Access Monitoring at Pampublikong Notice at Input
Ang mga isinumiteng Pagbabago sa Plano ng Estado ay makukuha sa aming website.
Agosto 19, 2016 Inilabas ng DHCS, isang 30-araw na pampublikong pagsusuri at panahon ng pagkokomento, ang draft na Fee-For-Service (FFS) Access Monitoring Review Plan.
Naglabas ang Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) ng pangwakas na tuntunin kaugnay ng pag-access para sa mga sakop na serbisyo sa ilalim ng FFS Medicaid Program. Sa ilalim ng pangwakas na tuntunin, ang mga estado ay kinakailangang magdisenyo at bumuo ng isang plano sa pagsubaybay sa access, at magtatag ng mga pamamaraan upang subaybayan ang access ng benepisyaryo kapag nagmumungkahi na bawasan o baguhin ang istruktura ng mga pagbabayad ng Medicaid FFS. Ang mga planong isinumite sa CMS ay kinakailangang isama ang parehong mga iminungkahing pamamaraan ng estado para sa pagsubaybay sa pag-access sa mga tinukoy na serbisyo pati na rin ang baseline data at mga piling hakbang na gagamitin upang suriin ang pag-access.
Ang draft na plano ay makukuha sa ibaba, sa ilalim ng Access Monitoring.
Mga Iminungkahing Susog
Ang Medicaid State Plan ay batay sa mga kinakailangang nakasaad sa Titulo XIX ng Social Security Act at isang komprehensibong nakasulat na dokumentong nilikha ng Estado ng California na naglalarawan sa uri at saklaw ng Medicaid (Medi-Cal) Program nito. Ipo-post ng DHCS ang lahat ng iminungkahing susog sa Plano ng Estado na may kaugnayan sa mga pagbabago sa mga rate o metodolohiya ng pagbabayad sa seksyong ito bago ang petsa ng pagiging epektibo at mangangalap ng input mula sa mga benepisyaryo, tagapagbigay ng serbisyo, at iba pang mga stakeholder sa epekto ng mga pagbabago sa access ng benepisyaryo.
- Paunawa ng Mga Iminungkahing Pagbabago sa Mga Rate o Pamamaraan ng Pagbabayad
- Pampublikong Input para sa Lahat ng Iminungkahing Pagbabago sa Mga Rate o Pamamaraan ng Pagbabayad
- Mga komento sa email: PublicInput@dhcs.ca.gov
Pagsubaybay sa Access
Upang matugunan ang mga kinakailangan ng panghuling tuntunin ng CMS sa pagsubaybay sa pag-access sa mga serbisyo ng pangangalagang pangkalusugan sa mga sistema ng paghahatid ng FFS ng mga estado, ang na-update na data at pagsusuri na nauukol sa lahat ng mga hakbang sa pag-access ay isasama sa plano ng pagsusuri sa pagsubaybay sa pagsubaybay sa FFS ng DHCS bawat tatlong taon, o mas madalas kung kinakailangan sa ilalim ng 42 CFR Part 447.
- Plano sa Pagsubaybay sa Pag-access sa Pangangalagang Pangkalusugan Program Medi-Cal na Bayad-para-sa-Serbisyo California– Disyembre 2019
- Plano sa Pagsubaybay sa Pag-access sa Pangangalagang Pangkalusugan Program Medi-Cal na Bayad-para-sa-Serbisyo California– Setyembre 2016
- CaliforniaAng Bayad-para-Serbisyo Medi-Cal ng Programa ng Plano sa Pagsubaybay sa Access sa Pangangalagang Pangkalusugan (Setyembre 2016) – Binago ayon sa naaprubahang Pag-amyenda ng Plano ng Estado 17-002
- Mga komento sa email: access@dhcs.ca.gov