Pagsasama-sama ng Patakaran
Tinukoy ang Pagsasama-sama ng Patakaran
Sa pangkalahatan, ang "policy stacking" ay tumutukoy sa pagbebenta ng isang patakaran sa Partnership upang madagdagan ang saklaw ng isang umiiral na patakaran sa Non-Partnership. Bilang halimbawa, ang isang mamimili ay maaaring mayroong umiiral na patakaran sa Non-Partnership na may pang-araw-araw na benepisyo na mas mababa nang malaki kaysa sa kasalukuyang Average Daily Private Pay Rate* (ADPPR) para sa pangangalaga sa nursing facility. Kadalasan, ang kasalukuyang patakaran sa Non-Partnership ay maaaring walang proteksyon sa implasyon at maaaring may higit sa 90 araw na panahon ng pag-aalis at maaaring may benefit trigger na higit sa 2 ADL. Ang mga kakulangang ito, nang mag-isa o sama-sama, ay maaaring maging sanhi ng pagnanais ng isang mamimili na bumili ng patakaran sa Partnership upang mapataas o mapalapit ang saklaw sa kasalukuyang gastos ng pangangalaga.
Mga Pagbabawal sa Pagsasama-sama ng Patakaran
HINDI pinapayagan ang pagsasama-sama ng mga patakaran. Ang Kodigo ng mga Regulasyon ng California, Titulo 22, Dibisyon 3, Subdibisyon 1, Kabanata 8, Artikulo 2, Seksyon 58051(j) ay nagsasaad ng mga sumusunod:
"Ang mga taga-isyu ay hindi dapat mag-isyu o maghatid ng Patakaran o Sertipiko ng Seguro sa Pangmatagalang Pangangalaga ng Partnership nang may kaalaman na ang indibidwal ay may karapatan sa mga benepisyo sa ilalim ng isa pang patakaran o sertipiko ng seguro sa pangmatagalang pangangalaga, maliban kung:
(1) ang umiiral na patakaran ay may bisa sa ilalim ng isang probisyon ng benepisyong hindi nauubusan ng pera; o
(2) ang kasalukuyang patakaran o sertipiko ay pinapalitan ng pag-isyu o paghahatid ng bagong Patakaran o Sertipiko ng Pakikipagsosyo.”
* Ang ADPPR ang pamantayang ginagamit ng California Partnership for Long-Term Care upang matukoy ang halaga ng pangmatagalang pangangalaga sa California. Ang rate ay kinuha mula sa ulat ng LTC Annual Financial Data Profile ng California Office of Statewide Health Planning and Development.