Skip to content​​ 
Tahanan Mga Porma, Batas, at Publikasyon  Mga Batas at Regulasyon Mga Nakabinbing Susog sa Plano ng Estado para sa 2025​​ 

2025 Nakabinbing Mga Pagbabago sa Plano ng Estado​​ 

Bumalik sa Nakabinbing Mga Pagbabago sa Plano ng Estado ayon sa Taon​​ 

Ang mga sumusunod ay mga link sa State Plan Amendments (SPAs) na isinumite sa Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) para sa pagsusuri at kasalukuyang nakabinbin ang pag-apruba. Ang mga SPA na ito ay naisumite na, ngunit hindi pa naaprubahan. Ang mga huling bersyon ay maaaring sumailalim sa makabuluhang pagbabago.​​ 

25-0002 Nagmumungkahi na ipagpatuloy ang Public Provider Ground Emergency Medical Transport Intergovernmental Transfer (PP-GEMT IGT) Program sa taong kalendaryo (CY) 2025 upang patuloy na magbigay ng karagdagang pagtaas para sa mga kwalipikadong serbisyo ng GEMT.
25-0003-A Nagmumungkahi na i-renew ang add-on sa mga rate ng iskedyul ng bayad para sa serbisyo (FFS) para sa mga kwalipikadong serbisyo ng GEMT na ibinibigay sa mga pasyenteng Medi-Cal.
25-0003-B Nagmumungkahi na magbigay ng mga karagdagang reimbursement na Uniform Dollar Increase (UDI) upang mapahusay ang mga pagbabayad ng Medi-Cal para sa mga kwalipikadong pribadong serbisyo sa transportasyong medikal pang-emerhensya sa lupa na nagmumula sa isang call center ng 911 o katumbas na answering point para sa kaligtasan ng publiko.
25-0005 Nagmumungkahi na ipatupad ang mga limitadong oras na karagdagang bayad para sa mga serbisyo ng Ebalwasyon at Pamamahala ng manggagamot sa Emergency Department, epektibo Hulyo 1, 2025, hanggang Disyembre 31, 2025.
25-0006 Nagpapatunay na magbibigay ito sa mga karapat-dapat na kabataan (wala pang 21 taong gulang at mga dating batang nasa pangangalaga na may edad hanggang 26 taong gulang) na pagkatapos ng pagpapasya sa isang pampublikong institusyon ng ilang mga screening at diagnostic service sa loob ng 30 araw bago ang nakatakdang paglaya, at naka-target na pamamahala ng kaso (TCM) sa loob ng 30 araw bago ang kanilang paglaya at sa loob ng 30 araw pagkatapos ng paglaya mula sa isang pampublikong institusyon.
25-0007 Nagmumungkahi na ihanay ang Alternatibong Plano ng Benepisyo (ABP) sa mga pagbabagong ginawa ng mga SPA 24-0003, 24-0031, 24-0042, 24-0052, 25-0006, 25-0009, at 25-0014.
25-0010 Nagmumungkahi na palawigin at i-update ang mga halaga ng pagbabayad para sa Supplemental Reimbursement for Qualified Private Hospitals Program hanggang Hunyo 30, 2026. 
25-0011 Nagmumungkahi na palawigin ang Supplement Reimbursement para sa mga kwalipikadong Non-Designated Public Hospitals (NDPHs) Program hanggang Hunyo 30, 2026. 
25-0012 Nagmumungkahi na magbigay ng mga karagdagang bayad sa mga kwalipikadong pribadong ospital sa Programang Hospital Quality Assurance Fee (HQAF) na nakakatugon sa mga tinukoy na kinakailangan at nagbibigay ng mga serbisyong inpatient sa ospital sa mga benepisyaryo ng Medi-Cal. 
25-0013 Nagmumungkahi na magbigay ng mga karagdagang bayad sa mga kwalipikadong pribadong ospital sa Programang HQAF na nakakatugon sa mga tinukoy na kinakailangan at nagbibigay ng mga serbisyong outpatient sa ospital sa mga benepisyaryo ng Medi-Cal.
25-0016 Nagmumungkahi na itatag ang metodolohiya ng rate ng reimbursement ng Medi-Cal FFS para sa mga serbisyo ng Community Health Worker (CHW), na sinisingil gamit ang mga code ng Healthcare Common Procedure Coding System na hindi mga code ng Kasalukuyang Procedural Terminology. 
25-0027 Nagmumungkahi na magdagdag ng salitang "sunset" para sa programang Supplemental Reimbursement for Publicly Owned or Operated Ground Emergency Medical Transportation Providers. 
25-0028 Nagmumungkahi na magtatag ng mga rate ng Medi-Cal FFS Fee Schedule para sa mga serbisyo ng Behavioral Health Treatment, na epektibo para sa mga petsa ng serbisyo sa o pagkatapos ng Hulyo 1, 2025.
25-0030 Nagmumungkahi na ipagpatuloy ang PP-GEMT IGT Program sa CY 2026 upang patuloy na magbigay ng karagdagang pagtaas para sa mga kwalipikadong serbisyo ng GEMT.
25-0031 Nagmumungkahi na ihanay ang ABP sa mga pagbabago sa Plano ng Estado na ginawa ng SPA 25-0023, na magdaragdag ng mga LEA bilang mga nangangasiwang tagapagbigay ng mga CHW.
25-0038 Nagmumungkahi na magdagdag ng mga Clinical Trainee bilang mga karapat-dapat na practitioner sa loob ng programang Children and Youth Behavioral Health Initiative (CYBHI) Fee Schedule, bilang bahagi ng School-Linked Services.
25-0040 Nagmumungkahi na ipatupad ang mga pangwakas na pagsasaayos bilang resulta ng reporma sa singil, idinaragdag ang Trainer bilang isang bagong uri ng provider sa ilalim ng Communication Aides, at idinaragdag ang Remote Support Services bilang isang bagong serbisyo. Tingnan ang 1915(i) draft amendment dito para sa mas tiyak na mga detalye.
25-0043 Iminumungkahi na alisin ang petsa ng paglubog ng araw para sa mga serbisyo ng Medication-Assisted Treatment para sa Opioid Use Disorder sa ilalim ng programang Medi-Cal.
25-0044 Nagmumungkahi na ihanay ang ABP sa mga pagbabagong ginawa sa Plano ng Estado ng mga SPA 25-0037, 25-0038, at 25-0043.​​ 

Makipag-ugnayan sa amin​​ 

You may email your questions and concerns regarding SPAs to PublicInput@dhcs.ca.gov. In your email, please include the SPA number in your question.​​