Programa sa Pagbabayad ng Insentibo
Pagbabagong Medi-Cal
Patuloy na binabago ng California ang Medi-Cal upang matiyak na nakukuha ng mga miyembro ang pangangalagang kailangan nila upang mamuhay nang mas malusog. Ang CalAIM Incentive Payment Program (IPP), na lumubog noong Disyembre 31, 2024, ay sumuporta sa paglunsad at pagpapalawak ng Enhanced Care Management (ECM), Community Supports, at iba pang mga inisyatiba ng CalAIM sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga naka-target na insentibo sa Medi-Cal managed care plans (MCPs).
Sa pamamagitan ng IPP, pinalakas ng mga MCP ang pakikipag-ugnayan ng miyembro at paghahatid ng serbisyo, nagtayo ng napapanatiling imprastraktura at kapasidad ng manggagawa, nag-promote ng kalidad ng programa na may masusukat na pagpapabuti sa paggamit, at advanced na patas na pag-access para sa CalAIM Populations of Focus, kabilang ang mga miyembrong bagong kwalipikado para sa mga serbisyo noong 2023 at 2024.
The IPP’s outcomes will help inform continued improvements in ECM, Community Supports, and other CalAIM programs moving forward.
Ang mga insentibo ng IPP ay nakatuon sa apat na pangunahing layunin:
- Pakikipag-ugnayan ng miyembro at paghahatid ng serbisyo, kabilang ang pag-abot sa mga bagong miyembro;
- Pagbuo ng napapanatiling imprastraktura at kapasidad, kabilang ang teknolohiya ng impormasyon sa kalusugan, workforce, at mga network ng provider;
- Pagsusulong ng kalidad ng programa, na may masusukat na epekto sa paggamit; at
- Paglikha ng patas na pag-access para sa ECM Populations of Focus (PoFs), kabilang ang mga bagong kwalipikado para sa mga serbisyo sa 2023 at 2024
Ano ang ibig sabihin ng pagbabagong ito para sa mga taga-California?
Ang Medi-Cal ay nananatiling nakatuon sa pagpapabuti ng kalidad at paghahatid ng mga serbisyo sa mga miyembro. Sa pamamagitan ng CalAIM IPP, na nagtapos noong Disyembre 31, 2024, ang mga Medi-Cal MCP ay nakatanggap ng makabuluhang mga insentibo upang palawakin ang Enhanced Care Management, Community Supports, at iba pang mga programang pagbabago.
To earn these funds, MCPs were required to meet rigorous milestones and demonstrate measurable progress towards building capacity, delivering services, and improving health outcomes. The lessons learned and infrastructure developed through the IPP will continue to strengthen Medi-Cal’s delivery system and support ongoing efforts to ensure Californians receive high-quality, equitable care.
Balita
Ang Medi-Cal Incentive Payment Program (IPP) ay opisyal na lumubog noong Disyembre 31, 2024. Ang lahat ng mga pagbabayad ng insentibo para sa mga aktibidad na kwalipikado ay kinakailangang makumpleto bago ang petsang ito.
Ipinaaabot ng DHCS ang pasasalamat nito sa mga kalahok na kasosyo para sa kanilang mga pagsisikap na isulong ang pagpapabuti ng kalidad at paghahatid ng makabagong pangangalaga sa pamamagitan ng programang ito.
Please ensure that all outstanding reporting and reconciliation activites are finalized in accordance with DHCS guidelines. For questions or final deliverables, please contact CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov.
Mga Dokumento at Iba Pang Mapagkukunan
Pangkalahatang Materyales ng Programa
- FAQ sa Pagbabayad ng CalAIM Incentive (Nai-update noong Marso 2023)
- Timeline ng CalAIM Incentive Payment Programa (Na-update noong Disyembre 2022)
Mga Pagsusumite ng Managed Care Plan (MCP).
- CalAIM Incentive Payment Program – Completed Program Year 1 Gap Filling Plans
- Programa sa Pagbabayad ng CalAIM Incentive – Nakumpleto ang Pagsumite ng 2A-2B na Mga Ulat sa Pag-unlad
Karagdagang Mga Mapagkukunan
Mga Webinar at Pagpupulong
- CalAIM Incentive Payment Programa Webinar (Disyembre 2022)
- Webinar ng Stakeholder ng Programa sa Pagbabayad ng Insentibo (Mayo 2022)
- Pangkalahatang-ideya ng PATH at Mga Programa sa Pagbabayad ng Insentibo (Disyembre 2021)
- CalAIM ECM at ILOS Performance Incentive Payments Webinar (June 2021)
Makipag-ugnayan sa amin
Contact DHCS with any questions or comments on the Incentive Payment Program at CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov.