Bumalik sa Nakabinbing Mga Pagbabago sa Plano ng Estado ayon sa Taon

Ang mga sumusunod ay mga link sa State Plan Amendments (SPAs) na isinumite sa Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) para sa pagsusuri at kasalukuyang nakabinbin ang pag-apruba. Ang mga SPA na ito ay naisumite na, ngunit hindi pa naaprubahan. Ang mga huling bersyon ay maaaring sumailalim sa makabuluhang pagbabago.

• 25-0002 Nagmumungkahi na ipagpatuloy ang Public Provider Ground Emergency Medical Transport Intergovernmental Transfer (PP-GEMT IGT) Program sa taong kalendaryo (CY) 2025 upang patuloy na magbigay ng karagdagang pagtaas para sa mga kwalipikadong serbisyo ng GEMT.
• 25-0003-A Iminumungkahi na i-renew ang add-on sa mga rate ng iskedyul ng bayad para sa serbisyo (FFS) para sa mga karapat-dapat na serbisyo ng GEMT na ibinigay sa mga pasyente ng Medi-Cal.
• 25-0003-B Nagmumungkahi na magbigay ng mga karagdagang reimbursement para sa Uniform Dollar Increase (UDI) upang mapahusay ang mga pagbabayad ng Medi-Cal para sa mga kwalipikadong pribadong serbisyo sa transportasyong medikal pang-emerhensya sa lupa na nagmumula sa isang 911 call center o katumbas na answering point para sa pampublikong kaligtasan.
• 25-0005 Nagmumungkahi na ipatupad ang limitadong oras na karagdagang pagbabayad para sa mga serbisyo sa Pagsusuri at Pamamahala ng manggagamot ng Kagawaran ng Emergency, epektibo Hulyo 1, 2025, hanggang Disyembre 31, 2025.
• 25-0006 Pinatutunayan nito na magbibigay ito sa mga karapat-dapat na kabataan (wala pang 21 taong gulang at mga dating batang inaalagaan na may edad hanggang 26 taong gulang) na nasa ilalim ng hukuman pagkatapos ng desisyon sa isang pampublikong institusyon ng ilang partikular na screening at diagnostic services sa loob ng 30 araw bago ang nakatakdang paglaya, at targeted case management (TCM) sa loob ng 30 araw bago ang kanilang paglaya at sa loob ng 30 araw pagkatapos ng paglaya mula sa isang pampublikong institusyon.
• 25-0007 Nagmumungkahi na ihanay ang Alternatibong Plano ng Benepisyo (ABP) sa mga pagbabagong ginawa ng mga SPA 24-0003, 24-0031, 24-0042, 24-0052, 25-0006, 25-0009, at 25-0014.
• 25-0010 Nagmumungkahi na palawigin at i-update ang mga halaga ng pagbabayad para sa Karagdagang Reimbursement para sa Kwalipikadong Pribadong Ospital na Programa hanggang Hunyo 30, 2026. 
• 25-0011 Nagmumungkahi na palawigin ang Supplement Reimbursement para sa mga kwalipikadong Non-Designated Public Hospitals (NDPHs) Program hanggang Hunyo 30, 2026. 
• 25-0012 Nagmumungkahi na magbigay ng mga karagdagang bayad sa mga kwalipikadong pribadong ospital sa Programang Hospital Quality Assurance Fee (HQAF) na nakakatugon sa mga tinukoy na kinakailangan at nagbibigay ng mga serbisyong inpatient sa ospital sa mga benepisyaryo ng Medi-Cal. 
• 25-0013 Nagmumungkahi na magbigay ng mga karagdagang bayad sa mga karapat-dapat na pribadong ospital sa HQAF Program na nakakatugon sa mga tinukoy na kinakailangan at nagbibigay ng mga serbisyong outpatient ng ospital sa mga benepisyaryo ng Medi-Cal.
• 25-0027 Nagmumungkahi na magdagdag ng wikang "sunset" para sa programang Supplemental Reimbursement for Publicly Owned or Operated Ground Emergency Medical Transportation Providers. 
• 25-0028 Nagmumungkahi na magtatag ng mga rate ng Medi-Cal FFS Fee Schedule para sa mga serbisyo ng Behavioral Health Treatment, na epektibo para sa mga petsa ng serbisyo sa o pagkatapos ng Hulyo 1, 2025.
• 25-0030 Nagmumungkahi na ipagpatuloy ang PP-GEMT IGT Program sa CY 2026 upang patuloy na makapagbigay ng karagdagang pagtaas para sa mga kwalipikadong serbisyo ng GEMT.
• 25-0031 Nagmumungkahi na ihanay ang ABP sa mga pagbabago sa Plano ng Estado na ginawa ng SPA 25-0023, na magdaragdag ng mga LEA bilang mga nangangasiwang tagapagbigay ng mga CHW.
• 25-0038 Nagmumungkahi na magdagdag ng mga Clinical Trainee bilang mga kwalipikadong practitioner sa loob ng programang Children and Youth Behavioral Health Initiative (CYBHI) Fee Schedule, bilang bahagi ng School-Linked Services.
• 25-0040 Nagmumungkahi na ipatupad ang pangwakas na mga pagsasaayos bilang resulta ng reporma sa rate, nagdaragdag ng Trainer bilang isang bagong uri ng provider sa ilalim ng Communication Aides, at nagdaragdag ng Remote Support Services bilang isang bagong serbisyo. Tingnan sa draft amendment ng 1915(i) dito para sa mas tiyak na detalye.
• 25-0043 Nagmumungkahi na alisin ang petsa ng paglubog ng araw para sa mga serbisyo ng Medication-Assisted Treatment para sa Opioid Use Disorder sa ilalim ng programang Medi-Cal.
• 25-0044 Nagmumungkahi na iayon ang ABP sa mga pagbabagong ginawa sa Plano ng Estado ng mga SPA 25-0037, 25-0038, at 25-0043.

Makipag-ugnayan sa amin

You may email your questions and concerns regarding SPAs to PublicInput@dhcs.ca.gov. In your email, please include the SPA number in your question.