Mga Tagabigay ng Doula- Pangkalahatang FAQ​​ 

Sinasaklaw ng Department of Health Care Services (DHCS) ang mga serbisyo ng doula sa parehong pinamamahalaang pangangalaga at mga sistema ng paghahatid ng bayad para sa serbisyo para sa mga buntis at postpartum na indibidwal. Kasama sa mga serbisyo ang hindi medikal na suporta para sa mga pagbisita sa prenatal at postpartum, at sa panahon ng panganganak at panganganak, pagkakuha, at pagpapalaglag.​​ 

1. Anong uri ng mga serbisyo ang maaaring ibigay ng mga doula para sa reimbursement?​​ 

• Ang mga Doula ay maaaring magbigay ng iba't ibang uri ng suporta sa panahon ng perinatal, kabilang ang sa panahon ng pagbubuntis; panganganak at panganganak, pagkakuha, at pagpapalaglag; at hanggang isang taong postpartum. Kasama sa mga serbisyo ang gabay; pag-navigate sa kalusugan; edukasyong nakabatay sa ebidensya para sa prenatal, postpartum, panganganak, at pangangalaga sa bagong silang/sanggol; suporta sa paggagatas; pagbuo ng isang plano ng kapanganakan; at mga ugnayan sa mga mapagkukunang nakabatay sa komunidad. Pakitingnan ang Medi-Cal Provider Manual: Doula Services para sa higit pang impormasyon.​​ 

2. Mayroon bang anumang mga kinakailangan na kailangang matugunan bago makatanggap ng mga serbisyo ng doula ang isang miyembro? (Idinagdag noong Agosto 16, 2024)​​ 

• Doula services are considered a preventive benefit. Federal law requires that all preventive services first be recommended by a physician or other licensed practitioner of the healing arts. To increase access to services, DHCS issued a standing recommendation for doula services by the DHCS Medical Director, Karen Mark, MD, PhD. This fulfills the federal requirement for a recommendation to initiate doula services and Medi-Cal members do not need to separately obtain a recommendation. Doulas should reference this standing order in their records for the Medi-Cal member.​​ 
• If a Medi-Cal member has used all eight perinatal visits and wishes to receive additional doula services during the postpartum period, the member can ask a licensed provider to complete the Medi-Cal Doula Services Recommendation form and give the form to the doula. (Added August 16, 2024)​​ 

3. Sino ang maaaring magrekomenda ng mga serbisyo ng doula? (Na-update noong Setyembre 10, 2025)​​ 

• Since the DHCS Medical Director, Dr. Karen Mark, MD, PhD, has issued a standing recommendation for doula services, Medi-Cal members do not need a separate recommendation from a physician or other licensed provider for the initial set of services as described in the Medi-Cal Provider Manual: Doula Services. However, Medi-Cal members will need a new recommendation to receive up to nine additional postpartum visits. This recommendation must be made by a physician or other licensed practitioner of the healing arts acting within their scope of practice under state law. The recommending provider does not need to be enrolled in Medi-Cal or be a network provider with the member’s managed care plan (MCP).​​ 

4. Anong mga serbisyo ng doula ang pinahihintulutan ng isang nakatayong rekomendasyon? (Na-update noong Agosto 16, 2024)​​ 

• Ang nakatayong rekomendasyon ay nagpapahintulot sa miyembro na makatanggap ng mga sumusunod na serbisyo ng doula:​​ 
  • Isang paunang 90 minutong pagbisita.​​ 
  • Up to eight additional visits that may be provided in any combination of prenatal and postpartum visits, as determined by the birthing person and doula.​​ 
    
  • Suporta sa panahon ng panganganak at panganganak, pagpapalaglag, at pagkalaglag.​​ 
    
  • Hanggang sa dalawang pinalawig na tatlong oras na pagbisita sa postpartum pagkatapos ng pagtatapos ng pagbubuntis.​​ 
    
• A second recommendation from a physician or other licensed practitioner of the healing arts acting within their scope of practice under state law is required for Medi-Cal members to receive up to nine additional visits during the postpartum period. See questions #5 and #6 below for more information.​​ 

5. Ilang karagdagang pagbisita sa postpartum ang pinapayagan?​​ 

• A second recommendation – either noted in the member’s medical record by a licensed provider or a signed Medi-Cal Doula Services Recommendation: Additional Postpartum Visits form – allows members to receive up to nine additional visits during the postpartum period. The standing recommendation does not authorize these additional postpartum visits.​​ 

6. Kailangan bang may petsa ang pangalawang rekomendasyon para sa mga serbisyong postpartum pagkatapos ng pagbubuntis?​​ 

• No. If the member has used or is likely to use all eight additional visits while they are pregnant, a licensed provider may recommend additional visits to be provided during the postpartum period.​​ 
  

7. Gaano katagal ang postpartum period para sa mga serbisyo ng doula? (Na-update noong Agosto 16, 2024)​​ 

• Para sa saklaw ng doula, ang postpartum period ay hanggang isang taon pagkatapos ng pagtatapos ng pagbubuntis, na nagpapahintulot sa mga miyembro ng Medi-Cal na makatanggap ng mga serbisyo ng doulas sa panahong ito.​​ 

8. Maaari bang tumanggap ng mga serbisyo ng doula ang isang miyembro sa panahon ng postpartum?​​ 

• Oo. Available ang mga serbisyo ng Doula hanggang isang taon pagkatapos ng pagbubuntis. Kung ang miyembro ay walang doula habang buntis, maaari nilang gamitin ang unang pagbisita at lahat ng walong pagbisita sa panahon ng postpartum at hanggang siyam na karagdagang postpartum na pagbisita na may pangalawang nakasulat na rekomendasyon.​​ 
  

9. Sasakupin ba ng DHCS ang mga serbisyo ng doula na ibinibigay sa panahon o pagkatapos ng pagkakuha, panganganak pa, o pagpapalaglag?​​ 

Oo, ang mga serbisyo ng doula ay magagamit upang suportahan ang mga indibidwal sa panahon at pagkatapos ng pagbubuntis na nagtatapos sa pagkalaglag, panganganak pa, o pagpapalaglag.​​ 

10. Are there any requirements for reimbursement for doula support provided during or after a miscarriage or abortion? (added November 17, 2025)​​  

Yes. To substantiate the medical necessity for services in case of a state or federaln audit and as an added protection for doulas, reimbursement for doula support for miscarriage is only available when a licensed provider (e.g., a physician, nurse practitioner, nurse midwife, or licensed midwife) has confirmed the pregnancy prior to the miscarriage. Confirmation can be documentation of a prenatal service by a licensed provider through either a claim, encounter data, or medical record.​​   

Reimbursement for doula support for abortion is only available when there is documentation by claim, encounter data, or medical record of medication or surgical abortion.​​   

Doulas are not required to provide supporting documentation when submitting claims and seeking reimbursement for support for miscarriage or abortion or for postpartum services provided after a miscarriage or abortion, but it is a best practice for doulas to confirm with the member that the pregnancy was confirmed by a licensed provider.​​    

11. Mayroon bang anumang mga limitasyon sa kung saan maaaring magbigay ng mga serbisyo ang mga doula? (idinagdag Marso 11, 2025)​​ 

• Hindi. Maaaring magbigay ang Doulas ng mga serbisyo sa komunidad, sa tahanan ng isang miyembro, at sa mga ospital, bukod sa iba pang mga lokasyon.​​ 
  

12. Maaari bang magbigay ng mga serbisyo ang mga doula sa pamamagitan ng telehealth? (Nai-update noong Marso 11, 2025)​​ 

• Yes. Doula may provide all services via telehealth, including by telephone. Services rendered via telehealth must be billed consistent with DHCS’ telehealth policy as outlined in the Medicine: Telehealth section of the Medi-Cal Provider Manual. This includes billing with modifier 93 for synchronous audio-only or modifier 95 for synchronous video. Services rendered via text, email, chat, or modalities other than audio-visual or audio-only are not reimbursable. Additionally, all doula services provided via telehealth must meet federal requirements for privacy, including the Health Insurance Portability and Accountability Act.​​ 
• Medi-Cal’s telehealth policy requires that any provider, including doulas, who are providing services via telehealth be able to provide a warm hand-off to an in-person doula, if requested by the Medi-Cal member.​​ 
  

13. Maaari bang tumanggap ang isang miyembro ng mga serbisyo ng doula mula sa higit sa isang doula? (Nai-update noong Agosto 16, 2024)​​ 

• Oo, higit sa isang doula ang maaaring magbigay ng mga serbisyo sa panahon ng pagbubuntis at postpartum ng isang miyembro. Gayunpaman, ang kabuuang bilang ng mga pagbisita na maaaring matanggap ng isang miyembro ay bawat pagbubuntis at hindi bawat doula. Bilang karagdagan, isang doula lamang ang maaaring singilin para sa mga serbisyong ibinigay sa panahon ng panganganak, pagkakuha, o pagpapalaglag.​​ 
• DHCS recognizes that there may be various reasons why a Medi-Cal member may see one or more doulas during the course of their pregnancy, or even on the same day. For example, a Medi-Cal member may meet with one or more doulas as part of the process of initially identifying a doula who best meets their individual needs. Similarly, a Medi-Cal member may need to change doulas during the course of their pregnancy. For these reasons, Medi-Cal policy does not prohibit two doulas from providing medically necessary prenatal or postpartum visits during the course of a Medi-Cal member’s pregnancy or even on the same day.​​ 

14. Ang mga specialty doula (hal., birthing/L&D-only, prenatal-only, postpartum-only, atbp.) ay makapagbibigay ng mga serbisyo ng doula para sa kanilang espesyalidad? (na-update noong Nobyembre 17, 2025)​​ 

• DHCS has created a single enrollment pathway for doulas, so they must be able to provide all doula services listed in the Medi-Cal Provider Manual: Doula Services — prenatal, labor, and postpartum care. Doulas may have areas of specialties. These are listed in the Doula Directory.
  ​​ 
• Ang DHCS ay nakipagtulungan sa iba't ibang mga stakeholder upang bumuo ng benepisyo ng doula na naniniwala na ang kaalaman sa karanasan sa panganganak ay mahalaga sa pagbibigay ng kalidad na pangangalaga sa postpartum. Samakatuwid, ang DHCS ay walang plano na lumikha ng mga espesyal na doula.​​ 
  

15. Maaari bang tumulong ang mga doula sa panganganak sa bahay? (idinagdag Marso 11, 2025)​​ 

• Oo, maaaring tumulong ang isang doula sa mga panganganak sa bahay na ibinigay ng isang lisensyadong provider. Ang Medi-Cal ay walang mga limitasyon kung saan maaaring magbigay ng mga serbisyo ang mga doula.​​ 

16. Saan ako makakakuha ng karagdagang impormasyon o magbigay ng feedback?​​ 

• Information about the doula benefit is available on the DHCS Doula Services webpage.​​ 
• Mangyaring mag-email sa DoulaBenefit@dhcs.ca.gov para sa anumang karagdagang feedback, tanong, at komento.
  ​​