Tahanan Datos at Estadistika Mga Gastos sa Medi-Cal at Bayad-Para-sa-Serbisyo

Mga Gastos sa Medi-Cal at Bayad-Para-sa-Serbisyo

Ang mga paggasta para sa pangangalagang medikal at mga serbisyong ibinibigay sa mga sertipikadong kwalipikado ng Medi-Cal ay maaaring magkaroon ng maraming anyo, na kinabibilangan ng mga pagbabayad ng capitation sa pinamamahalaang pangangalaga na Planong Pangkalusugan, mga premium Medicare para sa mga dual eligible na mababa ang kita, at mga pagbabayad ng federal na disproportionate share hospital (DSH) sa safety-net mga pampublikong ospital.

Ang isang makabuluhang proporsyon ng kabuuang gastos sa Medi-Cal ay nabuo sa pamamagitan ng Fee-for-Service (FFS) na sistema ng paghahatid ng pangangalagang pangkalusugan. Ang mga tagapagbigay ng FFS ay nagbibigay ng mga serbisyo at pagkatapos ay nagsumite ng mga paghahabol para sa pagbabayad na hinahatulan, naproseso, at binayaran (o tinanggihan) ng tagapamagitan sa pananalapi ng Medi-Cal Programa. Ang mga rekord ng electronic claim na nabuo ng mga transaksyong ito ay nagbibigay ng maraming mapagkukunan ng data na maaaring magamit upang suriin ang kaugnay na halaga ng iba't ibang grupo sa loob ng populasyon ng Medi-Cal, at/o ang halaga ng iba't ibang serbisyong ibinibigay sa mga kwalipikadong sertipikadong Medi-Cal.

Mga Gastos ng FFS Medi-Cal para sa Paggamot ng HIV/AIDS

Ang ulat na ito ay binuo sa kahilingan ng HIV Care Branch sa loob ng California Department of Public Health, Office of AIDS, upang tulungan ang mga county sa mga pagtatantya ng badyet at ang taunang Ryan White Part A grant application para sa pederal na tinukoy na Eligible Metropolitan Areas (EMAs) sa California.

Ang ulat na ito ay hindi sumasaklaw Medi-Cal Managed Care capitation na mga pagbabayad o mga serbisyong ibinibigay sa pamamagitan ng managed care delivery
system. Pinapalitan ng ulat na ito ang dating Semi-Annual AIDS-Related Expenditure Report, na binuo sa direksyon ng CMS Region IX. Ang ulat ay nagbubunyag ng hindi na-duplicate na mga bilang ng user at mga paggasta ng EMA, County, at Uri ng Serbisyo para sa mga indibidwal na nagamot para sa HIV/AIDS. Gaya ng nabanggit sa itaas, ang mga serbisyong ibinibigay sa pamamagitan ng FFS Medi-Cal ay kinabibilangan ng mga serbisyo sa mga indibidwal na nakatala sa mga plano ng Medi-Cal Managed Care kung ang mga serbisyong iyon ay hindi kasama sa mga kontrata ng Medi-Cal Managed Care .

Medi-Cal Funded Induced Abortions

Ang ulat na ito ay nagpapakita ng mga estadistika sa mga sapilitan na pagpapalaglag sa bawat Taon ng Kalendaryo (CY). Karaniwang walang pederal na pondo na magagamit para sa mga serbisyong ito; samakatuwid, ang mga sapilitan na pagpapalaglag ay pinopondohan lamang ng mga pondo ng estado. Ang buod ng datos ay ibinibigay para sa sistema ng paghahatid ng pangangalagang pangkalusugan, lahi/etnisidad, pangkat ng edad, at kategorya ng tulong. Ang bilang ng mga sapilitan na pagpapalaglag at mga gastos ayon sa uri ng pamamaraan at county ay nakasaad din para sa sistema ng paghahatid ng Fee-for-Service (FFS). Ang mga plano sa managed care ay binabayaran nang capitated; samakatuwid, walang detalyadong gastusin na makukuha.

Mga Aborsiyon na Pinopondohan ng Medi-Cal – CY 2014
Mga Aborsiyon na Pinopondohan ng Medi-Cal – CY 2013

Mga Pahintulot at Sourcing:

Inirerekomenda na ang anumang kinuha mula sa website na ito ay maiugnay sa orihinal nitong pinagmulan, at kasama ang mga iminungkahing mapagkukunan sa bawat produktong analitikal na ipinakita sa site na ito.

Bumalik sa Mga Ulat ng Data at Istatistika

Mga Gastos sa Medi-Cal at Bayad-Para-sa-Serbisyo​​

Mga Gastos ng FFS Medi-Cal para sa Paggamot ng HIV/AIDS​​

Medi-Cal Funded Induced Abortions​​

Mga Pahintulot at Sourcing:​​

Mga Gastos sa Medi-Cal at Bayad-Para-sa-Serbisyo

Mga Gastos ng FFS Medi-Cal para sa Paggamot ng HIV/AIDS

Medi-Cal Funded Induced Abortions

Mga Pahintulot at Sourcing: