembro para sa feedback at kinilala na hindi dapat lumikha ang ECM ng hindi kinakailangang pagsasanib o pangalawang tagapamahala ng pangangalaga kung ang mga programa ng Whole Child Model ay nagbibigay na ng matatag na serbisyo. Pinagtibay ng DHCS na ang ECM ay nilayon upang maging isang komplementaryo at opsyonal na benepisyo at sumang-ayon na ang mga natatanging pangangailangan ng mga batang may kumplikadong medikal na aspeto ay nangangailangan ng mga tagapagbigay ng ECM na may naaangkop na kadalubhasaan. Sinabi ng DHCS na isasaalang-alang nito ang feedback na ito, lalo na para sa Whole Child Model at mga rural na county, at binigyang-diin na dapat palakasin ang mga network ng mga tagapagbigay ng ECM upang mas masuportahan ang populasyon ng CCS.​​ 

Pampublikong Komento​​ 

Uri ng Aksyon: Komento ng Publiko​​ 

Mga Paksa ng Talakayan:​​ 

• Nagpahayag ng pagkabahala si Doug Major mula sa California Children's Vision Coalition tungkol sa kakulangan ng access sa pangangalaga sa paningin sa California, na binanggit na ang estado ay nananatiling pinakamababang ranggo sa buong bansa sa mga serbisyo sa paningin ng mga bata. Binigyang-diin niya na bagama't hinihiling ng EPSDT ang screening ng paningin sa bawat pagbisita para sa mga may maayos na kalagayan ng bata at ang saklaw para sa mga pangunahing serbisyo, tulad ng salamin sa mata, maraming bata ang hindi nakatatanggap ng pangangalaga dahil sa kawalan ng mga sukatan sa kalusugan ng publiko at pag-uulat para sa mga serbisyo sa paningin. Binigyang-diin niya ang AB 2756 bilang isang iminungkahing solusyon upang suportahan ang DHCS sa pagkolekta at pagbabahagi ng mga umiiral na datos ng mga claim sa mga managed care plan upang matukoy nila ang mga kakulangan at mapabuti ang mga resulta ng paningin ng mga bata. Inilarawan ni Major ang mga kamakailang screening na nakabase sa paaralan sa mga komunidad na may mataas na hindi natutugunan na pangangailangan, kung saan ang mga problema sa paningin na hindi naagapan ay nauugnay sa mas mababang akademikong pagganap, at binigyang-diin na marami sa mga pagkakaibang ito ay nagpapatuloy sa mga lugar kung saan bumagsak ang mga lokal na programa sa paningin. Hinimok niya ang DHCS at ang advisory group na suportahan at pinuhin ang AB 2756 upang makatulong na matiyak na ang datos sa pangangalaga sa paningin ay magagamit at maaaring gamitin, na binibigyang-diin na sa likod ng bawat datos ay ang mga totoong bata na ang edukasyon at kapakanan ay apektado.​​ 
• Ibinahagi ni Kristine Shultz mula sa California Optometric Association ang bagong datos, na binuo sa pakikipagtulungan ng Children Now, na nagpapakita ng mga malalaking kakulangan sa mga serbisyo sa paningin para sa mga batang naka-enroll sa Medi-Cal. Ipinaliwanag niya na ang isang kamakailang kahilingan para sa pampublikong impormasyon ay nagsiwalat na 16 na porsyento lamang ng mga bata sa buong estado ang nakatanggap ng anumang serbisyo sa pangangalaga sa mata sa loob ng dalawang taong panahon mula 2022 hanggang 2024, kung saan maraming county ang nag-uulat ng paggamit sa iisang digit. Binanggit niya na ito ay kumakatawan sa isang pagbaba mula sa isang katulad na pagsusuri na isinagawa isang dekada na ang nakalilipas, na nakatuklas ng 19 na porsyentong rate ng paggamit, sa kabila ng katotohanan na hindi bababa sa isa sa apat na bata ang may problema sa paningin. Binigyang-diin niya na ang mababang antas ng pangangalagang ito ay nangangahulugan na maraming mga batang may mga problema sa paningin ang malamang na hindi nasusuri at hindi nagagamot. Bilang tugon, binanggit niya na ang California Optometric Association ay nag-iisponsor ng AB 2756 upang palakasin ang pangangasiwa, mapabuti ang pananagutan, at palawakin ang access sa pangangalaga sa paningin. Mapapabuti ng panukalang batas ang pagsubaybay sa datos upang masubaybayan ang napapanahong mga eksaminasyon at salamin sa mata, mangangailangan ng pag-uulat ng mga reklamo na may kaugnayan sa paningin mula sa lahat ng mapagkukunan, at magtatatag ng mga sukatan ng pagganap upang magsulong ng pagpapabuti. Hinikayat niya ang DHCS at mga indibidwal na kalahok sa pulong na isaalang-alang ang pagsuporta sa AB 2756 upang matiyak na walang batang nahihirapan sa paaralan dahil hindi sila makakita.​​ 

Mga Update sa Miyembro​​ 

Uri ng Pagkilos: Impormasyon​​ 

Mga Paksa ng Talakayan:​​ 

• Nabanggit ng isang miyembro na ang isang Komisyon sa Kinabukasan ng Medi-Cal ay itinatag noong huling bahagi ng nakaraang taon at iminungkahi na, dahil sa papel ng advisory panel, maaaring mahalagang makatanggap ng presentasyon mula sa komisyon sa isang pulong sa hinaharap. Nilinaw ng DHCS na ang komisyon ay hindi binuo ng Gobernador, kundi ng California Health Care Foundation at samakatuwid, ito ay isang panlabas at independiyenteng lupon. Nang tanungin ng miyembro kung mayroong anumang koneksyon sa pagitan ng DHCS at ng komisyon, kinumpirma ng DHCS na ang Kagawaran ay hindi nakikilahok sa pagsisikap.​​ 

Paparating na Pagpupulong ng MCHAP at Mga Susunod na Hakbang​​ 

Uri ng Pagkilos: Impormasyon​​ 

Tagapagtanghal: Nancy Netherland, Tagapangulo​​ 

Mga Paksa ng Talakayan:​​ 

• Nagpasalamat si Nancy sa mga miyembro sa pagdalo sa pulong.​​ 
• Ang susunod na pagpupulong ay nakatakda sa Hunyo 11, 2026.​​ 
• Ang MCHAP ay magpapatuloy na isang hybrid na pagpupulong hanggang sa karagdagang abiso.​​ 

Pagpapaliban ng Pagpupulong​​ 

Pangalan ng taong nagtapos ng pulong: Nancy Netherland​​ 

Oras na Ipinagpaliban: 2 pm​​