Iskedyul ng Paghahambing ng Gastos at Reimbursement para sa SFY 2015-16
Bumalik sa Pangunahing Pahina ng CRCS
Deadline ng Pagsusumite
Ang huling araw ng muling pagsusumite para sa Iskedyul ng Paghahambing ng Gastos at Pagbabayad (CRCS) para sa Taon ng Pananalapi ng Estado (SFY) 2015-16 ay Hunyo 30, 2022.
Porsiyento ng Direktang Serbisyong Medikal
| RMTS Administrative Unit | Mga porsyento |
|---|---|
| Consortia 1, 2, 7: Sonoma – Glenn – Madera | 49.61% |
| Konsorsya 3, 4, 5, 6: Sutter – Contra Costa – Santa Cruz – Stanislaus | 51.88% |
| Konsorsya 8, 9: Kern – Orange | 51.90% |
| Rehiyon 10: San Bernardino | 48.35% |
| Rehiyon 11: Los Angeles | 52.41% |
| LGA Consortia | 49.02% |
Mandatory na Kinakailangan sa CRCS:
Ang mga kalahok sa LEA Medi-Cal Billing Option (LEA BOP) ay kinakailangang magpatunay taun-taon, sa pamamagitan ng proseso ng CRCS, na ang mga pampublikong pondong ginagastos upang magbigay ng mga serbisyo ng LEA BOP ay karapat-dapat para sa pederal na pakikilahok sa pananalapi. Samakatuwid, ang patuloy na pagpapatala sa LEA BOP ay nakasalalay sa napapanahong pagsusumite ng CRCS sa bawat SFY. Ang hindi pagtugon sa kinakailangang ito ay maaaring magresulta sa suspensyon mula sa LEA BOP.
Taunang Ulat sa Pagbabalik ng LEA:
- Ulat ng Taunang Pagbabayad para sa SFY 2015-16 (makukuha kapag hiniling)
Paalala: Ang Ulat sa Taunang Pagbabayad ng LEA ay makakatulong sa mga LEA na kumpletuhin ang mga Worksheet ng CRCS A-4 at B-4. Dapat beripikahin ng mga LEA ang pagiging makatwiran sa pagitan ng iyong panloob na sistema ng accounting at ng LEA Annual Reimbursement Report at tumpak na ilagay ang mga engkwentro, unit, at impormasyon sa reimbursement para sa bawat kombinasyon ng procedure code/modifier sa iyong CRCS form. Ang mga potensyal na pagkakaiba sa pagitan ng LEA Annual Reimbursement Report at ng mga numero ng iyong internal system ay dapat idokumento upang suportahan ang mga numerong inilagay mo sa mga CRCS form at upang magbigay ng trail ng dokumentasyon ng accounting para sa pagsusuri at pag-audit.
SFY 2015-16 CRCS at Certification ng Zero Reimbursement Forms:
-
Ang mga LEA na hindi tumatanggap ng anumang reimbursement ng Medi-Cal sa LEA Medi-Cal Billing Option Program para sa mga serbisyong ibinigay sa SFY 2015-16 ay dapat magsumite ng “Certification of Zero Reimbursement for LEA Services” DHCS Form 2437a at hindi kinakailangang magsumite ng CRCS Form 2437.
-
Isumite ang Zero Reimbursement Form bago ang Hunyo 30, 2022 sa LEA.CRCS.Submission@dhcs.ca.gov at gamitin ang sumusunod na kombensiyon sa pagpapangalan:
-
State Fiscal Year.NPI Number.Business LEA Name.Submission Date.ZERO CRCS
-
Halimbawa: SFY1314.9726458910.CaliforniaSchoolDistrict.06.30.2022.ZERO CRCS.PDF
Karagdagang Mga Mapagkukunan ng CRCS:
Mga Rate ng Reimbursement ng LEA:
- SFY 2015-16 Walang Pagbabago sa Rate
Kinakailangang Dokumentasyon:
Ang mga kawani ng DHCS Audits and Investigations (A&I) ay magsasagawa ng desk o field audit ng CRCS upang matukoy ang huling halaga ng settlement. Ang mga sumusuportang dokumento ay dapat mapanatili ng bawat LEA nang hindi bababa sa tatlong taon mula sa petsa ng huling pagsusumite ng CRCS. Ang mga dokumentong ito ay dapat na ma-verify ng A&I. Maaaring iapela ng mga tagapagbigay ng LEA ang mga pagpapasya na ginawa ng DHCS alinsunod sa Welfare and Institutions Code, Seksyon 14171.
Proseso ng Pagsusumite ng CRCS:
Dapat isumite ng mga LEA ang mga sumusunod na elektronikong file nang hindi lalampas sa Hunyo 30, 2022, sa LEA.CRCS.Submission@dhcs.ca.gov:
- Excel na bersyon ng nakumpletong CRCS form (lahat ng worksheet)
- Na-scan na bersyon ng orihinal na nilagdaang CRCS form (ibig sabihin, PDF, JPEG, atbp.)
Ang mga elektronikong file ng CRCS at ang subject line ng email ay dapat sumunod sa ganitong kombensiyon sa pagpapangalan: Taon ng Pananalapi ng Estado, Numero ng NPI, Pangalan ng LEA ng Negosyo, Petsa ng Pagsusumite
- CRCS State Fiscal Year Halimbawa: SFY1415.1234567890.SampleSchoolDistrict.06.30.2022.CRCS.XLS (o .PDF)
Kinakailangan ng mga LEA na panatilihin ang orihinal na hard copy na CRCS kasama ang lahat ng worksheet at ang page ng Certification na nilagdaan ng asul na tinta sa site para sa mga layunin ng pag-audit ng DHCS A&I, kung kinakailangan.
Ang Audit Review and Analysis Section (ARAS) ng A&I ay nagpapatupad ng 100% reimbursement withhold sa mga provider na mahigit 30 araw na lampas sa takdang petsa ng CRCS. Ang 100% withhold ay aalisin kapag ang delingkuwenteng CRCS ay naisumite na at nakapasa sa pagsusuri ng pagtanggap.
Mga Tanong/Contact sa CRCS:
Mga Pagsusumite ng CRCS: LEA.CRCS.Submission@DHCS.CA.GOV
Mga Tanong sa Ulat ng Audit: LEAAuditQuestions@DHCS.CA.GOV
Mga Kahilingan sa Taunang Ulat sa Pagbabayad: LEA@DHCS.CA.GOV