apela​​ 

Maaaring maghain ng apela ang mga aplikante kung naniniwala silang ang petsa ng pagiging kwalipikado para sa saklaw, desisyon sa pagpapatala, o desisyon sa pag-alis sa pagkakatala ay ginawa nang labag sa mga patakaran Program .​​ 

Ang mga aplikante ay dapat maghain ng nakasulat na apela sa loob ng 60 araw ng kalendaryo mula sa aksyon, hindi pagkilos, o pagtanggap ng abiso ng desisyon na inaapela. Ang isang apela ay dapat magsama ng kopya ng liham tungkol sa isang desisyong inaapela o isang nakasulat na pahayag ng aksyon o kabiguan na kumilos, isang pahayag mula sa mga aplikante kung ano ang pinagtatalunan at ang hinihiling na resolusyon at anumang iba pang kaugnay na impormasyon na nais isama ng mga aplikante.​​ 

Kung ang isang apela ay hindi kumpleto o hindi sumasaklaw sa kahit isa sa tatlong isyung nakalista sa itaas o natanggap nang lampas sa partikular na takdang panahon, (ibig sabihin, 60 araw), ang mga aplikante ay walang karapatan sa isang buong apela at susuriin ng administratibong tagapagtustos ang kahilingan at ipoproseso bilang isang Pagsusuri Program .​​ 

Ang mga natanggap na apela ay susuriin sa loob ng apat (4) na araw ng negosyo. Kapag napagpasyahan na ang hindi pagkakaunawaan mula sa aplikante ay isang apela, ipapadala ng administratibong vendor ang apela sa DHCS sa loob ng 5 araw ng negosyo.​​ 

Mga Eksepsiyon: Ang mga sumusunod ay ipapadala sa DHCS kung:​​ 

• Kasama sa isyu ang isang natitirang medikal na singil (mga) natamo dahil sa isang hindi pagkakaunawaan sa petsa ng bisa ng pagkakasakop; o​​ 
• Ang isyu ay may sensitibong kalikasan at ang referral ay naaprubahan (ibig sabihin, kahilingan mula sa miyembro ng lehislatibo o kahilingan ay nauukol sa isang isyu sa patakaran na kasalukuyang sinusuri o nakabinbing rebisyon); o​​ 
• Ang aplikante ay nagpapadala ng hindi pagkakaunawaan na hindi nakakatugon sa isa sa tatlong mga dahilan na maaaring apela na nakalista sa itaas sa pangalawang pagkakataon.​​ 

Hahatulan ng DHCS ang apela. Kapag nagpasiya ang DHCS na mag-enroll, mag-disenroll, o iba pang mga aksyon, aabisuhan ang administrative vendor. Sa pagtanggap ng abiso, dapat iproseso ng administratibong vendor ang kahilingan sa loob ng 2 araw ng negosyo at magbigay ng kumpirmasyon sa DHCS na kumpleto na ang pagkilos.​​ 

Maaaring isumite ang mga apela kay Maximus sa dalawang paraan:​​ 

• Magpadala ng email sa HACCP@maximus.com; o​​ 
• Magpadala ng liham sa:​​ 

Department of Health Care Services
Attn: HACCP
PO Box 138000
Sacramento, CA 95813​​