Petsa: Hunyo 23, 2026​​ 

Oras: 5:30 ng hapon – 7:30 ng gabi​​ 

Uri ng Pagpupulong: Virtual (Bukas sa Publiko)​​ 

Mga Dumalo sa Publiko: 71​​ 

Mga Miyembrong Dumalo: Ann Marie Torres-Delgadillo; Jenny McLelland; Christian Espinoza; Mike Odeh; Uchey Dijeh, MD; Azalia Ryckman; Kate Ross; Elissa Feld; Sydney Turner; Linnea Koopmans; Marty Omoto​​ 

Mga Miyembrong Hindi Dumalo: Abigail Coursolle; Avita Singh; Lupe Wilson; Tiffany Huyenh-Cho; Marlen Torres​​ 

Mga Kawani at KasosyoDHCS : Michelle Baass, Direktor; Tracy Arnold, Pangalawang Direktor; Krissi Khokhobashvili, Pangalawang Direktor, Tanggapan ng Komunikasyon; Yingjia Huang, Pangalawang Direktor, Mga Benepisyo at Pagiging Karapat-dapat sa Pangangalagang Pangkalusugan; Tyra Taylor, Pangalawang Pangalawang Direktor, Mga Operasyon Program ; Michelle Retke, Pinuno, Mga Operasyon ng Pinamamahalaang Pangangalaga; Brian Hansen, Tagapayo sa Patakaran sa Direktorato; Michael Freeman, Pangalawang Pangalawang Direktor, Mga Benepisyo at Pagiging Karapat-dapat sa Pangangalagang Pangkalusugan; Joseph Billingsley, Pangalawang Pangalawang Direktor, Mga Pinagsamang Sistema ng Pangangalaga, Mga Sistema ng Paghahatid ng Pangangalagang Pangkalusugan; Pamela Riley, Punong Opisyal ng Pagkakapantay-pantay sa Kalusugan; Hatzune Aguilar, Tagapamahala ng Pakikipag-ugnayan ng Stakeholder at Komunidad; Eduardo Lozano, Analista ng Pakikipag-ugnayan ng Stakeholder at Komunidad; Maria Romero-Mora, Analista ng Pakikipag-ugnayan ng Stakeholder at Komunidad; Kiran Poonia, Analista ng Pakikipag-ugnayan ng Stakeholder at Komunidad; Isabel Flores, Analista ng Stakeholder at Komunidad; Evelyne Kane, Kasamang Direktor ng Pakikipag-ugnayan at Pagpapaunlad ng Kapasidad ng Komunidad, Camden Coalition; Marisol Caban, Kasamang Direktor ng Pakikipag-ugnayan at Pagpapaunlad ng Kapasidad ng Komunidad, Camden Coalition; India Hayes Larrier, Senior State Advocacy Manager, Community Catalyst​​ 

Karagdagang Impormasyon: Mangyaring sumangguni sa presentasyon ng PowerPoint na ginamit sa pulong para sa karagdagang konteksto at mga detalye.​​ 

Agenda:​​ 

Oras​​	Nilalaman​​
5:30 – 5:50​​	Maligayang pagdating at Mga Pagpapakilala​​
5:50 – 5:55​​	Proseso ng Pagboto sa mga Rekomendasyon​​
5:55 – 6:05​​	Mga Pahayag ng Interes ng Tagapangulo​​
6:05 – 6:30​​	Presentasyon ng DHCS: Paglipat ng mga Miyembro ng Medi-Cal na Hindi Kasiya-siyang Katayuan sa Imigrasyon patungo sa Fee-for-Service​​
6:30 – 7:20​​	Talakayan ng Grupo at mga Komento ng Miyembro​​
7:20 – 7:25​​	Pampublikong Komento​​
7:25 – 7:30​​	Pangwakas na Pananalita at Mga Susunod na Hakbang​​

Maligayang pagdating at Mga Pagpapakilala​​ 

Uri ng Pagkilos: Impormasyon​​ 

Mga Tagapagtanghal: Michelle Baass​​ 

Mga Pambungad na Aytem:​​ 

• Malugod na tinanggap ang mga miyembro ng Voices and Vision Council, at sinuri ang hustisya sa wika at mga pamantayan ng komunidad upang ipaalala sa mga kalahok ang mga kasanayan sa pakikilahok at pakikilahok.​​ 
• Hiniling sa mga kalahok na ibunyag ang anumang mga salungatan ng interes; Wala ni isa sa kanila ang nakilala.​​ 
• Malugod na tinanggap ng DHCS ang isang bagong miyembro sa Voices and Vision Council at inanyayahan ang lahat ng miyembro ng DHCS at Voices and Vision Council na magpakilala ng kanilang mga sarili.​​ 

Proseso ng Pagboto sa mga Rekomendasyon​​ 

Uri ng Pagkilos: Impormasyon​​ 

Mga Tagapagtanghal: Kiran Poonia​​ 

Pangkalahatang-ideya ng Proseso:​​ 

• Sinimulan ng DHCS ang isang bagong proseso ng pakikipagtulungan para sa pagbuo ng mga rekomendasyon mula sa Medi-Cal Member Advisory Committee (MMAC) at sa Voices and Vision Council.​​ 
• Nakumpleto na ng DHCS ang unang buong siklo ng paksa nito na nakatuon sa tuntunin sa trabaho at pakikipag-ugnayan sa komunidad, na tinalakay sa mga pagpupulong ng Voices and Vision Council noong Disyembre at Marso.​​ 
• Ang mga rekomendasyon ay sumasalamin sa mga kolektibong prayoridad ng grupo, hindi lamang sa mga komento ng isang tao.​​ 
• Kasunod ng pulong, ang mga miyembro ng Voices and Vision Council ay makakatanggap ng email na may mga tagubilin para sa pagboto sa unang hanay ng mga rekomendasyon.​​ 
• Ipo-post ng DHCS sa publiko ang mga rekomendasyon at susubaybayan ang progreso at mga update kapag naging available na ang mga ito.​​ 

Mga Pahayag ng Interes ng Tagapangulo​​ 

Uri ng Pagkilos: Impormasyon​​ 

Mga Tagapagtanghal: Kiran Poonia​​ 

Mga Pahayag ng Tagapangulo:​​ 

• Nagbahagi sina Christian Espinoza at Sydney Turner ng maiikling pahayag na nagpapahiwatig ng kanilang interes na maglingkod bilang Tagapangulo para sa Voices and Vision Council.​​ 
• Kasunod ng pulong, nakatanggap ang mga miyembro ng email na may mga tagubilin kung paano bumoto. Ang pagboto ay isinagawa nang kumpidensyal at online.​​ 

Presentasyon ng DHCS: Paglipat ng mga Miyembro ng Medi-Cal na Hindi Kasiya-siyang Katayuan sa Imigrasyon patungo sa Fee-for-Service​​ 

Uri ng Pagkilos: Impormasyon​​ 

Nagtatanghal: Yingjia Huang​​ 

Mga Detalye ng Presentasyon:​​ 

• Tinalakay ng DHCS ang nalalapit na paglipat ng mga miyembro ng Medi-Cal na may unsatisfactory immigration status (UIS) mula sa managed care patungo sa fee-for-service (FFS).​​ 
• Kabilang sa mga pangunahing punto ang:​​ 
  • Sa Enero 1, 2027, ang mga miyembro Medi-Cal na may UIS ay lilipat mula sa Medi-Cal Managed Care patungo sa FFS.​​ 
  • Ang pagbabagong ito ay kinakailangan ng bagong pederal na patnubay na inilabas ng Centers for Medicare and Medicaid Services, at nakabalangkas sa State Medicaid Director Letter.​​ 
  • Ang mga miyembro ng Medi-Cal na may UIS ay kinabibilangan ng:​​  
    • Lahat ng mga undocumented immigrant (kabilang ang mga bata at mga buntis).​​ 
    • Mga legal na permanenteng residente (mga may hawak ng Green Card) na nasa U.S. nang wala pang limang taon.​​ 
    • Permanenteng Naninirahan sa Ilalim ng Kulay ng Batas (PRUCOL), mga hindi mamamayan na naninirahan sa U.S. nang may kaalaman at pahintulot ng mga awtoridad sa imigrasyon (tulad ng mga may nakabinbing asylum o pananatili ng deportasyon) habang naghihintay sila ng pinal na katayuan.​​ 
  • Kabilang sa mga populasyon na hindi apektado ang:​​  
    • Mga Mamamayan ng Estados Unidos​​  
    • Mga legal na permanenteng residente (mga may hawak ng Green Card) na nasa U.S. nang limang taon o higit pa.​​ 
  • Sa ilalim ng FFS Medi-Cal:​​ 
    • Ang mga benepisyo ay hindi pinag-uugnay ng isang Medi-Cal Health Plan; walang nakatalagang pangkat ng pangangalaga o "medical home."​​ 
    • Kakailanganing hanapin at beripikahin ng mga miyembro ang mga tagapagbigay ng serbisyo ng Medi-Cal na kasalukuyang tumatanggap ng mga bagong pasyente.​​ 
    • Kailangang dalhin ng mga miyembro ang kanilang Medi-Cal Beneficiary Identification Card, na kilala rin bilang kanilang “BIC.”​​ 
    • Mawawalan ng access ang mga miyembro sa ilang serbisyo at benepisyo, kabilang ang Mga Suporta sa Komunidad at Pamamahala ng Pinahusay na Pangangalaga, na makukuha lamang sa pamamagitan ng pinamamahalaang pangangalaga.​​  
  • Awtomatikong lilipat sa FFS Medi-Cal ang mga apektadong miyembro simula Enero 1, 2027.​​ 
  • Nakatuon ang DHCS sa malapit na pakikipagtulungan sa mga miyembro ng Medi-Cal, mga plano sa pamamahala ng pangangalaga, mga tagapagbigay ng serbisyo, at mga kasosyo sa komunidad upang suportahan ang mga miyembro sa buong transisyon.​​  
  • Tutulungan ng DHCS ang mga miyembro na maunawaan kung ano ang ibig sabihin ng pagbabagong ito para sa kanilang pangangalaga sa pamamagitan ng pagtiyak na alam nila kung paano:​​ 
    • Patuloy na makatanggap ng mga serbisyo.​​ 
    • Maghanap ng mga tagapagbigay ng FFS.​​ 

Buod ng Pagpupulong ng MMAC noong Hunyo 3​​ 

• Isang miyembro na naglilingkod sa parehong MMAC at Voices and Vision Council ang nagbigay ng buod na ito, na nagbubuod ng mga talakayan mula sa pulong ng MMAC noong Hunyo, kung saan nalaman ng mga miyembro ang nalalapit na paglipat ng mga miyembro ng UIS Medi-Cal patungo sa FFS.​​ 
• Pangunahing alalahanin:​​ 
  • Nagpahayag ng mga alalahanin ang mga miyembro ng MMAC tungkol sa kung paano makikita ang pagbabagong ito ng mga komunidad ng mga imigrante sa konteksto ng maraming iba pang mga hamon (hal., pederal na pagpapatupad ng imigrasyon), na lumilikha ng kalituhan, kawalang-tatag, at pinsala para sa mga komunidad na mahina na.​​ 
  • Nagpahayag ng mga alalahanin ang mga miyembro ng MMAC tungkol sa mga hadlang sa pag-access sa pangangalaga at pagtukoy sa mga provider na tumatanggap ng FFS, lalo na sa mga rural at high-risk na lugar kung saan kulang na kulang ang mga provider.​​  
  • May ilang tanong at alalahanin na itinaas tungkol sa mga gastos na nauugnay sa FFS at kung paano maaaring higit na limitahan o pigilan ng mga bayarin na ito ang mga tao sa paghahanap o pagpapagamot.​​ 
  • Isang matinding sentimyento ang ipinahayag na ang lahat, kabilang ang mga imigrante, ay dapat makakuha ng pangangalagang pangkalusugan, at ang pag-alis ng pangangalaga ay hindi patas at nakakapinsala.​​  
  • Nagsalita ang mga miyembro ng MMAC tungkol sa mga alalahanin kung paano maaaring humantong ang mga pagbabagong ito sa mas malawak na epekto sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan, na posibleng makaapekto sa espesyal na pangangalaga, mga klinika sa komunidad, at iba pang mga serbisyo.​​  
• Mga pangunahing mungkahi para sa mga aksyon na maaaring gawin ng DHCS upang suportahan ang mga miyembrong apektado ng transisyon:​​ 
  • Sanayin ang mga mapagkakatiwalaang mensahero ng komunidad, tulad ng mga espesyalista sa suporta ng mga kapantay, mga manggagawa sa kalusugan ng komunidad, mga promotor, at mga embahador, tungkol sa transisyon at kung paano suportahan ang mga naapektuhang indibidwal sa pamamagitan ng isa-sa-isang pakikipag-ugnayan.​​ 
  • Tiyaking napapanahon at madaling ma-access ng mga apektadong miyembro ang mga listahan ng mga provider na tumatanggap ng FFS Medi-Cal.​​ 
  • Ipaliwanag at linawin ang terminong "fee-for-service" sa mga materyales sa komunikasyon, dahil maaari itong maging nakaliligaw dahil parang kailangang magbayad ang mga miyembro para sa bawat serbisyong pangkalusugan na kanilang natatanggap.​​ 
  • Dapat mangolekta ang DHCS ng datos (hal., datos ng mga claim, pagbisita sa emergency department, atbp.) at direktang makipag-ugnayan sa mga apektadong miyembro ng Medi-Cal (hal., mga focus group, mga feedback survey) habang at pagkatapos ng transisyon upang maunawaan ang mga totoong epekto, hamon, at oportunidad sa mundo upang mapahusay ang suporta.​​ 
  • Magbigay ng karagdagang suporta at impormasyon para sa mga mangangailangan na magpalit ng provider ng Durable Medical Equipment bilang resulta ng paglipat sa FFS, dahil ang mga transisyon na ito ay maaaring maging mas mahirap at kumplikado kaysa sa pagpapalit ng provider.​​ 
  • Gumamit ng mga pamamaraang nakabatay sa trauma sa komunikasyon at mga serbisyo ng suporta bilang pagkilala sa takot, kawalan ng tiwala, at mga hamong nararanasan ng mga komunidad ng mga imigrante.​​ 

Talakayan ng Grupo​​ 

Uri ng Aksyon: Talakayan​​ 

Feedback ng Miyembro:​​ 

Ano ang agad mong reaksyon? (Pasalita)​​ 

• Nagpahayag ng mga alalahanin ang mga miyembro tungkol sa kung paano makakaapekto ang pagbabagong ito sa pagpapatuloy at mga transisyon ng pangangalaga, partikular para sa mga indibidwal na may mga paunang naka-iskedyul na medikal na pamamaraan na magaganap pagkatapos ng pagbabago sa saklaw, mga indibidwal na tumatanggap ng Enhanced Care Management (ECM), at mga indibidwal na may mga kumplikadong pangangailangang medikal.​​ 
• May mga alalahanin tungkol sa mga hamong maaaring maranasan ng mga miyembro sa pagtukoy ng mga provider na tumatanggap ng FFS Medi-Cal, na binibigyang-pansin ang parehong mga hamong may kaugnayan sa limitadong Provider Network pati na rin kung paano ang mga bagong miyembro sa mga plano ng pinamamahalaang pangangalaga ay malamang na may limitadong naunang karanasan sa pagtukoy ng mga bagong provider (dahil ang mga plano ng pinamamahalaang pangangalaga ay karaniwang nagbibigay ng suporta/mga tool para sa prosesong ito).​​ 
• Nabanggit ng mga miyembro ang potensyal na kalituhan at kawalan ng pamilyar sa terminong "fee-for-service" at kung paano ito maaaring maling maunawaan bilang tumutukoy sa bayad para makatanggap ang mga miyembro ng mga serbisyong pangkalusugan.​​ 
• Nagpahayag ng malaking pagkabahala ang mga miyembro tungkol sa kasapatan ng network FFS at mga hadlang sa pag-access, at iminungkahi na imapa ng DHCS ang mga umiiral Provider Network upang matukoy ang mga heograpiko/rehiyonal na puwang at mamuhunan sa paglikha ng isang tool sa nabigasyon upang matulungan ang mga miyembro na matukoy ang mga bagong tagapagbigay ng serbisyo.​​ 
• Binanggit ng isang miyembro kung paano ang terminong "hindi kasiya-siyang katayuan sa imigrasyon" ay maaaring humantong sa mga alalahanin tungkol sa pagpapatupad ng imigrasyon na maaaring makahadlang sa mga indibidwal na humingi ng pangangalaga.​​ 

Kapag unang narinig ng mga tao ang tungkol sa paglipat ng mga miyembro ng UIS Medi-Cal patungo sa FFS, ano sa palagay mo ang kailangang unang ipaliwanag? (Mentimetro, ranggo)​​ 

• Sa pamamagitan ng pagsasanay sa pagraranggo, ipinahiwatig ng mga miyembro ng Voices and Vision Council na dapat unahin ng komunikasyon ang impormasyon tungkol sa kung sino ang maaapektuhan, kung saan maaaring humingi ng tulong ang mga miyembro, at kailan mangyayari ang pagbabago. Inihanay ng mga miyembro ang mga paksa sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:​​ 
  • Sino ang maaapektuhan.​​ 
  • Kung saan maaaring humingi ng tulong ang mga miyembro.​​ 
  • Kailan mangyayari ang pagbabago.​​ 
  • Ang kailangang gawin ng mga miyembro.​​ 
  • Paano ito maaaring makaapekto sa pangangalaga.​​ 
  • Kung bakit nangyayari ang pagbabagong ito.​​ 

Kung titingnan ang mga tugon na ito, bakit sa tingin mo kailangang ipaliwanag muna ang mga puntong ito? (Pasalita)​​ 

• Ibinahagi ng mga miyembro na tinatanong na nila kung naaangkop sa kanila ang transisyon at nagpahayag ng pag-aalala tungkol sa kung paano maaaring makaapekto ang pagbabago sa kanilang saklaw sa kalusugan.​​ 
• Binigyang-diin na kailangan ng mga miyembro ng malinaw na impormasyon kung saan hihingi ng tulong, lalo na kung kailangan nilang magpalit ng provider o patuloy na tumatanggap ng paggamot.​​ 
• Nabanggit na dapat tiyakin ng mga komunikasyon sa mga miyembro na hindi nila nawawalan ng saklaw ang Medi-Cal at malinaw na maiba ang pagkakaiba sa pagitan ng pagbabago sa sistema ng paghahatid at pagkawala ng mga benepisyo.​​ 
• Inirekomenda ng mga miyembro na ipaliwanag ang terminong "fee-for-service" sa simpleng wika upang maiwasan ang paniniwala ng mga miyembro na kakailanganin nilang magbayad para sa pangangalagang medikal.​​ 
• Nagbabala na ang pagpapaliwanag ng mga dahilan sa likod ng pagbabago sa patakaran ay hindi dapat unahin sa mga unang komunikasyon, na binabanggit na ang paggawa nito ay maaaring lumikha ng karagdagang kalituhan. Gayunpaman, binanggit ng isa pang miyembro na nais maunawaan ng ilang tao kung bakit may pagbabagong ginagawa sa kanilang saklaw.​​ 
• Tinalakay ang kahalagahan ng paggamit ng wikang sensitibo sa mga alalahanin na may kaugnayan sa katayuan sa imigrasyon at umiiwas sa paglikha ng hindi kinakailangang takot o kawalan ng katiyakan.​​ 
• Iminungkahi na kilalanin ng mga komunikasyon na ang mga miyembro ay may iba't ibang pangangailangan sa impormasyon sa pamamagitan ng pagbibigay ng simple at mataas na antas ng impormasyon sa simula, na may mga pagkakataong makakuha ng mas detalyadong impormasyon kung ninanais.​​ 
• Nabanggit ng mga miyembro na ang maraming pagbabago sa patakaran sa Medi-Cal at mga patakaran na may kaugnayan sa badyet na nagaganap nang sabay-sabay ay maaaring magdulot ng kalituhan para sa mga miyembro at inirerekomenda ang pag-coordinate ng mga mensahe sa mga kaugnay na komunikasyon hangga't maaari.​​ 

Anong mga mapagkukunan ang alam mo na ginagamit ng mga miyembro ng Medi-Cal para makahanap ng mga tagapagbigay ng FFS?​​  (Mentimeter, bukas ang dulo)​​ 

• Ang balita-balita, mga miyembro ng pamilya, mga kaibigan, mga pinagkakatiwalaang tagapagbigay ng serbisyo, mga community health worker (CHW), mga promotor, mga pederal na kwalipikadong health center (FQHC), at mga community clinic bilang mga pangunahing mapagkukunang kasalukuyang ginagamit ng mga miyembro ng Medi-Cal upang makahanap ng mga tagapagbigay ng serbisyo.​​ 
• Ibinahagi na maraming miyembro ng Medi-Cal ang umaasa sa mga mapagkakatiwalaang mensahero upang ipaliwanag ang mga magagamit na mapagkukunan at tulungan silang mag-navigate sa mga opsyon ng provider sa halip na maghanap ng impormasyon nang mag-isa online.​​ 
• Ang mga umiiral na website ng DHCS at mga tool sa paghahanap ng provider ay maaaring mahirap hanapin at i-navigate at inirerekomenda na gawing mas kitang-kita at mas madaling ma-access ang mga mapagkukunan sa paghahanap ng provider. Maaaring mahirap gamitin ng mga miyembro ng Medi-Cal ang kasalukuyang application sa paghahanap ng provider, kabilang ang mga hamon sa paghahanap ayon sa uri ng provider at paghahanap ng mga naaangkop na provider.​​ 
• Inirekomenda ng mga miyembro ang pagpapabuti ng usability ng mga online provider search tool at pagpapataas ng kamalayan sa mga umiiral na digital resources, kabilang ang DHCS mobile application.​​ 
• Ang mga nakalimbag na materyales, kabilang ang mga flyer at iba pang madaling ibahagi na mapagkukunan, ay nananatiling mahalaga para sa mga miyembrong limitado ang access sa internet o mas gustong makatanggap ng impormasyon sa format na papel.​​ 
• Ang tiwala ay isang mahalagang salik sa kung ginagamit ba ng mga miyembro ang mga magagamit na mapagkukunan. Mas malamang na umasa ang mga miyembro sa impormasyong ibinibigay ng kanilang doktor, CHW, o iba pang pinagkakatiwalaang mensahero kaysa sa impormasyong matatagpuan online nang mag-isa.​​ 
• Inirerekomenda ang pagbibigay sa mga mapagkakatiwalaang mensahero ng malinaw at madaling maunawaang mga materyales pang-edukasyon upang palagi nilang matulungan ang mga miyembro ng Medi-Cal sa panahon ng transisyon.​​ 
• Nagpahayag ng pag-aalala ang mga miyembro na maraming miyembro ng Medi-Cal ang kasalukuyang tumatanggap ng tulong sa paghahanap ng mga provider sa pamamagitan ng kanilang mga managed care plan at binigyang-diin na ang mga miyembrong lilipat sa FFS ay maaaring mangailangan ng karagdagang suporta sa nabigasyon upang gampanan ang responsibilidad na ito nang nakapag-iisa.​​ 

Ano pa ang inaasahan mong mga hamong kakaharapin ng mga miyembro ng Medi-Cal habang naghahanap sila ng tagapagbigay ng serbisyo ng FFS? (Pasalita)​​ 

• Ang mga hadlang sa wika, limitadong digital literacy, mga hamon sa transportasyon, at limitadong pamilyar sa mga online provider search tool ay maaaring magpahirap sa ilang miyembro na mahanap ang mga kalahok na provider.​​ 
• Inirekomenda ng mga miyembro ang pagbibigay ng mga materyales na maaaring i-print, sunud-sunod na gabay, at maraming opsyon sa nabigasyon upang suportahan ang mga miyembro na may iba't ibang kagustuhan sa komunikasyon at antas ng pag-access sa teknolohiya.​​ 
• Iminungkahi ang paglikha ng isang mekanismo para sa mga miyembro ng Medi-Cal upang magbigay ng feedback tungkol sa kanilang mga karanasan sa paghahanap ng mga tagapagbigay ng FFS, kabilang ang mga hamong nakaharap at mga mapagkukunang nakatulong, upang suportahan ang mga patuloy na pagpapabuti.​​ 

Mga Pampublikong Komento​​ 

Uri ng Pagkilos: Pampublikong komento​​ 

Mga Komento mula sa mga Publikong Dumalo:​​ 

• Nagbabala si Damone Thomas ng Healing with Hope Corporation at ng California Planning Group na ang mga pangunahing pagbabago sa patakaran ay kadalasang lumilikha ng takot na pumipilipit sa kung paano ibinabahagi at iniintindi ang impormasyon. Inilarawan niya ang mga nakaraang karanasan kung saan ang mga emosyonal na reaksyon ay humantong sa maling impormasyon sa komunidad, na nag-aalok ng isang halimbawa mula sa mga pagbabago sa pederal na pautang pang-estudyante kung saan ang maagang pagmemensahe ay nagdulot ng kalituhan hanggang sa siya mismo ang nagsaliksik ng mga detalye. Hinimok ni Thomas ang DHCS na magbigay ng malinaw at direktang komunikasyon upang maiwasan ang hindi kinakailangang pagkataranta at binigyang-diin na ang mga benepisyo ng mga tagapayo ay mahalaga sa pagtulong sa mga miyembro na mag-navigate at mapanatili ang pangangalaga sa ilalim ng mga bagong patakaran.​​ 

• Binasa at ibinahagi ni Van Do-Reynoso, MPH, PhD, Punong Karanasan ng Customer at Punong Opisyal ng Health Equity sa CenCal Health, ang isang nakasulat na pampublikong komento na isinumite ng mga miyembro ng Medi-Cal na hindi nakadalo. Ang mga komento ng miyembro ay kasama sa ibaba:​​ 
  • Inilarawan ni Claudia Caceres, tagapagtatag at ehekutibong direktor ng Tu Tiempo Digital Contigo, ang kanyang 15 taon na paglilingkod sa mga komunidad ng Latino at Katutubo sa mga county ng Santa Barbara at San Luis Obispo, partikular sa Santa Maria, kung saan humigit-kumulang 80% ng mga residente ay Latino at Katutubo (kabilang ang mga komunidad mula sa Guerrero, Oaxaca, at Michoacán). Nagpahayag ng matinding pagkabahala si Caceres na ang paglipat sa mga miyembro ng Medi-Cal na may hindi kasiya-siyang katayuan sa imigrasyon patungo sa FFS ay magtatanggi sa kanila na makakuha ng mahahalagang serbisyo sa kalusugang pisikal, mental, at dental. Inilarawan niya ang panukala bilang diskriminasyon laban sa mga komunidad ng mga imigrante, na binanggit na maraming pamilya ang nahihirapan na sa tumataas na mga gastos at kadalasang kailangang pumili sa pagitan ng pagkain at pangangalagang medikal. Binigyang-diin ni Caceres na ang mga bawas sa Medi-Cal ay direktang nagmumula sa mga suweldo ng mga manggagawa, ngunit ang mga indibidwal na iyon ngayon ay nahaharap sa pagkawala ng saklaw kahit na ang pangangalagang pangkalusugan ay isang karapatan, anuman ang katayuan sa imigrasyon. Hinimok niya DHCS na tanggihan ang panukala at gamitin ang alternatibong coordinated-care approach na sinusuportahan ng mga doktor, ospital, county, behavioral health provider, at Health Plan upang matiyak ang komprehensibo at accessible na sakop Medi-Cal para sa lahat ng populasyon.Si Alma Valle, na nagsasalita para sa kanyang anak na si Sarah Navarrete, ay nagbahagi na ang kanyang anak na babae, na may anxiety, depression, ADHD, at naghihintay ng autism evaluation, ay kamakailan lamang nawalan ng psychiatrist at ngayon ay tumatanggap na lamang ng suporta mula sa isang psychologist at therapist. Sinabi ni Valle na ang pagkagambalang ito ay nagkaroon ng matinding epekto sa kanilang pamilya at nagpahayag ng matinding pag-aalala na ang iminungkahing paglipat sa FFS ay lalong magpapahina sa pag-access sa koordinadong pangangalagang pangkalusugang pangkaisipan. Binigyang-diin niya na bagama't dapat sumunod ang estado sa mga pederal na alituntunin, ang pagsunod ay hindi nangangailangan ng pag-aampon ng isang mapaminsalang patakaran, at hinimok ang DHCS na gamitin ang alternatibong panukalang coordinated-care na sinusuportahan ng Health Plan, mga provider, mga county, mga ospital, at mga organisasyon ng kalusugang pangkaisipan upang protektahan ang komprehensibong pangangalaga para sa mga miyembro Medi-Cal na may hindi kasiya-siyang katayuan sa imigrasyon. Isinalaysay ni Concepcion Pérez, isang 70-taong-gulang na residente ng Santa Maria, na hiniling sa kanya sa kanilang dental clinic na pumirma ng isang form na nagsasaad na ang kanilang saklaw Medi-Cal ay magtatapos sa Hunyo at sila ang mananagot sa kanilang mga gastusin sa ngipin simula sa Hulyo. Ipinaliwanag ni Pérez na sila ay walang trabaho at hindi kayang bayaran ang patuloy na pagpapagamot ng implant at root canal at sinabi na ang pagkawala ng saklaw ng Medi-Cal ay makakaapekto nang malaki sa kanilang kalusugan at pipigil sa kanila na ipagpatuloy ang kinakailangang pangangalaga sa ngipin. Magalang na hinimok ni Pérez ang estado na tanggihan ang panukala, na nagpahayag ng kalungkutan at pag-aalala tungkol sa kanilang kakayahang makumpleto ang paggamot.​​ 
  • Ipinahayag ni Norma Alonso, isang residente ng Santa Maria, na ang pagbabawas o muling pagbubuo ng Medi-Cal ay makakasama sa buong komunidad, lalo na sa mga hindi dokumentadong indibidwal na may malalang sakit na hindi kayang magbayad ng pribadong insurance. Binigyang-diin ni Alonso na masyadong mataas ang panganib ng paglipat ng mga miyembrong may hindi kasiya-siyang katayuan sa imigrasyon mula sa managed care patungo sa FFS. Kinilala niya ang pangangailangang sumunod sa mga pederal na patakaran, ngunit binigyang-diin na ang mga pederal na kinakailangan ay hindi nag-oobliga sa estado na magpatibay ng isang patakaran na sumisira sa pag-access. Hinimok ni Alonso DHCS na gamitin ang alternatibong pamamaraan ng koordinadong pangangalaga na sinusuportahan ng mga tagapagbigay ng serbisyo, mga county, mga ospital, mga organisasyon ng kalusugang pangkaisipan, at Health Plan, na tinitiyak ang komprehensibo at koordinadong pangangalaga para sa lahat ng indibidwal, anuman ang katayuan sa imigrasyon.​​ 

• Hinimok ni Linsey Rodriguez, tagapagtaguyod ng patakaran sa kalusugan para sa Mixteco and Indigenous Community Organizing Project (MICOP), ang DHCS na tanggihan ang panukala na ilipat ang mga miyembro ng Medi-Cal na may UIS mula sa managed care patungo sa FFS. Ipinaliwanag niya na ang transisyon ay magdudulot ng malalaking panganib sa koordinadong pangangalaga at malamang na magdulot ng pinsala sa mga apektadong miyembro. Binanggit ni Rodriguez na sinusubukan ng California na sumunod sa pederal na patnubay; gayunpaman, ang pagsunod ay hindi nangangailangan ng pagpapatibay ng isang patakaran na sumisira sa pag-access o pagpapatuloy ng pangangalaga. Hinikayat ni Rodriguez ang DHCS na gamitin ang alternatibong panukala para sa koordinadong pangangalaga na inihain ng mga pinuno sa buong estado, kabilang ang mga doktor, ospital, county, tagapagbigay ng kalusugang pangkaisipan, at mga plano, upang protektahan ang komprehensibong pangangalaga para sa mga miyembro ng UIS. Binigyang-diin niya ang kahalagahan ng pagtiyak na ang lahat ng populasyon, anuman ang katayuan sa imigrasyon, ay may access sa koordinado at naa-access na mga serbisyong medikal.​​ 

• Pinasalamatan ni Beth Burt, Executive Director ng Autism Society Inland Empire, ang DHCS sa pagho-host ng usapan sa isang pampublikong forum at binigyang-diin kung gaano kahalaga ang impormasyong ibinahagi sa pulong para sa mga pamilyang pinaglilingkuran ng kanyang organisasyon, na marami sa kanila ay walang dokumento. Nagpahayag siya ng pasasalamat sa Voices and Vision Council at sa DHCS para sa kanilang trabaho at binanggit ang kahalagahan ng paghahatid ng wastong impormasyon pabalik sa mga komunidad na kanyang sinusuportahan.​​ 

• Hinimok ni Dr. Doug Major ang DHCS na tiyaking kasama ang mga nars sa paaralan bilang pangunahing mapagkukunan sa anumang pagpaplano ng transisyon. Ipinaliwanag ni Major na ang mga nars sa paaralan ang mga pangunahing tagatugon para sa mga pangangailangang pangkalusugan ng mga bata at nagsisilbing mahahalagang access point para sa mga pamilya. Sinabi niya na ang pagbibigay-kapangyarihan sa mga nars sa paaralan gamit ang malinaw na impormasyon tungkol sa transisyon ay lubos na magpapalakas ng suporta para sa mga bata. Inirekomenda rin ni Major ang paggamit ng mga quality health equity committee ng mga managed care plan, kung saan siya naglingkod nang ilang taon, bilang karagdagang imprastraktura para sa komunikasyon at suporta sa komunidad. Malaki ang nabanggit na mga apurahang pangangailangang pangkalusugan sa mga batang Mixteco, na nagsasaad na 60–70% ang nangangailangan ng salamin sa mata, ngunit marami ang hindi tumatanggap ng kinakailangang pangangalaga sa paningin. Binigyang-diin niya na ang mga problema sa paningin ay lubhang nakakaapekto sa pagganap sa paaralan at ang pagtugon sa mga pangangailangang ito ay mahalaga upang mabasag ang mga siklo ng pakikibaka sa akademiko sa pagitan ng mga henerasyon. Hinikayat ni Major ang DHCS na panatilihing nakatuon sa mga pangangailangan ng mga bata habang inaayos ang mga pederal na kinakailangan.​​ 

• Si Elizabeth, isang residente ng Santa Clara County, na may karanasan sa proyekto ng DHCS at totoong karanasan sa pag-navigate sa maraming sistema, ay nagpahayag ng pagpapahalaga sa pamamaraan ng DHCS. Nagkomento siya na bagama't mahirap ang kontekstong pederal, ang DHCS ay nagdisenyo ng isang "malikhaing kompromiso" sa pamamagitan ng paglilipat ng mga miyembro sa FFS, na nagpapanatili pa rin ng access sa pangangalaga. Nagpahayag siya ng ginhawa na naipabatid niya sa kanyang komunidad na nananatiling naa-access ang mga serbisyo ng Medi-Cal. Iminungkahi niya na ang pagmemensahe ay dapat magsimula sa katiyakan na, "Hindi ka nawala sa iyong pag-aalaga, darating lang ito sa ibang paraan." Nabanggit niya na ang mga pederal na pagmemensahe ay kadalasang nagdudulot ng takot, at ang mga komunikasyon ng DHCS ay kailangang aktibong bawasan ang takot na iyon at magbigay ng mga landas para sa mga miyembro upang maunawaan ang mga eksepsiyon at mapanatili ang saklaw. Ipinaliwanag din ni Elizabeth na, dahil sa mas malawak na paglipat sa buong estado patungo sa mga modelo ng FFS, ang mga organisasyong nakabase sa komunidad ay mangangailangan ng suporta sa pag-aaral kung paano maningil para sa mga serbisyo upang epektibong makalahok sila sa paghahatid ng pangangalaga. Nagtapos siya sa pagsasabing marami siyang natutunan mula sa pulong at pinahahalagahan ang talakayan.​​ 

• Si Yolando Zamora, isang care manager mula sa Santa Maria na naglilingkod sa mga county ng San Luis Obispo at Santa Barbara, ay nagpahayag ng matinding pagkabahala na ang paglipat mula sa managed care patungo sa FFS para sa mga miyembro ng Medi-Cal na may UIS ay makakagambala sa pagpapatuloy ng pangangalaga at lilikha ng mga karagdagang hadlang. Ipinaliwanag ni Zamora na maraming indibidwal at pamilyang kanyang katrabaho ang nahaharap na sa malalaking balakid, tulad ng mga pagkakaiba sa wika, mga hamon sa transportasyon, at mga kahirapan sa pag-navigate sa mga kumplikadong sistema ng kalusugan. Ang paglipat ng mga miyembrong ito sa FFS ay nanganganib na magdagdag ng kalituhan at gawing mas mahirap para sa kanila na makahanap ng mga tagapagbigay ng serbisyo o makatanggap ng mga serbisyo sa oras. Kinilala ni Zamora ang pangangailangang sumunod ang DHCS sa pederal na patnubay, ngunit binigyang-diin na may mga alternatibong solusyon, na sinusuportahan ng mga tagapagbigay ng serbisyo, mga county, mga ospital, mga organisasyon ng kalusugang pangkaisipan, at Health Plan, na siyang magpapanatili ng patas at koordinadong pag-access sa pangangalaga.​​ 

Mga Susunod na Hakbang​​ 

Uri ng Pagkilos: Impormasyon​​ 

Nagtatanghal: Kiran Poonia at Michelle Baass​​ 

Mga Aytem na Tinalakay:​​ 

• Nagbigay ang DHCS ng update tungkol sa taunang ulat na kinakailangan sa ilalim ng CMS Access Final Rule. Kasalukuyang pinapinal ng DHCS ang draft at ibabahagi ito sa mga miyembro ng MMAC at Voices and Vision Council para sa pagsusuri pagkatapos ng pulong.​​ 
• Ang taunang ulat ay dapat tapusin bago ang Hulyo 9, 2026, at pagkatapos ay i-post sa publiko sa loob ng 30 araw, ayon sa hinihingi ng Pangwakas na Panuntunan.​​ 
• Pinasalamatan ni Direktor Baass ang mga miyembro para sa kanilang pakikilahok at sa pagiging bahagi ng espasyong ito ng pakikipagtulungan kasama ang pangkat ng DHCS.​​  
• Hinikayat ang mga miyembro na patuloy na bisitahin ang webpage ng Medi-Cal Changes upang makahanap ng impormasyon tungkol sa mga pinakabagong update sa Program ng Medi-Cal at kumonekta sa mga mapagkukunan para sa mga ambassador Medi-Cal .​​ 

Mga Pangwakas na Pahayag at Pagpapaliban ng Pulong​​ 

Pangalan ng Taong Nagpaliban sa Pulong: Michelle Baass​​ 

Oras na Ipinagpaliban: 7:30 pm PDT​​