Iminungkahing Mga Pagbabago sa Plano ng Estado
Bumalik sa Iminungkahing Mga Pagbabago sa Plano ng Estado ayon sa Taon
Babaguhin ng mga Iminumungkahing SPA na ito ang mga pamamaraan at pamantayan sa buong estado para sa mga rate ng pagbabayad ng Medicaid. Ang lahat ng mga SPA na ito ay nangangailangan ng Pampublikong Paunawa bago isumite sa CMS. Ang pahinang ito ay naglalaman ng lahat ng Pampublikong Paunawa ng SPA para sa 2018. Kapag naisumite o naaprubahan na ng CMS ang mga SPA na ito, ipo-post din ang mga ito sa mga pahina ng nakabinbin o naaprubahang SPA na naka-link sa ibaba.
Mga Pampublikong Paunawa para sa Mga Iminungkahing Susog sa Plano ng Estado sa 2018
18-0056 Nagmumungkahi na itigil ang programang suplemento sa pagbabayad ng Pampublikong Freestanding Non-Hospital Based Clinics (PFNC).
18-0055 Nagmumungkahi na linawin ang mga patakaran sa pagbabayad para sa mga pederal na kwalipikadong health center (FQHC) at mga rural health clinic (RHC).
18-0054 Nagmumungkahi na idagdag ang Community Crisis Homes bilang isang bagong tagapagbigay ng serbisyo para sa Behavioral Intervention Services, na napapailalim sa mga kontrol sa paggamit.
18-0050 Nagmumungkahi ng mga pagbabago sa pamamaraan ng pagbabayad ng capital cost para sa ilang Freestanding Skilled Nursing Facility.
18-0044 Nagmumungkahi na magbigay ng karagdagang mga karagdagang bayad sa mga kwalipikadong ospital sa Hospital Quality Assurance Fee Program hanggang sa Federal Upper Payment Limit – Outpatient.
18-0043 Nagmumungkahi na gumawa ng karagdagang mga karagdagang bayad sa mga kwalipikadong ospital sa Hospital Quality Assurance Fee Program hanggang sa Federal Upper Payment Limit – Inpatient.
18-0042 Nagmumungkahi na magbigay ng isang programang pandagdag sa pagbabayad na may limitadong oras para sa mga pasilidad ng Freestanding Pediatric Sub Acute (FS/PSA) sa Rate Year 2018-19.
18-0041 Nagmumungkahi na idagdag ang Programa sa Pag-iwas sa Diabetes (DPP) sa Alternatibong Plano ng Benepisyo (ABP).
-
Susog sa Paunawa ng Publiko: Nagmumungkahi na magtatag ng metodolohiya sa rate ng pagbabayad para sa mga serbisyo ng Medi-Cal Fee-For-Service (FFS) Diabetes Prevention Program (DPP)
18-0040 Nagmumungkahi na idagdag ang Programa sa Pag-iwas sa Diabetes (DPP) sa Programa ng Medi-Cal.
-
Susog sa Paunawa ng Publiko: Nagmumungkahi na magtatag ng metodolohiya sa rate ng pagbabayad para sa mga serbisyo ng Medi-Cal Fee-For-Service (FFS) Diabetes Prevention Program (DPP)
18-0039 Nagmumungkahi na pahintulutan ang pagbabayad at magtatag ng mga rate para sa mga tinukoy na serbisyo ng mga parmasyutiko.
18-0037 Nagmumungkahi ng pagtigil sa pagbawas ng bayad para sa mga serbisyo ng ahensya ng pangangalagang pangkalusugan sa bahay at pagtaas sa mga rate ng reimbursement para sa ahensya ng pangangalagang pangkalusugan sa bahay at ilang serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan sa araw ng mga bata. (Panukala 56)
18-0036 Nagmumungkahi na gumawa ng mga teknikal na pagwawasto upang alisin ang mga sanggunian sa hindi na ginagamit na Kasunduan sa Medi-Cal Administrative Claiming System (MAC).
18-0034 Nagmumungkahi na ipagpatuloy ang programa ng karagdagang bayad para sa taong may rate na 2018-19 (Agosto 1, 2018, hanggang Hulyo 31, 2019) at i-update ang halagang magagamit para sa mga karagdagang bayad.
18-0033 Nagmumungkahi na palawigin ang programa ng karagdagang bayad para sa ilang serbisyo ng doktor sa loob ng isa pang 12 buwan, na epektibo simula Hulyo 1, 2018 hanggang Hunyo 30, 2019. (Panukala 56)
18-0032 Nagmumungkahi na pahintulutan ang Medi-Cal Reimbursement para sa Mga Serbisyong Pangunahing Pangangalaga na Ibinibigay ng mga Medikal na Residente sa isang FQHC o RHC Sponsored Graduate Medical Education Program.
18-0031 Nagmumungkahi na pahintulutan ang mga karagdagang reimbursement na may limitadong oras sa ilalim ng Family PACT Program para sa bahaging Ebalwasyon at Pamamahala (E&M) ng mga pagbisita sa opisina na ibinigay para sa layunin ng komprehensibong mga serbisyo sa pagpaplano ng pamilya. (Panukala 56)
18-0030 Nagmumungkahi na Ipagpatuloy ang Pagpapalawak ng mga Bayad para sa Bayad para sa Serbisyo ng Medi-Cal Emergency Medical Air Transportation Services para sa Taon ng Pananalapi ng Estado (SFY) 2018-19.
18-0029 Nagmumungkahi na palawigin ang programang pandagdag na pagbabayad na may limitadong oras para sa mga Intermediate Care Facilities para sa mga May Kapansanan sa Pag-unlad (ICF/DD), ICF/DD-Habilitative (ICF/DD-H), at ICF/DD-Nursing (ICF/DD-N) nang karagdagang taon. (Panukala 56)
18-0027 Tinutukoy ang mga serbisyo ng Rehabilitasyon sa Cardiovascular at Pulmonary sa ilalim ng Programang Medi-Cal.
18-0025 Nagmumungkahi na gawing pormal ang mga Pagsasaayos ng Rate ng Periodontal Maintenance at Paunang Awtorisasyon para sa mga Benepisyo sa Ngipin.
- Pampublikong Paunawa at Burador para sa Komento ng Publiko
18-0024 Nagmumungkahi na pahintulutan ang pagpapalawig ng programang pandagdag na pagbabayad na may limitadong oras para sa ilang serbisyong dental sa loob ng karagdagang taon. (Panukala 56)
18-0023 Nagmumungkahi na amyendahan ang HCBS 1915(i) Plano ng Estado para sa mga May Kapansanan sa Pag-unlad.
18-0021 Karagdagang Pagbabayad kay Martin Luther King Jr.- Korporasyon ng Pangangalagang Pangkalusugan ng Los Angeles.
18-0020 Nagmumungkahi na hingin ang mga kinakailangang pag-apruba upang idagdag ang pamantayan ng populasyon ng malubhang sakit sa pag-iisip (SMI) o malubhang emosyonal na kaguluhan (SED) sa County ng San Francisco sa Health Homes Program (HHP).
18-0018 Nagmumungkahi na amyendahan ang iskedyul ng unti-unting pagpapatupad ng maraming county at nililinaw na ang mga apektadong plano sa pangangalagang pinamamahalaang (MCP) ng Medi-Cal ay makakatanggap ng mga karagdagang bayad para sa Health Home Programs (HHP) sa oras na matanggap ang mga serbisyong sakop ng HHP ng mga kwalipikadong nakatala at batay sa impormasyong iniulat ng mga MCP sa DHCS.
18-017 Nagmumungkahi na palawigin pa ng 12 buwan ang karagdagang reimbursement sa mga kwalipikadong Non-Designated Public Hospitals (NDPHs).
18-013 Nagmumungkahi ng pag-update sa mga parameter ng Medi-Cal Reimbursement Methodology para sa Year 6 (SFY 2018-19) Diagnosis Related Group Payments.
18-012 Nagmumungkahi na gumawa ng teknikal na pagwawasto sa inaprubahang susog sa plano ng estado (17-004) na nagpapahintulot sa mga karagdagang pagbabayad na gawin sa mga tinukoy na pribadong ospital ng California hanggang sa tinukoy hanggang sa pinagsama-samang pinakamataas na limitasyon sa pagbabayad para sa panahon ng Enero 1, 2017, hanggang Hunyo 30, 2019.
18-010 Nagmumungkahi na palawigin ang Karagdagang Reimbursement para sa mga Kwalipikadong Pribadong Ospital Program hanggang Hunyo 30, 2019.
18-007 Nagmumungkahi ng mga pagbabago sa Programa ng Mga Supplemental na Bayad para sa Mga Serbisyo sa Ground Emergency Medical Transportation (GEMT).
18-006 Tinatalakay ang sick leave para sa mga tagapagbigay ng pangangalagang In-Home Support Services (IHSS) bilang resulta ng Senate Bill 3 (SB 3)
18-005 Nagpapahintulot ng pagbabago sa metodolohiya sa pagbuo ng singil para sa mga pagbabayad ng capitation ng Programa ng All-Inclusive Care for the Elderly (PACE).
18-004 Iminungkahing susog sa plano ng estado upang pahintulutan ang isang programa ng Bayad sa Pagtitiyak ng Kalidad na may limitadong oras at karagdagang reimbursement para sa mga Ground Emergency Medical Transports na ibinibigay ng mga tagapagbigay ng serbisyo ng emergency medical transport.
18-003 Iminungkahing susog sa plano ng estado na naglilinaw sa mga patakaran sa pagbabayad para sa mga pederal na kwalipikadong health center (FQHC) at mga rural health clinic (RHC) at pagdaragdag ng mga marriage at family therapist bilang isang bagong FQHC/RHC billable provider.
18-002 Inaalis ang paunang awtorisasyon para sa mga iniksiyon para sa allergy at idinaragdag ang mga Marriage and Family Therapist (MFT) bilang isang singil na tagapagbigay ng serbisyo para sa mga Federally Qualified Health Center at Rural Health Clinic.
Makipag-ugnayan sa amin
Maaari mong i-email ang iyong mga katanungan at alalahanin tungkol sa Mga Susog sa Plano ng Estado (Mga SPA) sa Publicinput@dhcs.ca.gov. Sa iyong email, pakilagay ang numero ng SPA na pinag-uusapan.