Balita sa mga Stakeholder ng DHCS – Abril 24, 2023
Nangungunang Balita
Impormasyon tungkol sa Mga Panganib sa Scam sa Mga Miyembro ng Medi-Cal
Alam ng DHCS ang mga scammer at masamang aktor sa buong bansa na nakikipag-ugnayan sa mga miyembro ng Medicaid na humihiling ng bayad upang matulungan silang mag-apply o i-renew ang kanilang coverage sa Medicaid. Ang mga miyembro ng Medi-Cal sa California ay tinatarget din.
Dapat malaman ng mga miyembro ng Medi-Cal na ang Medi-Cal ay hindi kailanman nangangailangan ng pagbabayad sa panahon ng aplikasyon o proseso ng pag-renew.
Hinihimok ng DHCS ang mga stakeholder na gamitin ang aming mga toolkit sa lahat ng pagsisikap sa pag-outreach. Bukod pa rito, mahalagang turuan ang mga miyembro ng Medi-Cal kung paano sila maaasahang makikipag-ugnayan sa pamamagitan ng mga opisyal at lehitimong mapagkukunan. Kung may mga katanungan, maaaring makipagtulungan ang mga miyembro ng Medi-Cal sa kanilang mga lokal na kasosyo sa komunidad o makipag-ugnayan sa kanilang tanggapan ng Medi-Cal sa county.
Mga Update sa Programa
Ulat sa Pederal na Unwinding Baseline ng California
Isinumite ng DHCS ang "Unwinding Baseline Report" ng California sa Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) bilang bahagi ng mga pederal na kinakailangan na nag-aalis ng patuloy na saklaw. Kasama sa ulat ang pagtatantya ng California sa kabuuang nakabinbing mga aplikasyon na natanggap sa pagitan ng Marso 1, 2020, at Marso 31, 2023; kabuuang miyembrong nakatala noong Marso 31, 2023; at kabuuang mga pagdinig sa patas na Medi-Cal na nakabinbin nang mahigit 90 araw noong Marso 31, 2023. Kasama rin sa ulat ang isang paglalarawan ng timeline at patakaran ng California sa pag-renew sa panahon ng pag-unwind. Ang ulat ay ipo-post buwan-buwan sa website ng DHCS sa ilalim ng “DHCS Continuous Coverage Unwinding Data.”
Medi-Cal Rx Update
Ang tool na Medi-Cal Rx Find A Pharmacy ay na-update na may mga bagong feature upang matulungan ang mga miyembro na madaling mahanap ang mga naka-enroll na parmasya ng Medi-Cal. Kabilang sa mga pagpapahusay na ito ang mas malaking radius ng paghahanap para sa benepisyo ng mga rural na komunidad, mas mahusay na pagmemensahe kung ang isang parmasya ay wala sa resulta ng paghahanap, at pinahusay na pag-filter ng mga resulta para sa "Mail Order", "IV Infusion", at "Indian Health Services" upang mas madaling matukoy ang mga parmasya at mga pagkakataon sa mail order.
Sumali sa Aming Koponan
Naghahanap ng empleyado ang DHCS! May agarang bakante sa DHCS para sa posisyong Chief, Data Management and Analytics Division. Ang tungkuling ehekutibo na ito ay nagtatanghal ng isang natatanging pagkakataon para sa isang indibidwal na nakatuon sa misyon at may natatanging motibasyon upang higit pang maisulong ang prayoridad ng Kagawaran na maging isang organisasyong gumagawa ng desisyon na dalubhasa sa datos at nakatuon sa datos.
Naghahanap din ang DHCS ng mga tauhan para sa aming mga pangkat sa pananalapi, human resources, legal, auditing, patakaran sa kalusugan, teknolohiya ng impormasyon, at komunikasyon. Para sa karagdagang impormasyon, pakibisita ang website ng CalCareers.
Mga Paparating na Mga Pagpupulong ng Stakeholder at Webinar
Pagpupulong ng Advisory Group ng Population Health Management (PHM).
Sa Abril 26, mula 12:30 hanggang 2:00 ng hapon, ang DHCS ang magho-host ng susunod na pagpupulong ng PHM Advisory Group (kinakailangan ang maagang pagpaparehistro). Ang pulong ay magbibigay ng feedback sa mga iminungkahing pagbabago ng DHCS sa pagtatasa ng pangangailangan ng populasyon (population needs assessment o PNA) na kinakailangang kumpletuhin ng mga Medi-Cal Managed Care Plan. Nakikita ng HCS ang binagong PNA sa pagtataguyod ng higit na pagkakahanay sa mga lokal na kagawaran ng kalusugan at iba pang mga stakeholder ng komunidad, mas matibay na pakikilahok sa komunidad, at mas malalim na pag-unawa sa kalusugan ng mga miyembro, mga pangangailangang panlipunan, at mga kagustuhan mula sa mga komunidad kung saan sila nakatira. Hinihikayat ang mga stakeholder na magsumite ng mga karagdagang katanungan bago ang webinar sa CalAIM@dhcs.ca.gov.
Health Enrollment Navigators Project Meeting
Sa Mayo 1, mula 1 hanggang 2:30 p.m., ang DHCS ay virtual na magho-host ng isang pinagsamang pagpupulong ng stakeholder kasama ang mga kasosyo sa county at community-based organization (CBO), tagapagtaguyod, at iba pang mga interesadong indibidwal upang magbigay ng mga update at sagutin ang mga katanungan tungkol sa Navigators Project, na nagbibigay ng pondo sa mga county at CBO upang maglingkod sa mga mahirap maabot na potensyal na karapat-dapat na populasyon ng Medi-Cal. Ang impormasyon tungkol sa pagpupulong na ito, iba pang pangkalahatang impormasyon, at mga update ay magagamit sa Health Enrollment Navigators Project Stakeholder & Advocate Communication webpage. Ang mga interesadong partido ay maaari ring humiling na idagdag sa abiso ng pagpupulong sa pamamagitan ng pag-email sa HealthNavigators@dhcs.ca.gov.
Medi-Cal Children’s Health Advisory Panel (MCHAP) Meeting
Sa Mayo 4, mula 10 am hanggang 2 pm, ang DHCS ay magho-host ng susunod na MCHAP hybrid meeting (kinakailangan ang advance na pagpaparehistro) sa The California Endowment (1414 K Street, Sacramento). Ang mga materyales sa pagpupulong ay ipo-post sa MCHAP webpage na mas malapit sa petsa ng pagpupulong.
Kung sakaling Nalampasan Mo Ito
California Awards $2.5 Million para Palakasin ang Behavioral Health Navigator Program
Noong Abril 17, DHCS ay nagkaloob ng mahigit $2.5 milyon sa 103 ospital na may mga emergency department, kung saan ang bawat isa ay nakatanggap ng $25,000 upang ipatupad ang mga estratehiya upang mapanatili ang CalBridge Behavioral Health Navigator Program (CalBridge) at mapanatili ang behavioral Health Navigator na nakikipagtulungan sa mga indibidwal. Sa ngayon, 385 na ospital California ang nakatanggap ng pondo sa ilalim ng CalBridge Program.
Naglabas din DHCS ng mga oportunidad sa pagpopondo para sa dalawang Program nakabatay sa komunidad para sa pag-iwas sa opioid at stimulant use disorder: ang Opioid Use and Stimulant Use Education and Outreach in 2S/LGBTQ+ Communities (makukuha ang RFA dito) at ang Opioid and Stimulant Use Disorder Prevention and Education in Communities of Color (makukuha ang RFA dito). Ang parehong proyekto ay bahagi ng mas malawak na pagsisikap ng DHCS na tugunan ang SUD, na sama-samang kilala bilang California MAT Expansion Project, upang mapataas ang access sa MAT, mabawasan ang mga hindi natutugunan na pangangailangan sa paggamot, at mabawasan ang mga pagkamatay na may kaugnayan sa labis na dosis ng opioid sa pamamagitan ng pagkakaloob ng mga aktibidad sa pag-iwas, paggamot, at paggaling.