Medi-Cal Managed Care Financial Reports
Ang Capitated Rates Development Division ay naglalabas ng iba't ibang ulat at impormasyon na may kaugnayan sa Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan, kabilang ang mga saklaw ng capitation rate, manual, actuarial certifications, pag-aaral ng capitation rates, mga pamamaraan ng pagpapaunlad ng rate at iba pang nauugnay na impormasyon.
Mga Rate ng Medi-Cal Managed Care
- Medi-Cal Managed Care County Organized Health Systems (COHS) Rate
- Medi-Cal Managed Care Geographic Managed Care (GMC) Rates
- Mga Rate ng Medi-Cal Managed Care Regional Counties
- Mga Rate ng Dalawang Plano ng Medi-Cal Managed Care
** Ang mga link ay humahantong sa California Health and Human Services (CHHS) Open Datata Portal Website.
Mga Sertipikasyon ng Rate
- Ulat sa Sertipikasyon ng Rate CY 2021
- CY 2021 Rate Certification Report – UIS Amendment
- Ulat sa Sertipikasyon ng Rate ng CY 2022
- Ulat sa Sertipikasyon ng Rate ng CY 2022 – Sinusog
- Ulat sa Sertipikasyon ng Rate ng CY 2022 – Susog sa UIS
- Ulat sa Sertipikasyon ng Rate ng CY 2023
- Ulat sa Sertipikasyon ng Rate ng CY 2023 – Sinusog
- Ulat sa Sertipikasyon ng Rate ng CY 2024
- CY 2024 Rate Certification Report – Amended
- Ulat sa Sertipikasyon ng Rate ng CY 2025
- CY 2026 Ulat ng Sertipikasyon ng Rate
Mga Rate ng Specialty Programa
- Program of All-Inclusive Care for the Elderly (PACE) Rates
- Ulat sa Sertipikasyon ng CY 2021 PACE
- Ulat sa Sertipikasyon ng CY 2022 PACE
- CY 2022 PACE Certification Report – Amended
- Ulat sa Sertipikasyon ng CY 2023 PACE
- CY 2023 PACE Certification Report – Amended
- Ulat sa Sertipikasyon ng CY 2024 PACE
- Ulat sa Sertipikasyon ng CY 2024 PACE – Binago
- Ulat sa Sertipikasyon ng CY 2025 PACE
- Ulat ng Sertipikasyon ng CY 2026 PACE
Mga Rate ng Dental Managed Care (DMC).
- Ulat sa Sertipikasyon ng CY 2021 DMC
- Ulat sa Sertipikasyon ng CY 2022 DMC
- Ulat sa Sertipikasyon ng CY 2023 DMC
- Ulat sa Sertipikasyon ng CY 2024 DMC
- Ulat sa Sertipikasyon ng CY 2025 DMC
- Ulat sa Sertipikasyon ng CY 2025 DMC 2H
- CY 2026 DMC Certification Report
- Mga Rate ng Senior Care Action Network (SCAN).
- Ulat sa Sertipikasyon ng Rate ng CY 2021 SCAN
- CY 2021 SCAN Rate Certification Report Amendment
- Ulat sa Sertipikasyon ng Rate ng CY 2022 SCAN
- Ulat sa Sertipikasyon ng Binagong Rate ng CY 2022 SCAN
- Ulat sa Sertipikasyon ng Rate ng CY 2023 SCAN
- Ulat sa Sertipikasyon ng Rate ng CY 2024 SCAN
- CY 2025 SCAN Rate Certification Report
- CY 2026 SCAN Rate Certification Report
Mga Rate ng Coordinated Care Initiative (CCI) at Cal MediConnect (CMC).
- CY 2021 CCI Duals Rate Certification Report
- CY 2022 CCI Duals Rate Certification Report
- Addendum ng Ulat sa Sertipikasyon ng Rate ng CCI Duals CY 2022
Mga Rate ng AIDS Healthcare Foundation
- Ulat sa Sertipikasyon ng Rate ng CY 2021 AHF
- Ulat sa Sertipikasyon ng Rate ng CY 2022 AHF
- Ulat sa Sertipikasyon ng Binagong Rate ng AHF CY 2022
- Ulat sa Sertipikasyon ng Rate ng CY 2023 AHF
- CY 2024 AHF Rate Certification Report
- CY 2025 AHF Rate Certification Report
- CY 2026 AHF Rate Certification Report
Mga Presyo sa Ospital ni Rady
Taunang Ulat sa MLR ng CMS
These pages contain results related to 42 CFR 438.74(a) for the State of California’s Medi-Cal Managed Care Plans and Medi-Cal Dental Managed Care Plans.
Pangangasiwa ng Estado sa Plano ng Trabaho sa Ratio ng Pagkawala ng Medikal
Kinakatawan nito ang Work Plan para sa 1915(b) CalAIM Waiver, STC A11 na isinumite sa CMS noong Nobyembre 30, 2022.
Tandaan: Ang Plano sa Trabaho na ito ay maaaring magbago at ie-edit kung hihilingin ng CMS ang DHCS na gumawa ng mga pagbabago.
California Risk Mitigation Evaluation Design
Inaprubahan ng CMS ang demonstrasyon ng CalAIM Section 1115 at ang waiver ng CalAIM Section 1915(b) noong Disyembre 29, 2021, parehong epektibo hanggang Disyembre 31, 2026.
Demonstrasyon ng CalAIM Seksyon 1115
Sulat ng Pag-apruba ng CMS para sa Disenyo ng Pagsusuri sa Pagpapagaan ng Panganib ng CA
Mga Ulat sa Pana-panahong Pag-audit ng CMS
These links contain results related to 42 CFR 438.602(e) for the State of California’s Medi-Cal Managed Care and Medi-Cal Dental Managed Care Plans.
- CY 2017 CMS Periodic Audit Reports
- CY 2019 CMS Periodic Audit Reports
- CY 2022 CMS Pana-panahong Mga Ulat sa Pag-audit
- SFY 2021 CMS Periodic Audit Reports
- SFY 2023 CMS Periodic Audit Reports