Laktawan ang nilalaman
Tahanan Mga Tagapagbigay ng Serbisyo at Kasosyo Mga Isyu sa Pagproseso ng mga Claim ng LEA

Mga Isyu sa Pagproseso ng Mga Claim ng LEA

Simula Hulyo 1, 2006, binago ang sistema ng pagproseso ng mga paghahabol ng LEA upang maipakita ang mga bagong LEA billing code at mga pagbabago sa patakaran.  Natukoy ng California Department of Health Care Services (DHCS) ang mga pagkakamali sa sistema ng pagproseso ng mga claim na maaaring maging sanhi ng hindi sinasadyang pagtanggi o maling pagbabayad ng mga claim sa mga tagapagbigay ng LEA.  Kasalukuyang nakikipagtulungan ang DHCS sa Electronic Data Systems (EDS) at Fiscal Intermediary – Contracts Oversight Division (FI-COD) upang malutas ang mga isyung ito.  Ang link sa ibaba ay nagbibigay ng kasalukuyang buod ng mga isyu sa pagproseso ng mga paghahabol at katayuan ng resolusyon.

Ang mga link sa ibaba ay mga liham ng EDS Erroneous Payment Correction (EPC) sa mga tagapagbigay ng LEA na nag-aabiso sa mga LEA na ang mga claim ay awtomatikong muling ipoproseso para sa mga claim na sobra ang binayad o kulang ang bayad dahil sa mga isyu sa sistema ng pagproseso ng mga claim.