Impormasyon sa Application ng Lisensyadong Midwife
Midwives (licensed by the Medical Board of California) are required to submit their individual and/or group applications via PAVE (Provider Application and Validation for Enrollment). If you are submitting a group application, please ensure you also submit at least two rendering applications in PAVE in order to form your group.
Alinsunod sa Seksyon 14043.75(b) ng Kodigo ng Kapakanan at mga Institusyon (W&I), Na-update na ang mga kinakailangan para sa mga lisensyadong tagapagbigay ng komadrona na nag-aaplay para sa pagpapatala sa Medi-Cal Program . Para sa karagdagang impormasyon, pakitingnan ang bulletin ng regulatory provider na pinamagatang, “Na-update na Mga Kinakailangan at Pamamaraan sa Pagpapatala sa Itinatag na Lugar ng Negosyo ng Medi-Cal para sa mga Lisensyadong Komadrona at Sertipikadong Komadrona ng Nars” at ang dokumentong Mga Tanong at Sagot mula sa Pagdinig ng Stakeholder na ginanap noong Agosto 1, 2024. Bukod pa rito, pakitingnan ang mga tagubilin kung paano magsumite ng aplikasyon sa PAVE batay sa uri ng iyong entity:
- Lisensyadong Midwife Rendering Provider Application
- Application ng Lisensyadong Midwife Indibidwal na Tagabigay ng Pagsingil
- Aplikasyon para sa Lisensyadong Tagapagbigay ng Pagsingil sa Grupo ng Komadrona
Paglilisensya
Bago mag-apply sa Medi-Cal, suriin muna ang Medical Board of California upang matiyak na natutugunan mo ang lahat ng mga kinakailangan sa paglilisensya.
Mga Kinakailangang Dokumento
Susunod, tipunin ang mga kinakailangang dokumento na nakalista sa ibaba, kung naaangkop, upang ma-upload ang mga ito sa PAVE habang kinukumpleto mo ang iyong aplikasyon sa PAVE. Pakitiyak na ang mga na-upload na dokumento ay nababasa.
1. Lisensya sa Komadrona sa California para sa aplikante.
2. Lisensya sa Pagmamaneho o mga kard ng pagkakakilanlan na ibinigay ng estado (ibinigay sa loob ng 50 Estados Unidos o Distrito ng Columbia) para sa aplikante.
3. Sertipiko ng Propesyonal na Seguro sa Pananagutan na may halagang hindi bababa sa $100,000 bawat claim at may minimum na taunang kabuuang halaga na $300,000. Ang katanggap-tanggap na beripikasyon ay isang sertipiko ng seguro o deklarasyon na inisyu ng kompanya ng seguro na naglalaman ng pangalan ng kompanya ng seguro, pangalan ng nakaseguro, mga petsa ng bisa, at mga limitasyon ng saklaw. Paalala: Ang pangalan ng tagapagbigay ng serbisyo, gaya ng nakasaad sa California Midwife License, ay dapat ding makita sa beripikasyon ng professional liability insurance.
4. Para sa 'indibidwal na stand alone na pagpapatala': Beripikasyon ng Federal Employer Identification Number (FEIN), kung hindi ginagamit ang social security number, sa pamamagitan ng pagsusumite ng kasalukuyang dokumentong ginawa ng Internal Revenue Service (IRS). Ang mga tanging katanggap-tanggap na dokumento ay kinabibilangan ng IRS-generated Letter 147-C, IRS-generated Form 941 (Employer’s Quarterly Federal Tax Return), IRS-generated Form 8109-C (Deposit Coupon), o IRS-generated Form SS-4 (tanging ang opisyal na Confirmation Notification ng FEIN assignment). Paalala: Ang legal na pangalan ng aplikante o tagapagbigay ng serbisyo sa aplikasyon ay dapat na eksaktong tumutugma sa pangalan sa dokumentong ginawa ng IRS; at ang aplikante/tagapagbigay ng serbisyo ay dapat na isang may-ari o opisyal ng entidad na nakalista sa dokumento ng IRS. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring makipag-ugnayan sa IRS sa (800) 829-4933.
5. Para sa 'indibidwal na stand alone na pagpapatala': Sertipiko ng Seguro sa Pananagutan sa Komersyal (negosyo, pangkalahatan, o komprehensibong pananagutan, o seguro sa lugar ng opisina) na may halagang hindi bababa sa $100,000 bawat claim at isang minimum na taunang pinagsama-samang $300,000. Ang katanggap-tanggap na beripikasyon ay alinman sa ebidensya ng pagiging self-insured, o isang sertipiko ng seguro o deklarasyon na inisyu ng kompanya ng seguro na naglalaman ng pangalan ng kompanya ng seguro, ang pangalan at address ng negosyo ng nakaseguro, mga petsa ng pagiging epektibo, at mga limitasyon ng saklaw. Paalala: Ang pangalan at address ng negosyo, kasama ang numero ng suite kung naaangkop, ng aplikante o provider sa aplikasyon ay dapat na eksaktong tumutugma sa pangalan at address ng nakaseguro sa sertipiko ng seguro o deklarasyon.
6. Para sa 'indibidwal na stand alone na pagpapatala': Ang Seguro sa Kompensasyon ng mga Manggagawa ay kinakailangan ng batas ng California, kung ang iyong negosyo ay may isa o higit pang mga empleyado. Ang katanggap-tanggap na beripikasyon ay alinman sa ebidensya ng pagiging self-insured, o isang sertipiko ng seguro o deklarasyon na inisyu ng kompanya ng seguro na naglalaman ng pangalan ng kompanya ng seguro, ang pangalan at address ng negosyo ng nakaseguro, at mga petsa ng pagiging epektibo. Kung hindi kinakailangan ang seguro sa Kompensasyon ng mga Manggagawa, dapat magbigay ng paliwanag. Paalala: Ang pangalan at address ng negosyo ng aplikante o tagapagbigay ng serbisyo ay dapat tumugma sa pangalan at address ng nakaseguro sa sertipiko ng seguro.
7. F o 'indibidwal na stand-alone na pagpapatala': Nilagdaang Kasunduan sa Pag-upa, kung ang lugar ng negosyo ay hindi pagmamay-ari ng aplikante o tagapagbigay ng serbisyo. Paalala: Ang pangalan at address ng negosyo ng aplikante o tagapagbigay ng serbisyo ay dapat na eksaktong tumutugma sa pangalan at address ng nangungupahan na nasa kasunduan sa pag-upa.
8. Para sa 'indibidwal na stand alone na pagpapatala': Lisensya sa Lokal na Negosyo, Sertipiko ng Buwis, at Permit para sa anumang lungsod at/o county kung saan isinasagawa ang mga aktibidad sa negosyo. Paalala: Ang pangalan at address ng negosyo ng aplikante o tagapagbigay ng serbisyo sa aplikasyon ay dapat na eksaktong tumutugma sa pangalan ng negosyo at address ng negosyo sa lahat ng lokal na lisensya at permit. Kung hindi kinakailangan ang lisensya/permit sa negosyo, mangyaring magsumite ng nakasulat na pahayag mula sa iyong lokal na lungsod/county na nagsasaad na ang iyong negosyo ay hindi nangangailangan ng anumang lisensya o permit. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring makipag-ugnayan sa opisina ng lisensya sa negosyo ng inyong lungsod at/o bisitahin ang California State Association of Counties at i-click ang link na “California's Counties”, at piliin ang “County Web Sites.”
9. Para sa 'indibidwal na stand alone na pagpapatala': Naitalang/naselyuhang Fictitious Business Name Statement (FBNS), na inisyu ng county kung saan matatagpuan ang pangunahing lugar ng negosyo, kung gumagamit ng fictitious na pangalan ng negosyo AT ang pangalan ng negosyo ay iba sa legal na pangalan sa iyong aplikasyon. Halimbawa, sa kaso ng isang korporasyon, ang anumang pangalan maliban sa pangalan ng korporasyon na nakatala sa Kalihim ng Estado ay nangangailangan ng isang FBNS. Paalala: Ang pangalan ng negosyo at address ng aplikante o provider sa aplikasyon, lahat ng lokal na lisensya/permit sa negosyo, at ang FBNS ay dapat eksaktong magkatugma. Para matukoy ang naaangkop na ahensya ng county kung saan naka-file ang mga gawa-gawang pangalan ng negosyo, pakibisita ang California State Association of Counties at i-click ang link na “California's Counties”, at piliin ang “County Web Sites.”
10. Parasa 'indibidwal na stand-alone na pagpapatala ‘ Kung ang iyong negosyo ay isang korporasyon, maaaring maiwasan ang mga pagkaantala sa pagproseso sa pamamagitan ng paglakip ng isang kopya ng inihaing Artikulo ng Pagsasama mula sa Kalihim ng Estado, at isang listahan ng mga pangalan at titulo ng mga direktor at opisyal, kasama ang porsyento ng pagmamay-ari at kontrol na interes para sa bawat isa. Para beripikahin o baguhin ang pangalan at/o katayuan ng iyong korporasyon o para sa karagdagang impormasyon, pakibisita ang California Business Portal ng Kalihim ng Estado at i-click ang link na “Paghahanap ng Negosyo sa California” o iba pang naaangkop na link.
11. Para sa 'indibidwal na stand alone na pagpapatala': Kung ang iyong negosyo ay isang pakikipagsosyo, isang ganap na naisakatuparan na Kasunduan sa Pakikipagsosyo. Maaaring maiwasan ang mga pagkaantala sa pagproseso sa pamamagitan ng pagpapahiwatig kung ang entidad ay isang Pangkalahatang Pakikipagtulungan o Limitadong Pakikipagtulungan at pagsusumite rin ng mga sumusunod:
a) Para sa isang Pangkalahatang Pakikipagsosyo, isang listahan ng lahat ng mga kasosyo na may porsyento ng pagmamay-ari o kontrol na interes para sa bawat isa; o
b) Para sa isang Limitadong Pakikipagsosyo, impormasyong nagpapakilala sa Pangkalahatang Kasosyo, at isang listahan ng lahat ng mga kasosyo na may porsyento ng pagmamay-ari o kontrol na interes para sa bawat isa.
Para beripikahin o baguhin ang pangalan at/o katayuan ng iyong pakikipagsosyo o para sa karagdagang impormasyon, pakibisita ang California Business Portal ng Kalihim ng Estado at i-click ang link na “Paghahanap ng Negosyo sa California” o iba pang naaangkop na link.
12. Para sa 'indibidwal na stand-alone na pagpapatala': Pananagutang Successor na may Kasunduan sa Pananagutan na Magkakasama at Magkahiwalay (DHCS 6217), kung naaangkop.