Medi-Cal Waiver Programa
Ang mga lokal na ahensya, sa ilalim ng kontrata sa California Department of Public Health, Office of AIDS, ay nagbibigay ng mga serbisyo sa tahanan at nakabatay sa komunidad bilang alternatibo sa pangangalaga sa pasilidad ng nursing o pagpapaospital.
Ang Medi-Cal Waiver Programa (MCWP), na dating kilala bilang AIDS Waiver, ay nagbibigay ng komprehensibong pamamahala ng kaso at direktang pangangalaga ng mga serbisyo sa mga taong may HIV/AIDS bilang alternatibo sa pangangalaga sa pasilidad ng nursing o ospital. Ang pamamahala ng kaso ay nakasentro sa kalahok at ibinibigay gamit ang isang team-based na diskarte ng isang rehistradong nurse at social work case manager. Ang mga tagapamahala ng kaso ay nakikipagtulungan sa kalahok, kanilang pangunahing tagapagbigay ng pangangalaga, pamilya, tagapag-alaga, at iba pang mga tagapagbigay ng serbisyo upang matukoy at maihatid ang mga kinakailangang serbisyo sa mga kalahok na pipiliing manirahan sa isang tahanan kaysa sa isang institusyon.
Ang mga layunin ng MCWP ay:
- Tulungan ang mga kalahok sa pamamahala ng sakit, pagpigil sa paghahatid ng HIV, pagpapatatag ng pangkalahatang kalusugan, pagpapabuti ng kalidad ng buhay, at pag-iwas sa magastos na pangangalaga sa institusyon;
- Palakihin ang koordinasyon sa mga service provider at alisin ang pagdoble ng mga serbisyo;
- Ilipat ang mga kalahok sa mas naaangkop na Programa habang ang kanilang medikal at psychosocial na katayuan ay bumubuti, sa gayon ay nagpapalaya ng mga mapagkukunan ng MCWP para sa mga higit na nangangailangan; at,
- Pahusayin ang paggamit ng Programa ng mga populasyon na kulang sa serbisyo.
Clients eligible for the program must be Medi-Cal recipients: whose health status qualifies them for nursing facility care or hospitalization, in an “Aid Code” with full benefits and not enrolled in the Program of All-Inclusive Care for the Elderly (PACE); have a written diagnosis of HIV disease or AIDS with current signs, symptoms, or disabilities related to HIV disease or treatment; adults who are certified by the nurse case manager to be at the nursing facility level of care and score 60 or less using the Cognitive and Functional Ability Scale assessment tool, children under 13 years of age who are certified by the nurse case manager as HIV/AIDS symptomatic; and individuals with a health status that is consistent with in-home services and who have a home setting that is safe for both the client and service providers.
2023-2027 MCWP Renewal
Noong Pebrero 16, 2023, inaprubahan ng Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ang pag-renew ng MCWP para sa mga indibidwal na may HIV bilang alternatibo sa pangangalaga sa nursing facility o ospital. Ang waiver ay naaprubahan para sa isang limang taon na may retroactive na petsa ng pagsisimula ng Enero 1, 2023.
Kasalukuyang Waiver
Mga Inaprubahang Susog sa MCWP
Pagsususog sa Telehealth Epektibo sa Nobyembre 12, 2023, idinaragdag ng pagbabagong ito ang Telehealth bilang isang permanenteng opsyon sa paghahatid ng serbisyo para sa sumusunod: Psychotherapy, Pamamahala ng Kaso at Nutritional Counseling.
Para sa karagdagang impormasyon, sumangguni sa Opisina ng AIDS.