Impormasyon sa Application ng Certified Nurse Midwife na Batay sa Klinika
Pagiging karapat-dapat
Ang uri ng pagpapatala na ito ay para lamang sa mga indibidwal na certified nurse midwife na eksklusibong nagbibigay ng mga serbisyo sa pangunahing pangangalaga sa naka-enroll na Medi-Cal, lisensiyadong klinika sa pangunahing pangangalaga, walang ibang itinatag na lugar ng negosyo (ibig sabihin, isang opisinang medikal) kung saan sila nagbibigay ng mga serbisyo at kailangang maningil para sa mga serbisyo ng inpatient na maternity na ibinibigay sa mga benepisyaryo sa isang ospital ng pangkalahatang acute care. Ang mga grupo ay hindi karapat-dapat para sa ganitong uri ng pagpapatala.
Alinsunod sa regulatory Provider Bulletin na inilathala noong Hunyo 2009, epektibo noong Hulyo 15, 2009, ang DHCS ay nagtatag ng mga pamamaraan para sa pagpapatala ng mga certified nurse midwife na tanging nagtatrabaho o nagbibigay ng mga serbisyo alinsunod sa isang kontrata sa mga lisensyadong primary care clinic, at walang anumang aktibong numero ng provider ng Medi-Cal na inisyu sa kanila nang paisa-isa upang maningil para sa mga klinikal na serbisyo sa mga benepisyaryo ng Medi-Cal sa ibang lokasyon at dahil dito, gamitin ang lisensyadong primary care clinic bilang kanilang itinatag na lugar ng negosyo. Ang ganitong uri ng pagpapatala ay nagpapahintulot sa sertipikadong nurse midwife na maningil lamang para sa mga serbisyong inpatient at hindi para sa mga serbisyong ibinibigay sa Licensed Primary Care Clinic. Para malaman kung kwalipikado ka o hindi para sa ganitong uri ng pagpapatala, pakibasa ang detalyadong Provider Bulletin: “Mga Kinakailangan at Pamamaraan para sa Pagpapatala sa 'Clinic-Based Certified Nurse Midwife'”.
Kung kwalipikado kang magpatala bilang isang Clinic-Based Certified Nurse Midwife: Ang Clinic-Based Certified Nurse Midwife ay kinakailangang isumite ang kanilang mga indibidwal na aplikasyon sa pamamagitan ng PAVE (Provider Application and Validation for Enrollment) .
Paglilisensya
Bago mag-apply sa Medi-Cal, tingnan muna ang website ng California Board of Registered Nursing upang matiyak na natutugunan mo ang lahat ng kinakailangan sa paglilisensya.
Mga Kinakailangang Dokumento
Susunod, tipunin ang mga kinakailangang dokumento na nakalista sa ibaba, kung naaangkop, upang ma-upload ang mga ito sa PAVE habang kinukumpleto mo ang iyong aplikasyon sa PAVE. Pakitiyak na ang mga na-upload na dokumento ay nababasa.
- Kasalukuyang
Lisensya sa Pag-aalaga sa California at Kasalukuyang Sertipikasyon sa Pagiging Komadrona ng Nars . Pakisama rin ang iyong DEA Registration Certificate at/o Nurse Midwife Furnishing Number, kung naaangkop. - Driver's License o identification card na ibinigay ng estado (ibinigay sa loob ng 50 United States o District of Columbia) ng aplikante na pumirma ng aplikasyon. Ang pirma ay dapat ng sertipikadong nurse midwife na aplikante.
- Beripikasyon ng Federal Employer Identification Number (FEIN) ng aplikante para sa nurse midwife,
kung hindi ginagamit ang social security number, sa pamamagitan ng pagsusumite ng kasalukuyang dokumentong ginawa ng Internal Revenue Service (IRS). Ang mga tanging katanggap-tanggap na dokumento ay kinabibilangan ng IRS-generated Letter 147-C, IRS-generated Form 941 (Employer’s Quarterly Federal Tax Return), IRS-generated Form 8109-C (Deposit Coupon), o IRS-generated Form SS-4 (tanging ang opisyal na Confirmation Notification ng FEIN assignment). Paalala: Ang legal na pangalan ng aplikante o tagapagbigay ng serbisyo sa aplikasyon ay dapat na eksaktong tumutugma sa pangalan sa dokumentong ginawa ng IRS; at ang aplikante/tagapagbigay ng serbisyo ay dapat na isang may-ari o opisyal ng entidad na nakalista sa dokumento ng IRS. Para sa karagdagang impormasyon, pakibisita ang
IRS o tawagan sila sa (800) 829-4933. - Lisensyadong Cover Letter para sa Klinika ng Pangunahing Pangangalaga mula sa bawat klinikang naka-enroll sa Medi-Cal kung saan ka nagbibigay ng mga serbisyo. Dapat kasama sa liham ang kinakailangang impormasyon gaya ng inilarawan sa mga pahina tatlo at lima ng bulletin ng tagapagbigay ng serbisyo na pinamagatang, “Mga Kinakailangan at Pamamaraan para sa Pagpapatala sa 'Clinic-Based Certified Nurse Midwife'”.
- Cover Letter para sa Certified Nurse Midwife (kahit isa) na naglalaman ng kinakailangang impormasyon gaya ng inilarawan sa pahina apat at lima ng bulletin ng provider na pinamagatang, “Mga Kinakailangan at Pamamaraan para sa Pagpapatala sa 'Clinic-Based Certified Nurse Midwife'”.
- Certificate of Professional Liability Insurance sa halagang hindi bababa sa $100,000 bawat claim at isang minimum na taunang pinagsama-samang $300,000. Ang katanggap-tanggap na pag-verify ay isang sertipiko ng seguro o sheet ng deklarasyon na inisyu ng kumpanya ng seguro na naglalaman ng pangalan ng kumpanya ng seguro, ang pangalan ng nakaseguro, mga petsa ng bisa, at mga limitasyon ng saklaw. Tandaan: Ang pangalan ng provider, tulad ng makikita sa California Medical License, ay dapat ding ipakita sa pag-verify ng professional liability insurance.
- Kung ikaw ay inkorporada, maaaring maiwasan ang mga pagkaantala sa pagproseso sa pamamagitan ng paglakip ng kopya ng
na inihaing Artikulo ng Pagsasama mula sa Kalihim ng Estado, at isang listahan ng mga pangalan at titulo ng mga direktor at opisyal, kasama ang porsyento ng pagmamay-ari at kontrol na interes para sa bawat isa.
- Kopya ng iyong Fictitious Business Name Statement, kung naaangkop lang.
PAVE Portal
Magpatuloy sa Portal ng PAVE .