Mga Update sa Programa

Inilabas ng DHCS ang Updated Community Supports Policy Guide – Volume 1 at 2 

Noong Abril 30, naglabas ang DHCS ng isang na-update na Gabay sa Patakaran sa Mga Suporta sa Komunidad, na muling inayos sa dalawang tomo upang makapagbigay ng mas malinaw at mas naka-target na gabay. Kasama sa Tomo 1 ang mga na-update na kahulugan ng serbisyo para sa walong Suporta sa Komunidad na tumutugon sa mga pangangailangang panlipunan na may kaugnayan sa kalusugan ng mga miyembro, kabilang ang Mga Pagkaing Iniayon sa Medikal/Pagkain na Sinusuportahan ng Medikal, Remediasyon para sa Hika, at Mga Paglipat mula sa Mga Pasilidad ng Assisted Living o Mga Setting ng Institusyon. Ang Tomo 2 ay nakatuon sa mga Suporta sa Komunidad na may kaugnayan sa pabahay, kabilang ang bagong benepisyo sa Transitional Rent, at nagbibigay ng gabay sa mga serbisyong idinisenyo upang suportahan ang mga miyembrong nakararanas o nasa panganib ng kawalan ng tirahan. Ang Transitional Rent ay magiging opsyonal para sa mga planong managed care na ialok simula Hulyo 1, 2025, at magiging unang mandatoryong Community Support sa Enero 1, 2026. 

Upang suportahan ang implementasyon, ang DHCS ay magho-host ng dalawang webinar na nagbibigay ng impormasyon: 

• Volume 2 (housing-specific) Webinar – Miyerkules, Mayo 14, 12 hanggang 1:30 pm PDT (kailangan ng advanced na pagpaparehistro) 
• Volume 1 Webinar – Biyernes, Mayo 16, 11 am hanggang 12:30 pm PDT (kailangan ang advanced na pagpaparehistro) 

Ang mga update ay sumasalamin sa malawak na feedback mula sa mga managed care plan, provider, at iba pang stakeholder, alinsunod sa Enhanced Care Management and Community Supports Action Plan. Hinihikayat ang mga stakeholder na repasuhin ang mga na-update na gabay at magparehistro para sa mga webinar. Para sa karagdagang impormasyon, pakitingnan ang webpage ng Enhanced Care Management and Community Supports at ang bagong webpage ng DHCS Housing for Health. 

Inilunsad ng DHCS ang Mobile Optometric Services Program 

Noong Abril 17, inilunsad ng DHCS ang Mobile Vision Services Program, na nagbibigay ng libreng vision screening, eksaminasyon, salamin, at mga kagamitan sa eyewear on-site sa mga paaralan sa California para sa mga mag-aaral na may mababang kita na may edad 4 hanggang 18. Nakipagkontrata ang DHCS sa Vision To Learn (VTL), isang kawanggawa na mobile optometry provider na kasalukuyang nagpapatakbo sa mga paaralan sa Bay Area, Sacramento, Inland Empire, Orange County, Greater Los Angeles Area, at San Diego, upang magbigay ng mga serbisyo ng mobile optometry. Iniaatas ng Senate Bill 502 (Kabanata 487, Mga Batas ng 2023) na ang pondo na ibibigay ng estado para sa programa ay dapat ibigay sa pamamagitan ng pagkakawanggawa sa halip na sa Pangkalahatang Pondo ng estado. Isinasagawa na ang mga pagsisikap sa pangangalap ng pondo. Habang nakalikom ang mga pondo, palalawakin ng VTL ang programa sa mga karagdagang lugar sa estado. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring mag-email sa MOSClinic@dhcs.ca.gov o bisitahin ang webpage ng Mobile Optometric Services Program. 

Dental Managed Care Transition 

Noong linggo ng Abril 28, nagpadala ang DHCS ng 60-araw na abiso sa humigit-kumulang 350,000 miyembro ng Medi-Cal sa mga county ng Sacramento at Los Angeles upang ipaalam sa kanila ang mga paparating na pagbabago sa kanilang paghahatid ng serbisyong dental, na epektibo sa Hulyo 1, 2025. Ipinapaliwanag ng mga abiso ng miyembro kung ano ang nagbabago, kung kailangan bang pumili ng plano ang miyembro, mga proteksyon sa pagpapatuloy ng pangangalaga, at iba pang mahahalagang impormasyon. Kasama rin sa mga pagpapadala ang isang pakete ng pagpapatala para sa managed care ng Medi-Cal. Ang mga miyembro sa Sacramento County na kasalukuyang naka-enroll sa Access Dental Plan o dental fee-for-service (FFS) ay dapat pumili ng bagong Dental Managed Care plan, habang ang mga miyembro sa Los Angeles County na hindi pumili ng Dental Managed Care plan ay mananatili sa FFS. Ang mga miyembrong naka-enroll na sa Health Net o Liberty ay hindi maaapektuhan ng mga pagbabagong ito. Ang pagpapalit ng mga plano ng Dental Managed Care ay hindi makakaapekto sa saklaw o mga benepisyo ng Medi-Cal. Makakatanggap ang mga miyembro ng isa pang abiso 30 araw bago ang petsa ng pagkakabisa ng mga pagbabago. 

Bukod pa rito, sa Mayo, maglulunsad ang Medi-Cal Health Care Options (HCO) ng isang outbound call campaign sa mga miyembrong makakatanggap ng Medi-Cal managed care enrollment packet. Sa mga tawag na ito, susuriin ng mga kinatawan ng HCO ang mga available na pagpipilian sa plano ng Dental Managed Care, sasagutin ang anumang mga katanungan, at padadaliin ang pagpapatala sa napiling plano ng miyembro sa pamamagitan ng telepono. Kasama sa webpage ng Mga Paunawa ng Miyembro sa Paglipat ng Ngipin ang mga paunawa ng miyembro at iba pang impormasyon tungkol sa paglipat sa Dental Managed Care. 

Smile, California: Kindergarten Oral Health Assessment Campaign 

Abangan ang mga update mula sa Smile, California sa Mayo upang makatulong sa pagsusulong ng Kindergarten Oral Health Assessment (KOHA) at hikayatin ang mga pamilya na gamitin ang kanilang mga benepisyo sa ngipin ng Medi-Cal. Kabilang sa mga update ang mga bagong banner sa homepage, mga banner para sa lagda ng email, mga post sa social media, at nilalaman ng newsletter sa parehong Ingles at Espanyol. Malugod na tinatanggap ang mga kasosyong organisasyon na humiling ng mga pisikal na toolkit ng KOHA upang suportahan ang mga kaganapan at mga pagsisikap sa pag-abot ng organisasyon sa loob ng inyong mga komunidad. Maaari kang humiling ng pisikal na toolkit sa pamamagitan ng pagpuno at pagsusumite ng KOHA Toolkit Request Form. Para sa karagdagang impormasyon, pakitingnan ang webpage ng Smile, California Oral Health and School Readiness. 

Sumali sa Aming Koponan

Ang DHCS ay naghahanap ng isang may talento at motibasyon na indibidwal na maglingkod bilang:

• Hepe ng Managed Care Quality and Monitoring Division (MCQMD): Ang Hepe ng MCQMD ay namumuno at nangangasiwa sa mga aktibidad na nauugnay sa pagsunod para sa mga plano sa pangangalagang pinamamahalaan ng Medi-Cal. Kabilang sa mga aktibidad ang pagbuo at pagpapatupad ng mga patakaran, proseso, at pagpapabuti at pagbabago sa pamamahala ng plano sa buong estado, at pagbibigay ng teknikal na tulong at pagsasagawa ng pagsusuri sa panganib para sa mga programa sa pag-audit at pagsunod na may kaugnayan sa mga plano. Ang Hepe ng MCQMD ay mayroon ding direktang pangangasiwa sa napapanahong pag-access sa pangangalaga, kasapatan sa network, at mga hakbangin ng California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), gaya ng Community Supports. Ang mga aplikasyon ay dapat isumite bago ang Mayo 7. 

Ang DHCS ay kumukuha din para sa accounting nito, kalusugan ng pag-uugali, pinamamahalaang pangangalaga, at iba pang mga koponan. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring bisitahin ang website ng CalCareers.

Mga Paparating na Mga Pagpupulong ng Stakeholder at Webinar

DHCS posts upcoming public meetings on the Calendar of Events. 

Huling Doula Implementation Workgroup Meeting    

Sa Mayo 9, mula 10:00 ng umaga hanggang 12:00 ng tanghali, ang DHCS ang magho-host ng pangwakas na pagpupulong ng Doula Implementation Workgroup, gaya ng iniaatas ng Senate Bill 65 (Kabanata 449, Mga Batas ng 2021), upang suriin ang implementasyon ng benepisyo ng Medi-Cal doula. Ang pulong ng workgroup, na bukas sa publiko, ay gaganapin sa 1501 Capitol Avenue sa Sacramento. Ipapakita ng DHCS ang mga pangunahing punto mula sa draft na ulat, kabilang ang mga rekomendasyon ng workgroup. Ang huling ulat ay nakatakdang i-post sa website ng DHCS pagsapit ng Hulyo 1, 2025. Pakitingnan ang webpage ng Doula Implementation Stakeholder Workgroup para sa karagdagang impormasyon. 

ECM Best Practices Webinar 

Sa Mayo 16, mula 10 hanggang 11 ng umaga Magho-host ang PDT, DHCS ng isang pampublikong webinar na pinamagatang “Pagkonekta ng mga Serbisyo para sa Populasyong Nakatuon sa Katarungan na Kasangkot sa ECM sa Buong Proseso ng Muling Pagpasok at Pagkatapos ng Paglabas” (kinakailangan ang maagang pagpaparehistro). Kabilang sa mga panauhing tagapagsalita ang HC2 Strategies at si Scott Coffin ng Serrano Advisors LLC. Ang webinar ay tutulong sa mga kalahok na makilala ang mga benepisyo ng paggamit ng mga toolkit ng referral at billing na may kinalaman sa hustisya, tukuyin ang mga estratehiya upang mapataas ang mga referral na may kinalaman sa hustisya para sa mga tagapagbigay ng ECM at Suporta sa Komunidad, at talakayin ang isang plano sa pangangalagang reentry na idinisenyo upang suportahan ang mga ugnayan at paglilipat sa mga organisasyong nakabase sa komunidad, mga ahensyang may kinalaman sa hustisya, at mga plano sa pinamamahalaang pangangalaga. Mangyaring magsumite ng anumang mga katanungan sa collaborative@ca-path.com. 

Proposisyon 35: Protektahan ang Access sa Health Care Act-Stakeholder Advisory Committee (SAC)  

Sa Mayo 19, mula 10:00 ng umaga hanggang 3:00 ng hapon PDT, gaganapin ng DHCS ang susunod na pagpupulong para sa Protect Access to Health Care Act-SAC. Ang komiteng ito ang may pananagutan sa pagpapayo sa DHCS sa pagbuo at pagpapatupad ng mga bahagi ng Protect Access to Health Care Act of 2024 (Proposition 35). Ipo-post ang mga materyales para sa pulong habang papalapit ang petsa ng pulong. Pakitingnan ang webpage ng Protect Access to Health Care Act-SAC para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pulong. Naglathala ang DHCS ng mga madalas itanong upang ipaliwanag ang Managed Care Organization Tax ng California at kung paano umuusad ang implementasyon ng Proposition 35. Para sa mga pangkalahatang katanungan, mangyaring mag-email sa DHCSPAHCA@dhcs.ca.gov. 

Stakeholder Advisory Committee (SAC)/Behavioral Health (BH)-SAC Meeting  

Sa Mayo 21, mula 9:30 am hanggang 3 pm PDT, ang DHCS ang magho-host ng hybrid SAC/BH-SAC meeting (kinakailangan ang maagang pagpaparehistro para sa online at personal na pakikilahok) sa 1700 K Street (first-floor conference room 17.1014), Sacramento. Nagbibigay ang SAC sa DHCS ng mahahalagang input at feedback sa mga pagsisikap na magbigay ng patas na access sa de-kalidad na pangangalagang pangkalusugan. Ang BH-SAC ay nagbibigay sa DHCS ng input sa mga inisyatibo sa kalusugang pangkaisipan at nilikha bilang bahagi ng patuloy na pagsisikap na maisama ang kalusugang pangkaisipan sa mas malawak na sistema ng pangangalagang pangkalusugan. Ang adyenda at iba pang mga materyales sa pulong ay ipo-post habang papalapit ang petsa ng pulong. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring mag-email sa SACinquiries@dhcs.ca.gov o BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov. 

Serye ng Webinar ng Coverage Ambassador: Birthing Care Pathway  

Sa Mayo 29, mula 11:00 ng umaga hanggang 12:00 ng tanghali PDT, magsasagawa ang DHCS ng isang webinar para sa Coverage Ambassador na tututok sa inisyatibo ng DHCS tungkol sa Birthing Care Pathway (kinakailangan ang maagang pagpaparehistro). Ang webinar ay magbibigay ng impormasyon tungkol sa mga serbisyo sa panganganak para sa mga buntis at postpartum na miyembro ng Medi-Cal mula sa paglilihi hanggang 12 buwan pagkatapos manganak. Ang inisyatibong ito ay nakakatulong upang matiyak na ang mga miyembro ng Medi-Cal ay may access sa mataas na kalidad at patas na pangangalaga upang mapabuti ang mga resulta sa kalusugan ng ina at mabawasan ang mga disparidad. Matututunan din ng mga Coverage Ambassador ang tungkol sa mga pahina ng social media ng DHCS, na nag-aalok ng mga napapanahong impormasyon sa mga kaugnay na paksa na maaaring makinabang kapwa ang mga Coverage Ambassador at mga miyembro ng Medi-Cal.