Mga Tagubilin sa Application ng Mga Provider na Nakabatay sa Pasilidad
Pagiging karapat-dapat
Ang ganitong uri ng pagpapatala ay para sa mga indibidwal na tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan at mga grupo ng mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan na nagbibigay ng mga serbisyong medikal eksklusibo sa isa o higit pang mga Lisensyadong Pasilidad ng Kalusugan na aktibo ring nakatala sa Medi-Cal. Ang mga Lisensyadong Pasilidad Pangkalusugan na kasama sa ganitong uri ng pagpapatala ay ang mga tinukoy sa Mga Seksyon 1250-1250.3 ng Kodigo ng Kalusugan at Kaligtasan ng California.
Alinsunod sa regulatory Provider Bulletin na inilathala sa Pebrero 2005 Medi-Cal Update, DHCS ay nagtatag ng mga pamamaraan para sa pagpapatala ng mga lisensyado o sertipikadong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan, o mga aplikante na mga propesyonal na korporasyon, na nagbibigay ng mga serbisyo sa mga benepisyaryo ng Medi-Cal nang eksklusibo sa isa o higit pang mga lisensyadong pasilidad ng kalusugan na nakatala sa Medi-Cal Program. Tinutukoy ng bulletin na ito ang mga naturang tao o mga propesyonal na korporasyon bilang "mga tagapagbigay ng serbisyo na nakabatay sa pasilidad". Para malaman kung kwalipikado ka o hindi para sa ganitong uri ng pagpapatala, pakibasa ang detalyadong Provider Bulletin na “Mga Kinakailangan at Pamamaraan para sa Pagpapatala bilang isang Provider na Nakabase sa Pasilidad”.
Kung kwalipikado kang magpatala bilang isang Provider na Nakabase sa Pasilidad o Grupo ng Provider: Ang mga provider na Nakabase sa Pasilidad ay kinakailangang magsumite ng kanilang mga indibidwal at/o grupong aplikasyon sa pamamagitan ng PAVE (Provider Application and Validation for Enrollment). Kung magsusumite ka ng aplikasyon para sa grupo, siguraduhing magsusumite ka rin ng kahit dalawang aplikasyon para sa pag-render gamit ang PAVE upang mabuo ang iyong grupo.
Mga Cover Letter na Kinakailangang ma-upload sa PAVE para sa Pagpapatala ng Provider na Nakabatay sa Pasilidad:
- Ang Cover Letter ng Pasilidad ng Pangangalagang Pangkalusugan ay dapat nasa letterhead ng pasilidad, mula sa bawat nakarehistro at lisensyadong pasilidad ng kalusugan sa Medi-Cal kung saan ka nagbibigay ng mga serbisyo sa mga benepisyaryo ng Medi-Cal. Ang mga kinakailangan para sa impormasyong kailangan at ang mungkahing format para sa liham na ito ay matatagpuan sa pahina dalawa at apat ng “Facility-Based Provider Bulletin”. N.B. Hindi kinakailangan ang liham na ito para sa mga anesthesiologist na nakabase sa pasilidad na walang kontrata sa isang lisensyadong pasilidad/pasilidad ng kalusugan.
- Cover Letter ng Tagapagbigay ng Serbisyo, isang liham mula sa iyo, sa tagapagbigay ng serbisyo o grupo ng tagapagbigay ng serbisyo, na naglilista ng bawat nakatala at lisensyadong pasilidad ng kalusugan sa Medi-Cal kung saan ka nagbibigay ng mga serbisyo sa mga benepisyaryo ng Medi-Cal. Ang mga kinakailangan para sa liham na ito at ang mungkahing format para sa liham na ito ay matatagpuan sa mga pahina dalawa at lima ng “Facility-Based Provider Bulletin”.
- Hindi kinakailangan ang liham na ito para sa mga anesthesiologist na nakabase sa pasilidad na walang kontrata sa isang lisensyadong pasilidad/pasilidad ng kalusugan.
- Cover Letter ng Tagapagbigay ng Serbisyo para sa isang anesthesiologist o grupo ng mga anesthesiologist na walang kontrata sa isang lisensyadong pasilidad pangkalusugan, isang liham na naglilista ng lahat ng nakatala at lisensyadong pasilidad pangkalusugan sa Medi-Cal kung saan ka nagbibigay ng serbisyo sa mga benepisyaryo ng Medi-Cal. Ang mga kinakailangan para sa liham na ito at ang mungkahing format para sa liham na ito ay matatagpuan sa mga pahina tatlo at anim ng “Facility-Based Provider Bulletin”.
PAVE Portal
Magpatuloy sa PAVE portal.