Tahanan Mga Serbisyo Mga Alternatibo sa Pangmatagalang Pangangalaga (Mga Opsyon sa Serbisyo sa Bahay at Komunidad) Pagpapaubaya sa Tulong sa Pamumuhay

Assisted Living Waiver

Pagtaas ng Pinakamababang Sahod ng Provider ng HCBS

Dahil sa pagsasabatas ng Senate Bill 3, ang minimum na sahod sa buong estado ng California ay tataas mula $16.50 hanggang $16.90 para sa lahat ng employer sa Enero 1, 2026. Bilang resulta ng pagtaas ng minimum na sahod ng California, tataas din ang mga rate ng reimbursement ng 2026 Home and Community-Based Services para sa mga partikular na uri ng provider at mga code ng pamamaraan. Nasa ibaba ang listahan ng mga nadagdagan na maximum na bayad na rate sa 2026 na naaangkop sa ALW.

Paglalarawan ng Serbisyo	Service Code at Modifier	Maximum na Bayad na Rate 2026	Yunit	waiver
Tier 1- Mga Serbisyong Tinulungan sa Pamumuhay – Homemaker; Tulong sa Kalusugan sa Tahanan; Personal na Pangangalaga	T2031 U1	$95.69	Bawat Diem	ALW
Tier 2- Mga Serbisyong Tinulungan sa Pamumuhay – Homemaker; Tulong sa Kalusugan sa Tahanan; Personal na Pangangalaga	T2031 U2	$114.33	Bawat Diem	ALW
Tier 3- Mga Serbisyong Tinulungan sa Pamumuhay – Homemaker; Tulong sa Kalusugan sa Tahanan; Personal na Pangangalaga	T2031 U3	$132.97	Bawat Diem	ALW
Tier 4- Mga Serbisyong Tinulungan sa Pamumuhay – Homemaker; Tulong sa Kalusugan sa Tahanan; Personal na Pangangalaga	T2031 U4	$179.58	Bawat Diem	ALW
Tier 5- Mga Serbisyong Tinulungan sa Pamumuhay – Homemaker; Tulong sa Kalusugan sa Tahanan; Personal na Pangangalaga	T2031 U5	$270.80	Bawat Diem	ALW

Para mabayaran sa bagong rate, kailangang magsumite ang mga ahensya ng mga claim gamit ang mas mataas na rate na nakalista sa itaas para sa lahat ng serbisyong ibinigay simula Enero 1, 2026. Sa ganitong paraan, ang inyong ahensya ay agad na mababayaran sa mga bagong singil, sa halip na muling magsumite ng mga kahilingan.

Mangyaring mag-email sa ALW vanity inbox na may anumang karagdagang mga katanungan.

Pagiging Karapat-dapat sa Assisted Living Waiver

Ang Assisted Living Waiver (ALW) ay isang waiver para sa Home and Community-Based Services (HCBS) na nilikha sa pamamagitan ng batas na nag-uutos sa California Department of Health Care Services (DHCS)) na bumuo at magpatupad ng Program upang masubukan ang bisa ng assisted living bilang isang benepisyo ng Medi-Cal . Makakahanap ng karagdagang impormasyon tungkol sa batas na ito sa website ng Social Security Administration. Inaprubahan ng Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) ang mga pag-renew ng waiver sa limang taong palugit, at ang pagpapalawak ng Program sa mga karagdagang county. Sa kasalukuyan, ang ALW ay makukuha sa 15 county at ang kasalukuyang limang-taong termino ng waiver ay inaprubahan para sa Marso 1, 2024 – Pebrero 28, 2029.

Para maging karapat-dapat na makatanggap ng mga serbisyo bilang isang Kalahok sa ALW, dapat matugunan ng isang indibidwal ang mga sumusunod na pamantayan sa pagiging karapat-dapat sa ALW:

Edad 21 o mas matanda;
Magkaroon ng buong saklaw na pagiging karapat-dapat sa Medi-Cal na walang bahagi sa gastos;
Magkaroon ng mga pangangailangan sa pangangalaga na katumbas ng mga residenteng pinondohan ng Medi-Cal na naninirahan at tumatanggap ng pangangalaga sa mga pasilidad ng pag-aalaga;
Handang tumira sa isang tinulungang pamumuhay bilang alternatibo sa pasilidad ng pag-aalaga;
Maaaring manirahan nang ligtas sa isang assisted living facility o pampublikong subsidized na pabahay;
Handang manirahan sa isang lugar na may assisted living na matatagpuan sa isa sa mga sumusunod na county na nagbibigay ng mga serbisyo ng ALW: Alameda, Contra Costa, Fresno, Kern, Los Angeles, Orange, Riverside, Sacramento, San Bernardino, San Diego, San Francisco, San Joaquin, San Mateo, Santa Clara, at Sonoma counties.

Ang ALW ay limitado sa mga indibidwal na karapat-dapat para sa Medi-Cal, na walang bahagi sa gastos ng Medi-Cal, na nangangailangan ng antas ng pangangalaga sa nursing facility at gustong manirahan sa isang residential care setting o sa pampublikong pinopondohan ng senior at/o disabled na pabahay. Ang mga kalahok ng ALW ay dapat magkaroon ng sapat na pondo upang bayaran ang kanilang silid at board, na may ilang mga pondo na natitira upang matugunan ang mga personal at hindi sinasadyang pangangailangan. Sa pagtukoy ng pagiging karapat-dapat sa Medi-Cal para sa mga indibidwal na nag-aaplay para sa pagpapatala sa ALW, inilalapat ang mga tuntunin sa pag-iwas sa kahirapan sa institusyonal at asawa.

Ang mga layunin ng ALW ay:

mapadali ang ligtas at napapanahong paglipat ng mga senior citizen at mga taong may kapansanan na kwalipikado sa Medi-Cal mula sa isang nursing facility patungo sa isang community home na parang nasa isang Residential Care Facility for the Elderly (RCFE), isang Adult Residential Care Facility (ARF), o subsidized public housing, gamit ang mga serbisyo ng ALW; at
nag-aalok sa mga karapat-dapat na nakatatanda at mga taong may kapansanan, na naninirahan sa komunidad, ngunit nasa panganib na ma-institutionalize, ng opsyon na gamitin ang mga serbisyo ng ALW upang bumuo ng isang Program na ligtas na tutugon sa kanyang mga pangangailangan sa pangangalaga habang patuloy na naninirahan sa isang RCFE, ARF, o pampublikong subsidized na pabahay.

Mga Karaingan ng ALW

Kung ikaw ay kalahok ng ALW at hindi nasisiyahan sa iyong pasilidad ng ALW, Care Coordination Agency (CCA), o sa mga serbisyong ALW na natatanggap mo, maaari kang maghain ng karaingan ng ALW sa mga sumusunod na paraan:

Grievances regarding the quality or receipt of ALW services must be submitted to your CCA via email, mail, or telephone. Find your CCA’s contact information.
Ang mga karaingan tungkol sa koordinasyon ng pangangalaga ng iyong CCA ay dapat isumite sa Department of Health Care Services sa pamamagitan ng email sa: ALWGrievances@dhcs.ca.gov
Ang lahat ng iba pang mga karaingan na hindi nakalista sa itaas ay dapat isumite sa California Department of Social Services, na siyang maghahatid ng iyong karaingan sa iyong lokal Ombudsman. Maaaring magsumite ng mga reklamo sa pamamagitan ng telepono sa (844) LET-US-NO ((844) 538-8766), sa pamamagitan ng email sa letusno@dss.ca.gov, o online sa webpage ng California Department of Social Services Community Care Licensing Division.

Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa mga karaingan ng ALW, pakibasa ang ALW Grievance Fact Sheet.

Kasalukuyang Waiver

Kasalukuyang Inaprubahang mga Susog sa ALW

ALW Slot Expansion Amendment WY 2-5 (Effective March 1, 2025), CMS approved DHCS’ amendment to the ALW to increase the waiver capacity for waiver years 2-5 of the 2024-2029 ALW.

Mga Susog sa Emerhensya (Apendise Ks)

Apendiks K Pagtapon ng Kemikal sa Orange County (Epektibo noong Mayo 21, 2026), inaprubahan ng CMS ang kahilingan ng DHCS na amyendahan ang ALW upang magdagdag ng App K bilang tugon sa pagtagas ng kemikal sa Orange County. Ang mga susog sa Appendix K ay nagpapahintulot ng mga pansamantalang kakayahang umangkop para sa mga kalahok sa Assisted Living Waiver at mga aplikante na naapektuhan ng state of emergency sa pagtagas ng kemikal sa Orange County. Ang mga pagbabagong ito ay nagpapahintulot sa estado na palawigin ang panahon ng muling pagpapatala mula 30 hanggang 60 araw para sa mga kalahok na hindi makakabalik sa kanilang pasilidad ng assisted living, tiyaking maibibigay ang mga serbisyo ng Assisted Living at Residential Habilitation sa mga alternatibong setting, at pansamantalang suspindihin ang 60-araw na panahon ng pagpapatala para sa mga aplikante na hindi makakakumpleto ng mga kinakailangang hakbang o makakuha ng puwesto dahil sa emergency. Bukod pa rito, ang mga aplikante na nakatalaga sa mga waiver slot ngunit hindi pa nakakakuha ng puwesto sa pasilidad ay maaaring manatili sa kanilang puwesto hanggang sa pahintulutan ng mga kondisyon ang pagkumpleto ng mga kinakailangan sa pagpapatala.

Mga Nag-expire na Susog

Mga Nag-expire na Susog sa Waiver ng Assisted Living