Laktawan ang nilalaman​​ 
Tahanan Mga Tagapagbigay ng Serbisyo at Kasosyo Mga Tagubilin at Kinakailangan sa Aplikasyon para sa Doktor na Nakabase sa Klinika​​ 

Mga Tagubilin at Kinakailangan sa Application ng Doktor na Batay sa Klinika​​ 

Pagiging karapat-dapat​​ 

Ang uri ng pagpapatala na ito ay para lamang sa mga indibidwal na manggagamot na nagbibigay ng mga serbisyong medikal eksklusibo sa mga naka-enroll sa Medi-Cal, mga lisensyadong klinika sa pangunahing pangangalaga, walang ibang itinatag na lugar ng negosyo (ibig sabihin, isang tanggapan medikal) kung saan sila nagbibigay ng mga serbisyo at kailangang maningil para sa mga serbisyong inpatient na ibinibigay sa mga benepisyaryo sa isang pangkalahatang ospital ng talamak na pangangalaga o setting ng talamak na ospital ng saykayatriko. Hindi karapat-dapat ang mga grupo para sa ganitong uri ng pagpapatala.​​ 

Alinsunod sa regulatory Provider Bulletin na inilathala sa Disyembre 2005 Medi-Cal Update, DHCS ay nagtatag ng mga pamamaraan para sa pagpapatala ng mga manggagamot na tanging nagtatrabaho o nagbibigay ng mga serbisyo alinsunod sa isang kontrata sa mga lisensyadong klinika sa pangunahing pangangalaga, maliban sa mga serbisyong ibinibigay bilang bahagi ng isang graduate medical education Program, at walang anumang aktibong numero ng provider Medi-Cal na inisyu sa kanila nang paisa-isa upang maningil para sa mga klinikal na serbisyo sa mga benepisyaryo Medi-Cal sa ibang lokasyon at dahil dito, gamitin ang lisensyadong klinika sa pangunahing pangangalaga bilang kanilang itinatag na lugar ng negosyo. Ang ganitong uri ng pagpapatala ay nagpapahintulot sa doktor na maningil lamang para sa mga serbisyong inpatient at hindi para sa mga serbisyong ibinibigay sa Licensed Primary Care Clinic. Para malaman kung kwalipikado ka o hindi para sa ganitong uri ng pagpapatala, pakibasa ang detalyadong Provider Bulletin: “Mga Kinakailangan at Pamamaraan para sa Pagpapatala sa 'Clinic-Based Provider'”.​​ 

Kung kwalipikado kang magpatala bilang isang Clinic-Based Physician: Ang mga Clinic-Based Physician ay kinakailangang magsumite ng kanilang mga indibidwal at/o panggrupong aplikasyon sa pamamagitan ng PAVE (Provider Application and Validation for Enrollment). ​​ 

Paglilisensya​​ 

Bago mag-apply sa Medi-Cal, suriin muna ang Medical Board of California o ang Osteopathic Medical Board of California upang matiyak na natutugunan mo ang lahat ng mga kinakailangan sa paglilisensya.​​ 

Mga Kinakailangang Dokumento​​ 

Susunod, tipunin ang mga kinakailangang dokumento na nakalista sa ibaba, kung naaangkop, upang ma-upload ang mga ito sa PAVE habang kinukumpleto mo ang iyong aplikasyon sa PAVE. Pakitiyak na ang mga na-upload na dokumento ay nababasa.​​ 

  • Kasalukuyang Lisensya sa Medikal sa California o Lisensya ng Osteopathic Physician at Surgeon ng aplikante o tagapagbigay ng serbisyo. Pakisama ang DEA Certificate, kung naaangkop.​​ 
  • Lisensya sa Pagmamaneho o identification card na inisyu ng estado (na inisyu sa loob ng 50 Estados Unidos o District of Columbia) ng provider na pumipirma sa aplikasyon. Ang lagda ay dapat ng aplikanteng doktor.​​ 
  • Beripikasyon ng Federal Employer Identification Number (FEIN) o Individual Taxpayer Identification Number (ITIN) ng aplikanteng doktor, kung hindi ginagamit ang social security number, sa pamamagitan ng pagsusumite ng kasalukuyang dokumentong ginawa ng Internal Revenue Service (IRS). Ang mga tanging katanggap-tanggap na dokumento ay kinabibilangan ng IRS-generated Letter 147-C, IRS-generated Form 941 (Employer’s Quarterly Federal Tax Return), IRS-generated Form 8109-C (Deposit Coupon), o IRS-generated Form SS-4 (tanging ang opisyal na Confirmation Notification ng FEIN/ITIN assignment). Paalala: Ang legal na pangalan ng aplikante o tagapagbigay ng serbisyo sa aplikasyon ay dapat na eksaktong tumutugma sa pangalan sa dokumentong ginawa ng IRS; at ang aplikante/tagapagbigay ng serbisyo ay dapat na isang may-ari o opisyal ng entidad na nakalista sa dokumento ng IRS. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring bisitahin ang IRS o tawagan sila sa (800) 829-4933.​​ 
  • Licensed Primary Care Clinic Cover Letter from at least one Medi-Cal-enrolled clinic at which you provide services. This letter should include the required information as described on page three of the Clinic-Based Provider Bulletin.​​ 
  • Liham Pang-Pangangalap ng Doktor (kahit isa) na naglalaman ng kinakailangang impormasyon gaya ng inilarawan sa pahina apat ng Clinic-Based Provider Bulletin. ​​ 
  • Permit sa Pag-imbento ng Kathang-isip na Pangalan (FNP) na inisyu ng Medical Board of California o ng Osteopathic Medical Board of California, kung gumagamit ng kathang-isip na pangalan para sa iyong medikal na klinika, gaya ng tinukoy ng Board. Paalala: Dapat eksaktong magkatugma ang pangalan ng negosyo ng aplikante o tagapagbigay ng serbisyo sa aplikasyon, lahat ng lokal na lisensya/permit sa negosyo, at ang FNP.​​ 
  • Kung ang iyong negosyo ay isang korporasyon, maaaring maiwasan ang mga pagkaantala sa pagproseso sa pamamagitan ng paglakip ng isang kopya ng inihaing Artikulo ng Pagsasama mula sa Kalihim ng Estado, at isang listahan ng mga pangalan at titulo ng mga direktor at opisyal, kasama ang porsyento ng pagmamay-ari at kontrol na interes para sa bawat isa. Para beripikahin o baguhin ang pangalan o katayuan ng iyong korporasyon, o para sa karagdagang impormasyon, pakibisita ang Kalihim ng Estado ng California Business Portal, piliin ang link na “Paghahanap ng Negosyo sa California” o iba pang naaangkop na link.​​ 
  • Certificate of Professional Liability Insurance sa halagang hindi bababa sa $100,000 bawat claim at isang minimum na taunang pinagsama-samang $300,000. Ang katanggap-tanggap na pag-verify ay isang sertipiko ng seguro o sheet ng deklarasyon na inisyu ng kumpanya ng seguro na naglalaman ng pangalan ng kumpanya ng seguro, ang pangalan ng nakaseguro, mga petsa ng bisa, at mga limitasyon ng saklaw. Tandaan: Ang pangalan ng provider, tulad ng makikita sa California Medical License, ay dapat ding ipakita sa pag-verify ng professional liability insurance.​​ 

PAVE Portal​​ 

Magpatuloy sa PAVE portal.​​