Mga Form Ayon sa Pangalan – P
- Transaksyon sa Kasaysayan ng Pasyente (DHCS 4015 U, 01/08)
- Rekord ng Terapiya ng Pasyente (MC 2946, 09/07)
- Panahon ng Hindi Pagiging Karapat-dapat para sa Pasilidad ng Nursing Level-of-Care Work Sheet (MC 176 PI, 05/07)
- Personal Rights – Alcohol Recovery and Drug Treatment Facilities (DHCS 5080)
Alt: Spanish (DHCS 5080SP)
- Pickle Eligible Financial Eligibility Work Sheet—Kwalipikadong Bata na May Hindi Kwalipikadong Magulang o Mga Magulang (DHCS 7019, 05/07)
- Pagsusuri na Kailangan ng Atsara (DHCS 7075, 05/07)
- Pickle Resource Work Sheet (DHCS 7037, 05/07)
- Premium Differential Work Sheet sa 250 Percent Working Disabled Program (MC 338 J, 05/07)
- (MC 264, 09/11)
Alt: Arabic, Armenian, Chinese, Farsi, Hmong, Cambodian, Korean, Russian, Spanish, Tagalog, Vietnamese
- Form ng Kakayahang umangkopProgram para sa Sentro ng Rehabilitasyon sa Kalusugang Pangkaisipan (DHCS 1012, 12/22)
- Form ng Kakayahang umangkopProgram para sa Pasilidad ng Kalusugang Pangkaisipan (DHCS 1013, 12/22)
- Mga Dokumento ng Patunay ng Katanggap-tanggap na Pagkamamamayan o Pagkakakilanlan (DHCS 0011, 6/08)
Alt: Arabic , Armenian , Chinese , Farsi , Hmong , Cambodian , Korean , Laotian , Russian , Spanish , Tagalog , Vietnamese
- Mga Kinakailangan sa Patunay ng Pagkamamamayan at Pagkakakilanlan–Para sa mga Batang Mamamayan o Nasyonal ng Estados Unidos na pumupuno ng Healthy Families/Medi-Cal Joint Application (DHCS 0008, 1/08)
- Alt: Arabic, Armenian, Chinese, Farsi, Hmong, Cambodian, Korean, Laotian, Russian, Spanish, Tagalog, Vietnamese
- Patunay ng Pagkamamamayan at Pagkakakilanlan–Mga Bagong Kinakailangan para sa mga Benepisyaryo ng Medi-Cal na mga Mamamayan o Nasyonal ng US (DHCS 0002, 1/08)
Alt: Arabic , Armenian , Chinese , Farsi , Hmong , Cambodian , Korean , Laotian , Russian , Spanish , Tagalog , Vietnamese
- Pahayag ng mga Katotohanan sa Pagtatasa ng Ari-arian (MC 210 PA, 05/07)
Alt: Espanyol
- Referral ng Property Lien (DHCS 7014, 06/07)
- Property Reserve Worksheet (MC 176 P, 05/07)
- Worksheet/Pagtatasa ng Ari-arian para sa mga Asawang Institusyonalisado (Eng/Sp) (MC 176 PA-1/PA-2, 05/07)
Alt: Espanyol
- Talaan ng Datos ng Tagapagbigay ng Serbisyo (PM 177)
-
Kahilingan sa Account ng Electronic Data Interchange (PEDI) ng Tagapagbigay ng Serbisyo (DHCS 4517, 05/13)
-
Pag-update ng Domain ng Electronic Data Interchange (PEDI) ng Tagapagbigay ng Serbisyo – DHCS 4518 (DHCS 4518, 05/13)
Bumalik sa Forms Index
