Mga Madalas Itanong (FAQ)
Mga Form at Proseso (Pagpapatunay at NOE)
Ano ang pagkakaiba ng DHCS 8052 Notice of Election (NOE) form at ng bagong Online Medi-Cal Hospice Program Attestation Form?
Ang dalawang form ay nagsisilbi ng magkaiba ngunit magkakaugnay na mga layunin sa proseso ng halalan sa hospice ng Medi-Cal:
- DHCS 8052 – Pormularyo ng Paunawa ng Halalan para sa Hospice (Notice of Election o NOE)– Dinodokumento ang pagpili ng miyembro ng Medi-Cal Fee-for-Service (FFS) ng mga serbisyo ng hospice at kinukuha ang kanilang may-kaalamang pahintulot at orihinal na lagda (o ng kanilang legal na tagapag-alaga/awtorisadong kinatawan). Dapat kumpletuhin ng Qualified Hospice Personnel (QHP) pagkatapos mabigyan ng payo ang miyembro. Nakatago sa medikal na rekord ng miyembro; hindi isinumite sa DHCS. Dapat ay available kapag hiniling ng DHCS o sa panahon ng mga pag-awdit ng estado/pederal.
- Pormularyo ng Pagpapatunay ng Program Medi-Cal Hospice - Nagsisilbing opisyal na abiso sa DHCS na ang miyembro ay pumili ng mga serbisyo ng hospice. Kinumpleto online ng tagapagbigay ng serbisyo ng hospice sa loob ng limang (5) araw ng kalendaryo mula sa petsa ng halalan. Pinatutunayan ng tagapagbigay ng serbisyo na natugunan ang lahat ng mga kinakailangan, kabilang ang pagkuha ng may kaalamang pahintulot gamit ang DHCS 8052. Kinakailangan simula Marso 2026; hindi na tatanggapin ang mga isinumiteng email o papel.
Sino ang maaaring pumirma sa Medi-Cal Hospice Program Attestation Form?
Tanging ang mga kwalipikadong tauhan ng Hospice (QHP) na tinukoy sa HSC Section 1746.50 (hal., mga manggagamot, RN, LVN, medical social worker, chaplain, counselor).
Maaari bang kumpletuhin ng mga kawani ng opisina ang form kung hindi magagamit ang QHP?
Oo, pero dapat pirmahan ng QHP ang form.
Kailangan bang pirmahan ng parehong QHP ang parehong Attestation Form at ang NOE Form?
Inirerekomenda ng DHCS ang parehong QHP sign pareho, ngunit ang anumang QHP ay maaaring pumirma sa Attestation Form.
Maaari bang pirmahan ng isang RN o LVN ang Attestation Form?
Oo. Pareho silang itinuturing na QHP.
Ano po ba ang time frame para sa pagsusumite ng Attestation Form?
Sa loob ng limang (5) araw ng kalendaryo mula sa pagpili ng miyembro para sa hospice.
Maaari bang i-update ang Attestation Form pagkatapos isumite?
Hindi. Kailangang magsumite ng bagong form kung kinakailangan ang mga pagwawasto.
Makakatanggap ba ang mga provider ng kumpirmasyon pagkatapos isumite ang Form ng Pagpapatunay?
Oo. Ipapadala ang isang email ng kumpirmasyon. Dapat i-verify ng mga provider ang 900 code sa MEDS.
Paano kung bawiin ng miyembro ang hospice o maglipat?
Ipagbigay-alam sa DHCS para sa mga miyembro ng FFS sa pamamagitan ng email sa MCHospiceClerk@dhcs.ca.gov. Ang mga miyembro ng MCP ay nangangailangan ng direktang abiso sa plano.
Ano ang '5-Day Rule' para sa Form ng Pagpapatunay ng Program ng Hospice?
Isumite ang form sa loob ng limang araw ng kalendaryo mula sa pagpili ng hospice (FFS sa DHCS, MCP sa plano).
Mayroon bang mga eksepsiyon sa 5-araw na panuntunan?
Oo. Kabilang sa mga eksepsiyon ang mga natural na kalamidad, mga teknikal na pagkabigo, mga bagong sertipikadong provider, at retroactive na pagiging karapat-dapat.
Maaari bang i-save at kumpletuhin ang online na Hospice Program Attestation Form sa ibang pagkakataon?
Hindi. Dapat itong makumpleto sa isang sesyon.
Makakatanggap ba ang mga provider ng kumpirmasyon pagkatapos isumite ang Hospice Program Attestation Form?
Oo. Isang email na kumpirmasyon ang ipapadala.
Ano ang mangyayari kung ang maling impormasyon ay naisumite?
Ang mga error ay maaaring mag-trigger ng awtomatikong pagtanggi o mangailangan ng muling pagsusumite.
Kailangan ba ng Hospice Program Attestation Form para sa mga dual-eligible na miyembro?
Oo. Kahit na pangalawa lamang ang Medi-Cal, kinakailangan pa rin ang isang balidong porma.
Ano ang Kung ang miyembro ay retroactive a Mga Tampok na F o Medi-Cal?
Makipag-ugnayan sa Hospice Clerk at magbigay ng katibayan ng retroactive eligibility.
Katanggap-tanggap ba ang placeholder diagnosis code?
Hindi. Kinakailangan ang isang wastong diagnosis code at sertipikasyon ng doktor.
Kinakailangan ba ang isang bagong Porma ng Pagpapatunay ng Program Medi-Cal Hospice kapag ang isang miyembro ng Medi-Cal ay lumilipat mula sa isang Medi-Cal Managed Care Plan (MCP) patungo sa Medi-Cal Fee-for-Service (FFS)?
Oo. Kinakailangan ang isang bagong Medi-Cal Hospice Program Attestation sa bawat pagkakataong lumilipat ang isang miyembro sa Medi-Cal FFS.
Kung ang limang (5) araw na palugit para sa pagsusumite ng Medi-Cal Hospice Program Attestation Form ay hindi naabot, maaari pa rin ba itong isumite sa DHCS?
Oo, maaaring isumite ang isang Form ng Pagpapatunay ng Program Medi-Cal Hospice pagkatapos ng limang (5) araw ng kalendaryo; gayunpaman, hindi sasakupin o babayaran Medi-Cal ang mga araw ng mga serbisyo ng hospice na ibinibigay sa pagitan ng petsa ng pagpasok sa hospice at ang petsa na ang Form ng Pagpapatunay Program ngMedi-Cal Hospice ay isinumite nang hindi napapanahon sa, at inaprubahan ng, DHCS. Ang mga araw na ito ay ituturing na pananagutan ng tagapagbigay ng hospice, at ang mga tagapagbigay ng hospice ay hindi maaaring singilin ang DHCS o ang miyembro ng Medi-Cal FFS para sa mga araw na ito.
Natutugunan ba ng pagsusumite ng Medicare Hospice Election Statement para sa mga miyembro ng Medi-Cal na kwalipikado sa duality ang mga kinakailangan sa patakaran ng Medi-Cal?
Hindi. Para sa mga miyembro ng Medi-Cal na kwalipikado sa dalawang termino, ang mga tagapagbigay ng hospice ay dapat magsumite ng Medi-Cal Hospice Program Attestation Form at magpanatili ng Medi-Cal NOE (DHCS 8052) na naka-file upang matugunan ang mga kinakailangan sa patakaran ng Medi-Cal.
Kapag naipatupad na ang mga bagong kontrol sa pamamahala ng paggamit ng Medi-Cal, kabilang ang mga kinakailangan sa TAR, kinakailangan pa rin ba ang pagsusumite ng Medi-Cal Hospice Program Attestation Form at pagpapanatili ng isang Medi-Cal NOE (DHCS 8052) sa medikal na rekord ng isang miyembro ng Medi-Cal?
Oo. Hindi pinapalitan ng mga TAR ang mga kinakailangang ito.