April 2, 2024 – Stakeholder News​​ 

Nangungunang Balita​​  

Pag-aaral ng Kaso: Paglalakbay ng California sa Muling Pagtukoy sa Medi-Cal​​ 

Sa nakalipas na taon, ang DHCS at ang mga kasosyo sa county at pederal ay nagtulungan upang muling matukoy ang pagiging karapat-dapat ng mga taga-California na tumatanggap ng saklaw sa kalusugan sa pamamagitan ng Medi-Cal. Sa buong proseso, pinagtibay ng DHCS ang mga bagong iniaalok na pederal na kakayahang umangkop upang makatulong na mabawasan ang pasanin sa administrasyon sa mga miyembro ng Medi-Cal at mapataas ang kahusayan sa pagproseso ng pag-renew. Ilang waiver na may kaugnayan sa kita ang naging epektibo para sa buwan ng muling pagpapasiya sa Disyembre 2023. Sa tulong teknikal mula sa White House United States Digital Service (USDS), matagumpay na na-automate ng DHCS ang mga waiver na ito, na nagresulta sa mas maraming miyembro na matagumpay na awtomatikong na-renew nang hindi na kailangang punan at ibalik ang isang renewal packet sa kanilang county.​​  

USDS and the California Health & Human Services Agency published an issue brief summarizing the flexibilities California leveraged from the federal government to improve the auto-renewal processes. Additionally, the U.S. Department of Health and Human Services announced additional actions to help people maintain coverage as states continue Medicaid and Children’s Health Insurance Program eligibility renewals.​​  

Mobile Medi-Cal Dental Van Tour​​ 

On April 4, DHCS will kick off the second mobile dental van tour in Fresno. DHCS’ Smile, California campaign promotes preventive dental services for children and youth to enhance utilization of essential dental care and improve oral health. In addition to Fresno, the mobile dental van will visit Pixley (April 5), Hollister (April 11), Avenal (April 12), and Huntington Park (May 4). Services performed onsite will include exams, X-rays, cleaning, and fluoride applications.​​  

Ang mga miyembro ng Medi-Cal, mga tagapagbigay ng serbisyong medikal at dental, at mga organisasyong nakabase sa komunidad ay maaaring matuto nang higit pa tungkol sa mga sakop na serbisyong dental ng Medi-Cal sa pamamagitan ng pagbisita sa website ng Smile, California, sa Ingles sa SmileCalifornia.org o sa Espanyol sa SonrieCalifornia.org. Kasama sa website ang mga kapaki-pakinabang na mapagkukunan, tulad ng mga flyer na nagbibigay ng impormasyon, mga video, mga fact sheet, at ang tool na "Find-A-Dentist " upang makahanap ng tagapagbigay ng serbisyong dentista.​​ 

Mga Update sa Programa​​  

Ang CalAIM Providing Access and Transforming Health (PATH) Technical Assistance (TA) Marketplace Vendor Application ay Magbubukas sa Abril 1​​ 

Sa Abril 1, bubuksan ng DHCS ang panahon ng aplikasyon ng vendor ng California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) PATH TA Marketplace Round 4. Ang PATH TA Marketplace ay isang one-stop-shop na website kung saan maaaring ma-access ng mga entity ang mga libreng serbisyo ng TA mula sa mga na-curate at naaprubahang vendor. Tinutulungan ng mga serbisyo ng vendor ang mga kwalipikadong tagapagbigay ng Enhanced Care Management (ECM) at Community Supports na bumuo ng kanilang kapasidad sa data, palakasin ang mga cross-sector partnership, sanayin ang mga umiiral at bagong staff, ipatupad ang mga serbisyong tumutugon sa wika, at higit pa.​​  

Maaaring mag-apply ang mga organisasyong interesadong mag-apply para maging kwalipikado bilang TA vendor sa PATH TA Marketplace webpage. Ang mga aplikasyon ay dapat isumite bago ang 5 pm PDT sa Abril 30. Ang mga naaprubahang vendor ay makakatanggap ng mga reimbursement na pinondohan ng PATH para sa mga serbisyo ng TA na ibinibigay nila sa TA Marketplace.​​  

Data ng Interim na Pagganap ng Pagbabayad ng Skilled Nursing Facility (SNF).​​ 

Ipo-post ng DHCS ngayong linggo ang datos ng pagbabayad sa antas ng pasilidad para sa 2023 SNF Workforce and Quality Incentive Program (WQIP), na nagbibigay-insentibo sa mga pasilidad upang mapabuti ang kalidad ng pangangalaga, isulong ang pagkakapantay-pantay sa mga resulta ng pangangalagang pangkalusugan, at mamuhunan sa workforce. Ang datos ay naka-post sa webpage ng SNF WQIP. Para sa mga katanungan o alalahanin na may kaugnayan sa programa ng WQIP, mangyaring mag-email sa SNFWQIP@dhcs.ca.gov. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa iba pang mga programa sa reporma sa pagpopondo ng pasilidad ng pangangalaga na pinahihintulutan ng AB 186 (Kabanata 46, Mga Batas ng 2022), pakitingnan ang webpage ng Reporma sa Pagpopondo ng Pasilidad ng Pangangalaga (AB 186).​​  

Telehealth: Interactive Utilization Dashboard at Ulat​​ 

Ilalabas ng DHCS ngayong linggo ang unang yugto ng pampublikong interactive telehealth dashboard at kasamang Biennial Telehealth Utilization Report, bilang bahagi ng isang pangkalahatang inisyatibo na naglalayong subaybayan ang paggamit ng telehealth sa loob ng Medi-Cal. Ang dashboard at ulat ay parehong tutulong sa DHCS sa pagbuo ng mas mahusay at mas matibay na pundasyon para sa karagdagang pagsusuri ng patakaran sa telehealth gamit ang isang pamamaraang batay sa datos. Ang layunin ng DHCS ay patuloy na magbigay ng iba't ibang sukatan ng telehealth at ipahayag nang malinaw ang datos ng telehealth sa isang format na madaling ma-access at maunawaan ng publiko. Inaasahan ng DHCS na ilalathala ang dashboard at ang ulat sa dalawang yugto. Ang unang yugto ay magsasama ng walong hanay ng panukat ng datos ng mga serbisyong medikal na may kaugnayan sa paggamit ng telehealth. Palalawakin ng ikalawang yugto ang dashboard upang maisama ang mga set ng datos na may kaugnayan sa kalusugang pangkaisipan, ang Drug Medi-Cal Organized Delivery System, at dental.​​  

The dashboard is anticipated to be completed with all data sets in summer 2024 and will be updated annually thereafter. To serve as a complement to the dashboard, DHCS created the report, which provides an executive summary of Medi-Cal telehealth utilization, trends, and key takeaways from 2019 to 2022. For more information, please visit the Medi-Cal & Telehealth webpage. Please email your questions to Medi-Cal_telehealth@dhcs.ca.gov.​​  

Data ng Kasosyo sa Proyekto ng Health Enrollment Navigators​​ 

On March 29, DHCS released Health Enrollment Navigators Project partner-specific data from January 2020 through September 2022 summarizing the following activities: outreach, application assistance, assistance with accessing and using health care services (navigation), troubleshooting, and redetermination assistance. Enrollment and retention are stratified by age groups, immigration status, race/ethnicity, sex, and written and spoken languages. Please see the Navigators Project Partner webpage for more information. Please email your questions to HealthNavigators@dhcs.ca.gov.​​ 

Sumali sa Aming Koponan​​ 

Ang DHCS ay kumukuha ng mga komunikasyon, human resources, pag-audit, patakaran sa kalusugan, teknolohiya ng impormasyon, at iba pang mga team. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring bisitahin ang website ng CalCareers.​​  

Mga Paparating na Mga Pagpupulong ng Stakeholder at Webinar​​  

Consumer-Focused Stakeholder Workgroup (CFSW)​​ 

Sa Abril 5, mula 10:00 hanggang 11:30 ng umaga, tatawagin ng DHCS ang CFSW, na magbibigay sa mga stakeholder ng pagkakataong repasuhin at magbigay ng feedback sa iba't ibang materyales sa pagmemensahe para sa mga mamimili. Ang forum ay nakatuon sa mga aktibidad na may kaugnayan sa pagiging karapat-dapat at pagpapatala at nagsisikap na mag-alok ng bukas na talakayan tungkol sa mga patakaran at tungkulin ng Medi-Cal. Ang mga materyales sa pulong, kasama ang adyenda ng pulong, ay ipo-post sa webpage ng CFSW nang hindi lalampas sa Abril 3. Mangyaring i-email ang inyong mga katanungan sa DHCSCFSW@dhcs.ca.gov.​​  

Pangwakas na Virtual Vendor Fair ng CalAIM PATH TA Marketplace​​ 

Sa Abril 9 at 25, mula 9:00 hanggang 10:30 ng umaga, ang DHCS ay magho-host ng pangwakas na virtual na CalAIM PATH TA Marketplace Vendor Fairs, kung saan ipapakilala ng mga vendor ang kanilang organisasyon at mga serbisyo sa mga potensyal na TA Recipient at hihikayatin ang paggamit ng TA Marketplace. Ang mga aprubadong TA Recipient at mga organisasyong kasalukuyang nakakontrata o nagpaplanong makipagkontrata sa isang Medi-Cal Managed Care plan (MCP) o iba pang kwalipikadong entity upang magbigay ng ECM/Community Supports ay hinihikayat na dumalo.​​ 

Tampok sa Vendor Fair sa Abril 9 ang mga vendor na nagbibigay ng serbisyo sa Domain 2: Mga Suporta sa Komunidad at Domain 7: Lakas-Paggawa. Kasama sa Domain 2 ang mga vendor ng TA na may kadalubhasaan sa pagdidisenyo, pagpapatupad, at pagpapabuti ng isa o higit pang mga serbisyo ng Suporta sa Komunidad ng Medi-Cal. Kabilang sa Domain 7 ang mga TA vendor na may kadalubhasaan sa pagrerekrut at pagpapanatili ng isang mahusay na handa at mahusay na gumaganap na workforce, na may partikular na pokus sa mga miyembro ng frontline, clinical, at/o "lived experience" workforce.​​   

The April 25 Vendor Fair features vendors providing services in Domain 5: Promoting Health Equity and Domain 6: Supporting Cross-Sector Partnerships. Domain 5 includes TA vendors with expertise to help TA recipients advance health equity through their implementation of ECM/Community Supports and in their work with Medi-Cal members. Domain 6 includes TA vendors with the expertise to help TA recipients successfully engage in cross-sector partnerships, including partnerships between Medi-Cal MCPs and counties.​​  

California Children’s Services (CCS) Advisory Group Meeting​​ 

Sa Abril 10, ang DHCS ang magho-host ng quarterly meeting ng CCS Advisory Group. Ang CCS Advisory Group at DHCS ay nagtutulungan upang matiyak na ang mga batang nasa programa ng CCS at ng Whole Child Model (WCM) ay makakatanggap ng angkop at napapanahong access sa de-kalidad na pangangalaga. Kabilang sa mga paksa sa adyenda ang mga update sa pagsubaybay at pagpapalawak ng WCM pagkatapos ng transisyon, CCS Compliance, Monitoring, and Oversight Workgroup, programa sa Child Health and Disability Prevention, at CCS Redesign Performance Measure Quality Subcommittee.​​ 

Additional information is available on the CCS Advisory Group webpage. Please email your questions to CCSProgram@dhcs.ca.gov.​​ 

Kung sakaling Nalampasan Mo Ito​​ 

Nag-aalok ang California ng Libreng Fentanyl Test Strips sa Pamamagitan ng Naloxone Distribution Project (NDP)​​ 

Inanunsyo ng DHCS ang pagpapalawak ng NDP upang maisama ang fentanyl test strips (FTS), na maaaring makuha ng mga kwalipikadong organisasyon sa buong estado ng California. Ginagamit ang mga FTS upang matukoy ang presensya ng fentanyl sa mga sample ng gamot bago ito inumin. Ang mga aplikante ng NDP ay magkakaroon ng opsyon na humiling ng naloxone, FTS, o pareho nang walang bayad sa pamamagitan ng online application. Simula nang magsimula ang NDP noong 2018, nakapagpamahagi na ito ng mahigit 3,994,000 kit ng Naloxone, na ginamit upang mabawi ang mahigit 252,000 overdose.​​