Mga Form: DHCS 6000​​ 

• DHCS 6002 (06/16) – Aplikasyon para sa Unang Tagapagbigay ng Paggamot​​ 
• DHCS 6011-1112 Direktang Tagapagbigay ng Serbisyo Program sa Paggamot ng Narkotiko – Alkohol at Droga (Excel)
  Alt:
  Mga Tagubilin​​ 
• DHCS 6012-1112 Direktang Program ng Paggamot sa Narkotiko ng Tagapagbigay ng Serbisyo – Perinatal (Excel)
  Alt:
  Mga Tagubilin
  ​​ 
• DHCS 6204 (01/13) – Aplikasyon ng Tagapagbigay ng Serbisyo ng Medi-Cal​​ 
  
• 
  DHCS 6207 (2/15) – Pahayag ng Pagsisiwalat ng Medi-Cal​​ 
  
  
• DHCS 6208 (Rev. 07/2025) Kasunduan sa Provider ng Medi-Cal​​ 
  
• DHCS 6209 (12/14) – Medi-Cal Supplemental Changes​​ 
  
• DHCS 6217 (11/21) – Kasunduan sa Pananagutan ng Kahalili na may Magkasamang at Magkahiwalay na Kasunduan sa Pananagutan​​ 
  
• DHCS 6236 (Binago. 03/24) – Kahilingan para sa Pag-access sa Protektadong Impormasyon sa Kalusugan - Kahilingan para sa Indibidwal​​ 
• DHCS 6236 (Rev. 03/24) Spanish – Autorización Para La Divulgación De Información Médica Protegida​​ 
  
• DHCS 6249 (08/19) – Paghirang ng Kinatawan – Estate Recovery​​ 
• DHCS 6251 (04/20) – Talatanungan Estate Recovery (Paunawa ng Pagkamatay)​​ 
• DHCS 6251 (04/20) – Talatanungan Estate Recovery (Paunawa ng Pagkamatay) – Espanyol​​ 

Bumalik sa Forms Index​​